老年性皮膚瘙癢癥原因和臨床護理干預

周建紅

老年性皮膚瘙癢癥原因和臨床護理干預

周建紅

目的 研究分析老年性皮膚瘙癢癥原因，提出臨床護理措施。方法 回顧性分析我院于2015年5月～2016年5月收治的120例老年性皮膚瘙癢癥狀患者的病歷資料，對照組中的60例患者進行常規(guī)護理，觀察組中的患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行臨床護理干預，對比分析兩組患者的護理效果。結(jié)果 （1）120例老年性皮膚瘙癢患者，其中80例由于季節(jié)原因引起的，20例由于飲食引起的，20例由于其他感染引起的。（2）觀察組患者的臨床療效（95%）和對照組（70%）比較，觀察組較高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 老年性皮膚瘙癢受到季節(jié)、感染因素和飲食的影響，做好臨床護理干預，可提高患者臨床療效。

老年性皮膚瘙癢；原因分析；臨床護理；效果

近些年來老年性皮膚瘙癢癥作為一種多發(fā)病和常見病，老年人身體機能逐漸衰退，免疫防御功能逐漸降低，生活質(zhì)量降低，同時也影響了老年人的身心健康。對于如何做好老年性皮膚瘙癢癥的臨床護理治療始終是醫(yī)學高度重視的一個焦點。我院通過分析老年性皮膚瘙癢癥原因，總結(jié)了具體護理措施，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

我院于2015年5月～2016年5月收治的120例老年性皮膚瘙癢癥狀患者，對照組中的60例患者中36例為男性，24例為女性；年齡60～83歲，平均年齡為（68.2±8.9）歲。觀察組中的60例患者中33例為男性，27例為女性；年齡61～85歲，平均年齡為（67.2±8.2）歲。兩組患者的一般資料進行對比分析，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組中的60例患者進行常規(guī)護理，患者每天洗浴擦身，皮膚瘙癢的位置涂抹尿素脂軟膏。觀察組中的患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行臨床護理干預，每天進行45℃熱水浸泡，待患者皮膚微血管擴張之后，涂抹尿素脂軟膏?；颊咝g(shù)前進行體位和眼位的訓練，做好患者的心理護理，每日對患者進行健康保健操，轉(zhuǎn)移患者的注意力，做好患者皮膚的保養(yǎng)護理工作，加強患者個人衛(wèi)生，及時整理患者的床鋪。做好患者的飲食護理，加大優(yōu)質(zhì)蛋白的進食量，并做好用藥護理。對比分析兩組患者的護理效果。

1.3評價標準

臨床療效采取痊愈、顯效和好轉(zhuǎn)3個指標，痊愈：患者臨床癥狀全部消失。病情好轉(zhuǎn)；顯效：患者臨床癥狀有所消失，病情逐漸好轉(zhuǎn)。好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀沒有任何改變，病情惡化。

1.4統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1老年性皮膚瘙癢癥的原因

120例老年性皮膚瘙癢患者，其中80例由于季節(jié)原因引起，20例由于飲食引起，20例由于其他感染引起。

2.2臨床護理效果比較

如表1所示，觀察組患者的臨床療效（95%）和對照組（70%）比較，觀察組較高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3　討論

3.1老年性皮膚瘙癢癥原因

韓燕燕［1］認為老年性皮膚瘙癢癥產(chǎn)生，對99例老年性皮膚瘙癢癥患者進行病因分析，研究發(fā)現(xiàn)生理、環(huán)境、理化等因素均可導致老年性皮膚瘙癢癥的發(fā)生，提出老年性皮膚瘙癢癥的預防及護理不容忽視。金勇生［2］認為老年性皮膚瘙癢癥狀的產(chǎn)生，老年性皮膚瘙癢癥是常見的一種皮膚病，多見于60歲以上的老年人，冬季多發(fā)，男性高于女性。老年人皮膚分泌功能減退，皮脂腺及汗腺分泌減少，皮膚萎縮變薄，含水量降低，故皮膚干燥，甚至表皮脫落，使皮內(nèi)神經(jīng)末梢容易受到刺激而發(fā)癢，其瘙癢常為陣發(fā)性，以夜間為重，長期搔抓皮膚上出現(xiàn)抓痕、血痂，甚至可能導致皮膚感染，主要是日常生活環(huán)境病菌的影響，同時也受到寄生蟲等的影響，使得老年患者出現(xiàn)局部性的瘙癢癥狀。同時盧群［3］等認為煙酒和濃茶這些刺激性的食品同樣也是瘙癢誘發(fā)的直接原因，老年性皮膚瘙癢癥是老年人的常見病、多發(fā)病，給老年人帶來極大的困擾，嚴重影響了老年人的身心健康，降低了生活質(zhì)量。老年性皮膚瘙癢發(fā)生率為40.7%。對于我院研究的患者中，其中多由季節(jié)引起的瘙癢。

