近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書的出版與內(nèi)容特點(diǎn)分析

盧 媛

(人民教育出版社課程教材研究所 北京 100081)

我國自清末開始生理衛(wèi)生教育至今，中學(xué)生理衛(wèi)生教科書的發(fā)展已有百年。鴉片戰(zhàn)爭之后，國門被迫打開，出現(xiàn)了西學(xué)東漸的大潮。在輸入中國的西方科學(xué)知識中，包括人體生理衛(wèi)生知識在內(nèi)的西方醫(yī)學(xué)，由于與人身健康息息相關(guān)，所以較易為國人認(rèn)可和接受。隨著西醫(yī)在中國的引進(jìn)與傳播，20世紀(jì)初開始出現(xiàn)了將生理衛(wèi)生納入國家教育體系的呼聲。

目前最早可見的現(xiàn)代生理衛(wèi)生教科書是1904年商務(wù)印書館出版、謝洪賚翻譯的《最新中學(xué)教科書生理學(xué)》。根據(jù)《民國時(shí)期總書目(中小學(xué)教材)》《中國近代中小學(xué)教科書總目》《北京師范大學(xué)圖書館館藏師范學(xué)校及中小學(xué)教科書書目》[1～3]，1902—1949年我國共出版中學(xué)生理衛(wèi)生教科書108種。本文將以清末民國時(shí)期中學(xué)生理衛(wèi)生教科書作為研究對象，對教科書的出版情況和內(nèi)容特點(diǎn)兩方面進(jìn)行初步分析，為當(dāng)代教科書的編寫和修訂提供參考。

1 教科書的出版情況

近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書的出版時(shí)間分布很不平衡，最多的一年(1933年)出版10種，超半數(shù)年份(25年)出版2種。在20世紀(jì)上半葉存在4個(gè)出版高峰：1906—1907年出版10種，1923年出版4種，1932—1937年出版39種，1948—1949年出版15種。以上數(shù)據(jù)所體現(xiàn)的生理衛(wèi)生教科書的出版情況與近代中國社會和教育制度的變遷密切相關(guān)。1904年清政府頒布實(shí)施《奏定學(xué)堂章程》，1922年北洋政府頒布《壬戌學(xué)制》，1932年國民政府教育部頒布《初級中學(xué)衛(wèi)生課程標(biāo)準(zhǔn)》，1948年教育部頒布《修訂初級中學(xué)生理及衛(wèi)生課程標(biāo)準(zhǔn)》，都使生理衛(wèi)生教科書的出版達(dá)到了高峰。而在1915—1929年軍閥混戰(zhàn)時(shí)期和1938—1945年抗日戰(zhàn)爭時(shí)期，受戰(zhàn)爭的沖擊，中國出版業(yè)整體萎縮，生理衛(wèi)生教科書的出版進(jìn)入低潮，數(shù)量明顯減少。另外，抗戰(zhàn)時(shí)期淪陷區(qū)的偽國民政府，在1936—1945年出版了6種生理衛(wèi)生教科書。

2 教科書的內(nèi)容特點(diǎn)和出版背景

2．1 基本內(nèi)容 近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書以“解剖-生理-衛(wèi)生與常見疾病”為基本結(jié)構(gòu)，不同時(shí)期教科書的知識體系基本一致。內(nèi)容的選擇和組織與當(dāng)時(shí)的課程標(biāo)準(zhǔn)基本相符，某些方面因時(shí)代背景不同，隨著教育制度的改革、課程標(biāo)準(zhǔn)的變化及學(xué)科的發(fā)展而更新，如免疫、生殖、內(nèi)分泌和心理衛(wèi)生等。

清末教科書以當(dāng)時(shí)影響較大的《生理衛(wèi)生新教科書》為例，該書由日本三島通良著，孫佐編譯。全書共分十二篇，第一篇為總論；第二篇至第十篇分別為運(yùn)動器、消化器、新陳代謝、循環(huán)器、呼吸器、皮膚及體溫、泌尿器、神經(jīng)器、五官器，講述各系統(tǒng)的器官組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能及衛(wèi)生保健知識，還簡要介紹了一些常見疾病與防治知識。該書于1907年初版，總計(jì)22版，是清末最暢銷的中學(xué)生理衛(wèi)生教科書。

民國教科書以《復(fù)興初級中學(xué)教科書生理衛(wèi)生學(xué)》為例，該書由程瀚章編著。全書分為十七章，第一章為衛(wèi)生的意義；第二章至第九章分別講述人體的概觀、骨骼、運(yùn)動、神經(jīng)、消化、呼吸、循環(huán)、排泄等系統(tǒng)，之后的章節(jié)分別介紹心理衛(wèi)生、免疫的意義、病原概論、急救和護(hù)病常識、學(xué)校中的衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生習(xí)慣和個(gè)人健康、公共衛(wèi)生的重要、政府對于人民的衛(wèi)生設(shè)施等。該書于1937年初版，累計(jì)339版，是民國最暢銷的中學(xué)生理衛(wèi)生教科書。

