鄭州市健康老齡化實現(xiàn)途徑與保障體系研究*

張 磊

( 鄭州科技學院, 河南 鄭州 450064 )

鄭州市健康老齡化實現(xiàn)途徑與保障體系研究*

張 磊1

( 鄭州科技學院, 河南 鄭州 450064 )

采用文獻法、調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計法和邏輯分析法等研究方法對鄭州市健康老齡化問題進行了深入的研究。結果發(fā)現(xiàn)，鄭州市實現(xiàn)健康老齡化的途徑主要包括：廣泛開展關于實現(xiàn)健康老齡化的宣傳；弘揚優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行；健全養(yǎng)老服務體系，豐富養(yǎng)老模式等。同時對鄭州市健康老齡化保障體系也進行了分析研究。

鄭州市；健康老齡化；途徑；保障體系

健康老齡化是指使大多數(shù)老年人保持較好的身心健康，擁有較好的智力、心理、軀體、社會和經(jīng)濟功能狀態(tài)，并讓這五大功能的潛力得到充分發(fā)揮[1]。健康老齡化是經(jīng)過努力可以實現(xiàn)的應對人口老齡化的戰(zhàn)略目標，其追求的是健康的長壽。鄭州市到2020年老年人口總量預計將達135萬，面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，努力實現(xiàn)健康老齡化發(fā)展目標，不斷提高鄭州市老年群體的生命質(zhì)量，使之在智力、心理、軀體、社會和經(jīng)濟功能等方面潛能得到發(fā)揮，不至于下降過多或得到保持、發(fā)展，是應對老年問題的最佳途徑，也是實現(xiàn)鄭州市老年群體能夠老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為的最佳途徑。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以我國中部重要城市鄭州市健康老齡化的實現(xiàn)與保障為研究對象。

1.2 研究方法

采用文獻法、調(diào)查法、實地考察法、數(shù)理統(tǒng)計法和邏輯分析法。對鄭州市城鄉(xiāng)老年人口的問卷調(diào)查及走訪采取隨機的方式進行，入戶或在公園、街道老年人集聚區(qū)域開展。調(diào)查采用多階、多次、分層抽樣的方法，向被調(diào)查的鄭州市二七區(qū)、鄭州高新技術開發(fā)區(qū)、新鄭市、中牟縣的部分年滿60周歲及以上的城鄉(xiāng)男、女老年人口發(fā)放調(diào)查問卷共計3000份，回收問卷2838份，其中有效問卷2719份，回收率和有效率分別為94.6%和95.8%。

2 結果與分析

2.1 鄭州市開展健康老齡化建設的作用

鄭州市作為連接我國中、西部的重要城市、河南省的省會、“中原經(jīng)濟區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略的支點及正在建設中的航空大都市，其發(fā)展狀況受到國際、國內(nèi)的廣泛關注。面對日益嚴重的老齡化問題和人口紅利的逐步削弱，如何科學、準確、從容地應對，在實現(xiàn)全市經(jīng)濟、社會、文化持續(xù)發(fā)展的同時，使越來越多的老年人都擁有一個健康、和諧、安樂、幸福的晚年顯得非常重要。解決好鄭州市人口老齡化問題，對于河南全省老齡化問題的解決可起到積極的示范效應。解決好鄭州市人口老齡化問題，還有助于2020年河南省實現(xiàn)全面建成小康社會的發(fā)展目標。鄭州市已進入人口老齡化快速發(fā)展期，加強老齡工作宣傳，通過健康老齡化發(fā)展目標的實現(xiàn)，可推動全市經(jīng)濟、社會、文化的可持續(xù)發(fā)展。

2.2 鄭州市健康老齡化實現(xiàn)途徑

2.2.1 開展關于實現(xiàn)健康老齡化的宣傳

對老年人進行健康教育，幫助老年人建立健康的生活習慣對于老年居民應對健康老齡化具有重要意義。[2]鄭州市應通過專門的宣傳機構，重點開展針對各區(qū)、縣的相關宣傳工作，并由上至下成立對應的宣傳鏈條，通過各種形式、途徑、手段增強宣傳力度，提高宣傳效果。在鄭州市人口老齡化程度不斷加深的背景下，開展健康老齡化建設已到了迫在眉睫的階段，而實現(xiàn)健康老齡化這一發(fā)展目標不可能一蹴而就，需要政府和社會各界的共同努力；需要采用多種宣傳手段，如網(wǎng)絡、報刊、廣播、電視、宣傳欄、墻報、公交車上的電子顯示屏及講堂等；需要幫助各年齡層次的老年人認識到晚年擁有健康身體的重要性，知道晚年養(yǎng)成健康生活方式的好處；需要通過宣傳大力弘揚敬老、愛老的優(yōu)良傳統(tǒng)。