3.2臨床護理干預措施

劉君麗［4-5］等認為老年性皮膚瘙癢癥的臨床護理，就要做好患者的心理護理，及時消除患者的焦慮煩躁心理，盡可能的轉(zhuǎn)移患者的注意力。同時楊波［5-6］等臨床護理需要做好皮膚清潔護理和用藥護理，術(shù)前進行體位和眼位的訓練，做好患者的心理護理，每日對患者進行健康保健操，轉(zhuǎn)移患者的注意力，做好患者皮膚的保養(yǎng)護理工作，加強患者個人衛(wèi)生，及時的整潔患者的床鋪。做好患者的飲食護理，加大優(yōu)質(zhì)蛋白的進食量［3，7］。我院的研究中，主要是對患者進行術(shù)前護理、心理護理、用藥護理等，結(jié)果患者的臨床護理有效率明顯提高［8］。

綜上所述，老年性皮膚瘙癢受季節(jié)、感染因素和飲食的影響，做好臨床護理干預，可提高患者臨床療效。

表1　臨床護理效果比較（n，%）

［1］韓燕燕. 淺談老年性皮膚瘙癢癥的護理體會［J］. 醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014（5）：377.

［2］ 金勇生. 33例老年性皮膚瘙癢癥的原因分析及護理［J］. 醫(yī)學信息，2014，27（7）：400.

［3］ 盧群，朱麗娟，章佩芳. 老年性皮膚瘙癢癥相關(guān)因素及護理狀況［J］. 現(xiàn)代臨床護理，2011，10（12）：71-73.

［4］ 劉君麗，穆賢，胡志英，等. 老年性皮膚瘙癢癥的護理研究進展［J］. 包頭醫(yī)學院學報，2011，27（1）：141-142.

［5］ 楊波，代曉莉，王淑秀. 老年性皮膚瘙癢癥的護理和預防［J］. 中國臨床保健雜志，2011，14（4）：446-447.

［6］胡銀娥，周志紅，代淑芳，等. 鹽酸左西替利嗪及尿素乳膏聯(lián)合消風止癢顆粒治療老年性皮膚瘙癢癥的療效［J］. 中國老年學雜志，2015，35（18）：5275-5276.

［7］陸靜奕，邵聿蕙，蘇靜，等. 中藥擦浴在老年皮膚瘙癢癥病人護理中的應用［J］. 護理研究，2015，29（5）：600-601.

［8］ 李琳，王婷，劉曉崢. 老年性皮膚瘙癢癥的危險因素分析及健康指導［J］. 西南軍醫(yī)，2014，16（5）：591-592.

Causes of Senile Skin Pruritus and Clinical Nursing Intervention

ZHOU Jianhong Department of Anorectal Skin， Shawan County People's Hospital， Shawan Xinjiang 832100， China

Objective To study the causes of senile skin pruritus， raise clinical nursing measures. Methods The medical records of 120 cases of senile pruritus were analyzed in our hospital from May 2015 to May 2016， 60 patients in the control group of routine nursing， the patients inthe observation group on the base of routine nursing of clinical nursing intervention， and to compare and analyze the nursing effect of the two groups of patients. Results （1） 120 cases of senile pruritus patients，including 80 cases due to seasonal causes， 20 cases due to diet induced，20 cases due to other infections caused. （2） The clinical curative effect of the observation group （95%） and the control group （70%）， the observation group was higher， P＜0.05， there was statistical significance. Conclusion The aged skin itching is affected by season， infection and diet， good clinical nursing intervention can improve the clinical efficacy of patients.

作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)沙灣縣人民醫(yī)院皮膚肛腸科，新疆 沙灣832100

Senile pruritus， Cause analysis， Clinical nursing， Effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.134

R473

A

1674-9308（2016）19-0209-02