從教科書的呈現(xiàn)方式來看，近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書主要包括編輯大意(凡例、編例、例言、譯例、提要)、目錄、正文、附錄等部分，書后普遍附有中英文名詞對照表或索引。有些在正文中穿插實(shí)驗(yàn)，少數(shù)在書后附實(shí)驗(yàn)。大部分在章后或節(jié)后附有問題或習(xí)題，在章前或章后附有提要或簡表。教科書對插圖都比較重視，如顧壽白在《現(xiàn)代初中教科書生理衛(wèi)生學(xué)》編輯大意里對生理衛(wèi)生教科書中插圖的作用進(jìn)行了很好的闡釋：“本書插圖豐富，除解剖圖外，還有想象圖，并特加彩色圖數(shù)幀；讀者一面讀本文，一面看圖畫；理解自然更明了，印象自然也更深刻?！?/p>

2．2 教科書受到政治、歷史、文化因素的影響和制約，滿足時(shí)代、社會和教育的需要 洋務(wù)運(yùn)動失敗以后，戊戌變法興起，維新派試圖從教育制度改革入手實(shí)行變法，接下來的晚清新政在基礎(chǔ)教育領(lǐng)域進(jìn)行了一系列改革。1902年8月清政府頒布《欽定學(xué)堂章程》，又名《壬寅學(xué)制》，開始建立新學(xué)制，設(shè)立新學(xué)堂，推廣新教育。1904年1月清政府頒布并正式實(shí)施《奏定學(xué)堂章程》，史稱《癸卯學(xué)制》，是中國第一個(gè)近代學(xué)制?！蹲喽▽W(xué)堂章程》規(guī)定中學(xué)堂開設(shè)博物課，內(nèi)容含“人身生理”“當(dāng)講身體內(nèi)外之部位，知覺運(yùn)動之機(jī)關(guān)及衛(wèi)生之重要事宜”[4]。生理衛(wèi)生在我國終于被正式納入正規(guī)的教育體制，學(xué)校成為衛(wèi)生教育的核心場所。在廢科舉、興學(xué)堂的社會背景下，各地民營書局都翻譯、編寫、出版了大量中小學(xué)教科書。1904年商務(wù)印書館推出了具有現(xiàn)代意義的《最新中學(xué)教科書生理學(xué)》，這是我國最早最完整的生理衛(wèi)生教科書。

辛亥革命勝利、中華民國建立后，南京臨時(shí)政府于1912年頒布的《中學(xué)校令施行規(guī)則》規(guī)定：“博物宜授以重要植物、動物、礦物、人身生理衛(wèi)生之大要，兼課實(shí)驗(yàn)”[4]。民國初年，隨著近代公共衛(wèi)生觀念的傳播，1913年3月頒布了《中學(xué)校課程標(biāo)準(zhǔn)》，要求第二學(xué)年講授“人身之構(gòu)造、個(gè)人衛(wèi)生、公眾衛(wèi)生”[4]。相對于清末的《奏定學(xué)堂章程》，明顯增加了“公眾衛(wèi)生”部分。教育方針的改變使新式教科書的需求大增，中華書局于1913年推出了民國《中華中學(xué)生理教科書》。

1922年11月北洋政府通過了《學(xué)制系統(tǒng)改革案》，史稱“新學(xué)制”或《壬戌學(xué)制》，是中國近代史上影響最大的學(xué)制，標(biāo)志著中國現(xiàn)代教育體制的基本確立。1923年6月，全國教育聯(lián)合會頒布了《新學(xué)制課程標(biāo)準(zhǔn)綱要》，明確生理衛(wèi)生列入體育科內(nèi)，自此正式出現(xiàn)在中學(xué)教學(xué)科目中。新學(xué)制頒布后，各地民營書局出版了多套中小學(xué)教科書，生理衛(wèi)生教科書呈現(xiàn)出多樣化的格局。

1927年南京國民政府成立后，多次頒布并修改了衛(wèi)生課程標(biāo)準(zhǔn)。1929—1948年，學(xué)校衛(wèi)生課程的演變經(jīng)歷了暫行、正式、修正、修訂課程標(biāo)準(zhǔn)四個(gè)時(shí)期?！熬乓话恕笔伦兒?，國難教育興起，積極倡導(dǎo)公共衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，1933年生理衛(wèi)生教科書的出版達(dá)到了最高峰?？谷諔?zhàn)爭爆發(fā)后，學(xué)校的正常運(yùn)行受到嚴(yán)重影響，教科書較戰(zhàn)前增加了一些反映抗戰(zhàn)救亡的內(nèi)容，體現(xiàn)了鮮明的時(shí)代特色。