2.2.2 弘揚優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行

敬老、愛老是中華民族的傳統(tǒng)美德，尊老愛幼更是中原文化的精髓。鄭州市地處中原腹地，是中原文明的發(fā)祥地之一，古老的商城遺址就在市區(qū)之中。對鄭州市老年人關于社會尊老、敬老狀況的調(diào)查結果也證明了這一點。在被調(diào)查的2719位老年人中，選擇“非常尊重”和“尊重”的合計1884人，占69.3%；選擇“一般”的有467人，占17.0%；選擇“不太尊重”的有220人，占8.1%；選擇“不尊重”的有152人，僅占5.6%。從這一調(diào)查結果可以看出，鄭州市絕大多數(shù)老人對社會上尊老、敬老的狀況還是比較滿意的。此外，維護老年人權益也離不開完善的法規(guī)、制度?！吨腥A人民共和國老年人權益保障法》、《婚姻法》、《老年人社會福利機構基本規(guī)范》、《鄭州市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》等法規(guī)、制度為鄭州市實現(xiàn)健康老齡化創(chuàng)造了非常有利的法律環(huán)境。

2.2.3 健全養(yǎng)老服務體系，豐富養(yǎng)老模式

鄭州市人口老齡化進程在“十二五”期間進一步加快，到2015年全市60歲及以上老齡人口達到了120萬，每年還在以3%左右的速度遞增。因此，鄭州市實現(xiàn)“健康老齡化”的任務艱巨，其中建成科學、高效、城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老服務體系顯得更為重要。鄭州市在“十二五”期間基本形成了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系；建立了政府、社會、家庭和個人相結合的老年人經(jīng)濟、醫(yī)療、服務的社會養(yǎng)老保障體系；初步建立了結構合理、門類齊全、管理規(guī)范的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展體系，為實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的老齡工作目標打下了堅實的基礎。隨著年齡的增長，老年人的身體機能退行性改變，加之營養(yǎng)狀況的不足，導致老年人日常活動能力每況愈下[3]。所以，老年人晚年生活質(zhì)量的提高離不開科學、合理的養(yǎng)老模式。近年來，隨著鄭州市老齡化步伐的加快，鄭州市在完善社保、醫(yī)保制度的同時，也在不斷探索、豐富養(yǎng)老模式，有條件的地方正在建立政府、集體和社會共同參與的養(yǎng)老服務機構。實行居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老等多種養(yǎng)老模式并存，努力探索新型養(yǎng)老模式，以提高養(yǎng)老服務水平。同時鄭州市還需要不斷探索新型養(yǎng)老模式，以不斷滿足老齡化發(fā)展的需要。如在鄭州市城鄉(xiāng)試點和推行“居家養(yǎng)老，政府補助”及“以房養(yǎng)老”的方式。

2.2.4 搞好社區(qū)、街道（村落）老年文體活動

健康老齡化的核心是健康長壽，實現(xiàn)老年人的健康長壽需要充分發(fā)揮體育健身鍛煉和文藝娛樂活動的功能。體育健身鍛煉可以保證老年人身體的健康，特別是增強心肺功能，增強身體抗病能力，預防老年常見病的發(fā)生，而經(jīng)常參加戲曲等文藝活動可豐富老年人精神生活，提高老年人的幸福指數(shù)，預防老年癡呆等的發(fā)生。表1是鄭州市老年人參加文藝體育活動情況的調(diào)查統(tǒng)計結果，從中可以看出，城市老年人按中選人數(shù)的排序依次是“一般”、“經(jīng)常參加”、“偶爾參加”、“不參加”，農(nóng)村老年人按中選人數(shù)的排序依次是“偶爾參加”、“一般”、“經(jīng)常參加”、“不參加”。這一調(diào)查結果說明城市老年人文藝體育活動參與狀況從整體上看明顯好于農(nóng)村老年人，也說明農(nóng)村文化體育設施建設需要進一步的加強。

表1 鄭州市老年人參加文藝體育活動情況調(diào)查統(tǒng)計表

2.2.5 創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務跟蹤機制

當前，影響老年人生存質(zhì)量的主要因素，仍然是老年慢性病的威脅[4]。所以通過創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務跟蹤機制，適時了解老年人的身體健康狀況非常重要。目前，鄭州市已基本形成了以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系，今后還要繼續(xù)建立健全政府、社會、家庭和個人相結合的老年人經(jīng)濟、醫(yī)療、服務的社會養(yǎng)老保障體系，而其中加強對老年人健康狀況的跟蹤，建立老年人健康檔案顯得尤為重要。通過健康檔案建設有利于從預防開始，把健康關口前移，把老年人的健康數(shù)據(jù)進行整合、記錄、優(yōu)化和管理[5]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前鄭州市已開展了老年醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)點建設，老年醫(yī)療衛(wèi)生服務納入了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構已經(jīng)為轄區(qū)內(nèi)65周歲及以上老年人建立了健康檔案，并組織老年人定期進行身體檢查，以對老年人易發(fā)的常見病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，特別是對城市“三無”和農(nóng)村“五?！崩先耍鼞撟龊媒】禉n案建設，采取定點、專人負責制，以確保其晚年有人照顧。