2．3 教科書的內(nèi)容隨著學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步，不斷更新和完善 近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書包括解剖學(xué)、生理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)三個(gè)部分，三者相互聯(lián)系，密不可分。隨著學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步，教科書的內(nèi)容也在不斷更新和完善?？傮w而言，從清末到民國，教科書中形態(tài)結(jié)構(gòu)的刻畫更加清晰、準(zhǔn)確、細(xì)致、形象、生動，生理功能的描述更加系統(tǒng)、全面、具體、深入、豐富。

現(xiàn)以免疫學(xué)為例來說明內(nèi)容變遷的特點(diǎn)。免疫學(xué)有著悠久的歷史。公元10世紀(jì)，我國民間用人痘接種術(shù)預(yù)防天花，是最早用免疫學(xué)方法預(yù)防傳染病的偉大實(shí)踐。早在1906年的《中學(xué)生理衛(wèi)生教科書》(吳秀三著，華申祺、華文祺譯)中，就出現(xiàn)了“行免疫法(如種痘法)是乃預(yù)防癩病、肺癆(肺結(jié)核)、肺炎、天行時(shí)癥、鼠疫(黑死病)、腸窒扶斯(傷寒)、白喉、紅痧(猩紅熱)、麻疹、天然痘、霍亂、赤痢等之最良法也”“例如今有患白喉之人，其寄生于咽喉黏膜之一種病菌，次第增殖，而敗壞其組織，遂釀成該病特有之毒質(zhì)雖然此時(shí)患者若身體強(qiáng)壯而能抵抗病勢，則于體內(nèi)發(fā)生一種之物質(zhì)，以抵拒毒質(zhì)。撲滅病菌，而次第痊愈。此物質(zhì)有時(shí)永留于體內(nèi)，其人即永不再罹此疾，故特稱為免疫質(zhì)”“又因此理而創(chuàng)獲免疫之良法，即以諸種病菌移植于他動物(如馬牛)，使于其體內(nèi)生成消滅毒質(zhì)之物質(zhì)，以其血液制為血清，注射于該病之患者，則患者可克勝病毒而免于死，所謂血清療法是也”。這些可以看作生理衛(wèi)生教科書中關(guān)于預(yù)防接種、抗原、抗體、免疫治療等現(xiàn)代免疫學(xué)概念最早的描述。

1937年《復(fù)興初級中學(xué)教科書生理衛(wèi)生學(xué)》(程瀚章編著)介紹了巴斯德和科赫對免疫學(xué)發(fā)展作出的突出貢獻(xiàn)，同年《初中生理衛(wèi)生學(xué)教本》(黃素封編)介紹了貝林發(fā)現(xiàn)的抗毒素和血清療法，在教科書中滲透了相關(guān)科學(xué)史的教育。

2．4 教科書注意生理與衛(wèi)生并重、學(xué)理與實(shí)際并重，與生活聯(lián)系緊密 “衛(wèi)生不尚空談，須重實(shí)踐”。近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書的內(nèi)容不只以理論為主，更注重與生活緊密聯(lián)系。衣食住行的衛(wèi)生常識常常和實(shí)際問題、社會生活接觸，教科書一般都將理論知識與學(xué)生的日常生活關(guān)聯(lián)，簡要介紹各系統(tǒng)器官的衛(wèi)生保健及一些常見疾病的防治知識，使學(xué)生重視實(shí)際執(zhí)行和習(xí)慣的養(yǎng)成，不僅于防病外努力鍛煉身體，還增進(jìn)身心的抵抗力，改良自己的體格和社會環(huán)境，達(dá)到知行合一的目的。不同教科書敘述的側(cè)重點(diǎn)各異，一部分教科書生理與衛(wèi)生并重，尤努力于保健和預(yù)防的方法；一部分教科書注重衛(wèi)生，敘述生理的地方都與衛(wèi)生相呼應(yīng)；還有一部分教科書對于個(gè)人與社會衛(wèi)生的關(guān)系特加注重，期在養(yǎng)成學(xué)生的公德心。

中學(xué)生理衛(wèi)生教科書注意生理與衛(wèi)生并重、學(xué)理與實(shí)際并重，使學(xué)生明了基本知識，便可實(shí)地應(yīng)用，具體舉例如表1所示。

2．5 教科書注意結(jié)合時(shí)代背景和國情，滲透愛國主義情懷 甲午戰(zhàn)敗之后，民眾覺醒，再次意識到自身羸弱至極，“強(qiáng)國保種”成為時(shí)代主題?！坝麖?qiáng)國必先強(qiáng)種，欲強(qiáng)種必先講衛(wèi)生”[5]，衛(wèi)生與民族生存、國家危亡密切聯(lián)系，被賦予了強(qiáng)身建國的意義。近代中國一直存在的民族危機(jī)感和洗刷“東亞病夫”恥辱感的精神追求，促使有識之士探索多種救國道路，20世紀(jì)初，“科學(xué)救國”“教育救國”成為中國社會文化精英、知識分子的共識。他們把衛(wèi)生與國家獨(dú)立、民族復(fù)興緊密結(jié)合，倡導(dǎo)實(shí)施學(xué)校衛(wèi)生教育，強(qiáng)身健體，增進(jìn)健康，以提高國民身體素質(zhì)，達(dá)到強(qiáng)身救國目的。

表1 近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書中的聯(lián)系生活實(shí)際教育

中學(xué)生理衛(wèi)生教科書也注意結(jié)合時(shí)代背景和國情，滲透愛國主義情懷，如表2所示。

表2 近代中學(xué)生理衛(wèi)生教科書中的愛國主義教育

3 對當(dāng)代教科書編寫和修訂的借鑒意義

3．1 促進(jìn)身心健康是健康教育首要的教學(xué)目標(biāo) 隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展，人民的生活水平、健康水平和健康意識得到了大幅提升。盡管現(xiàn)今不再倡導(dǎo)“衛(wèi)生強(qiáng)國”，但新時(shí)期卻出現(xiàn)了許多新問題，如高血壓、糖尿病、肥胖、近視眼、頸椎病等現(xiàn)代病的防治，同樣需要“衛(wèi)生強(qiáng)身”；不僅僅“強(qiáng)身”，而“強(qiáng)心”即心理健康和社會適應(yīng)能力也是健康教育的一個(gè)重要方面。因此，生理衛(wèi)生知識依舊不可或缺，系統(tǒng)地掌握生理衛(wèi)生知識仍然至關(guān)重要。

當(dāng)前的義務(wù)教育教科書《生物學(xué)》注重生物圈與人的關(guān)系，把人放在生物圈這個(gè)大環(huán)境中來研究和學(xué)習(xí)，這種安排有利于學(xué)習(xí)者建立起人與自然的和諧關(guān)系。但不可否認(rèn)的是，這種設(shè)計(jì)的局限性也很明顯，即缺乏生理衛(wèi)生知識的系統(tǒng)性，弱化了衛(wèi)生“強(qiáng)身”“強(qiáng)心”的功能。這既需要著眼于人的個(gè)體發(fā)展，也要著眼于人的社會發(fā)展，對課程設(shè)置進(jìn)行系統(tǒng)而科學(xué)的研究。

3．2 生理衛(wèi)生知識的系統(tǒng)性需要加強(qiáng) 2008年教育部頒布的《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》指出：健康教育的“主要載體課程為《體育與健康》”“中學(xué)階段應(yīng)與《生物》等學(xué)科教學(xué)有機(jī)結(jié)合”?！毒V要》規(guī)定初中階段的基本內(nèi)容包括五個(gè)領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)。

當(dāng)前的義務(wù)教育教科書《生物學(xué)》與《體育與健康》都不同程度地涵蓋與體現(xiàn)了上述方面，但是《生物學(xué)》“生物圈中的人”單元主要講述人體各系統(tǒng)的器官組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能，缺乏相應(yīng)的衛(wèi)生保健知識，而常見的疾病與防治知識在“健康地生活”單元則大幅削減與弱化。《體育與健康》雖然增加了健康教育方面的內(nèi)容，但是知識沒有系統(tǒng)的邏輯體系，較為淺顯、零散，而且更多地關(guān)注體育健康和體育衛(wèi)生。這種將健康教育割裂的方式，對于學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)生理衛(wèi)生知識是不利的。

3．3 滲透愛國主義教育 我國近代生理衛(wèi)生教科書非常重視滲透愛國主義教育，新時(shí)期的愛國主義教育與近代自然有所區(qū)別。黨的十八大提出教育要立德樹人，培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)，因此新編寫的生理衛(wèi)生內(nèi)容要積極貫徹落實(shí)黨的教育方針，努力實(shí)現(xiàn)新時(shí)期的愛國主義教育。這就需要教材編寫者深入學(xué)習(xí)、研究與領(lǐng)悟，創(chuàng)造性地滲透愛國主義教育和落實(shí)黨的教育方針。