2.2.6 鼓勵、引導老年人積極、主動參與各種形式的社會活動

老年人積極服務社會不僅可減輕鄭州市養(yǎng)老壓力，還可促進鄭州市各項事業(yè)的進步與發(fā)展。因此，鄭州市可通過成立各類老年組織將老年人聚攏，為鄭州市社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展起到更大的、積極的作用。鄭州市老年人日常精神生活狀況及參與社會的意愿如何？調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在2719位老年人中，選擇“有點空虛”的人數(shù)最多，為1194人，列第一位；選擇“充實”的人數(shù)為620人，列第二位；表示“非?？臻e”的人數(shù)有519人，列第三位，而表示“非常充實”的排名最低。健康老齡化要求大多數(shù)老年人要保持身心健康，并在智力、心理、軀體、社會和經(jīng)濟功能方面得到充分的發(fā)揮。鄭州市老年人要積極關注、參與到鄭州市經(jīng)濟、社會、文化的發(fā)展中來，為鄭州市的可持續(xù)發(fā)展發(fā)揮余熱。有關部門要為老年人參與社會活動提供相應的平臺和氛圍。特別是引導、支持具有專業(yè)技術知識的老年朋友繼續(xù)從事科學研究和創(chuàng)新發(fā)展，為青年人才的成長起到傳、幫、帶的作用。

2.3 鄭州市健康老齡化保障體系

老年人的健康保障問題是全社會關注的焦點問題，也是影響社會穩(wěn)定與經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展的重要民生問題[6]。如圖1所示，鄭州市“健康老齡化”保障體系由相對獨立又相互聯(lián)系、相互作用的不同方面構成?！敖】道淆g化”保障體系是一個為鄭州市全體老年人提供健康、充實、幸福的生活，滿足全市老年人醫(yī)療、健身、康復等需求，使所有老年人的身心都保持健康的系統(tǒng)。研究依據(jù)保障學的相關理論和鄭州市城鄉(xiāng)老齡化現(xiàn)狀將鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容歸納為：政府領導與協(xié)調(diào)；法規(guī)、制度；組織；宣傳；評估與監(jiān)督；尊老、敬老傳統(tǒng)；老人積極參與；經(jīng)費保障；社保、醫(yī)保體系；人才資源；老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。從鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn)，實現(xiàn)“健康老齡化”需要從政府老年個人，從法規(guī)、制度到敬老傳統(tǒng)，從社保、醫(yī)保體系到涉及老年人的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以及醫(yī)療、保健、康復、健身等各類人才的培養(yǎng)，涉及面非常之廣，保障力度非常大。鄭州市健康老齡化保障體系對于促進全市老齡事業(yè)的發(fā)展起著重要的基礎性作用，其功能的發(fā)揮需要其中各個系統(tǒng)、環(huán)節(jié)的相互協(xié)調(diào)、相互促進。鄭州市健康老齡化保障體系效果的顯現(xiàn)需要各子系統(tǒng)功能的發(fā)揮和相互間的協(xié)調(diào)與配合。

圖1 鄭州市城鄉(xiāng)健康老齡化保障體系結構圖

3 結論

鄭州市實現(xiàn)“健康老齡化”要通過科學、正確的途徑，否則就會事倍功半。這些途徑主要包括大力開展“健康老齡化”宣傳；弘揚優(yōu)良傳統(tǒng)與完善法規(guī)、制度并行；健全養(yǎng)老服務體系，豐富養(yǎng)老模式；搞好社區(qū)、街道（村落）老年文體活動；創(chuàng)建老年人醫(yī)療健康服務跟蹤機制；鼓勵、引導老年人積極、主動參與各種形式的社會活動。鄭州市“健康老齡化”保障體系的主要內(nèi)容包括：政府領導與協(xié)調(diào)；法規(guī)、制度；組織；宣傳；評估與監(jiān)督；尊老、敬老傳統(tǒng)；老人積極參與；經(jīng)費保障；社保、醫(yī)保體系；人才資源；老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

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On the Implementation Wayand Safeguard System of Healthy Aging in in Zhengzhou

ZHANG Lei
（Zhengzhou Institute of Technology, Zhengzhou 450064, Henan, China）

The author r esearches on the health y aging prob lems in Zhengzhou city by methods of liter ature, questionn aire, mathematical statistics and logic an alysis.The results shows that achiev e healthy ageing ways in Zhengzhou city mainly include: extensive propaganda about realizing healthy ageing. Carry forward the fine tradition and improve the system of laws and regulations, parallel; improve the o ld-age service s ystem, rich endowment patterns, etc. A nd the author also puts forward thehealth y aging security systemin Zhengzhou city.

Zhengzhou city; healthy aging; way; security system

鄭州市社會科學調(diào)研課題“鄭州市健康老齡化實現(xiàn)途徑與保障體系研究”，項目編號：ZSLX2015504。

張磊（1988-），河南商丘人，碩士，助教，研究方向：民族傳統(tǒng)體育理論與實踐。