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    呼吸功能鍛煉在心外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用

    2012-01-24 02:36:37蔣艷艷薄巧英王蘇娟
    關(guān)鍵詞:深吸氣心外科吸氣

    蔣艷艷 薄巧英 王蘇娟

    呼吸功能鍛煉在心外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用

    蔣艷艷 薄巧英 王蘇娟

    目的探討呼吸功能鍛煉在心外科患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用。方法通過幾種呼吸方法鍛煉患者術(shù)前呼吸功能。結(jié)果降低患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)論心外科術(shù)前患者運(yùn)用正確的呼吸方法鍛煉呼吸功能減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。

    呼吸功能鍛煉;心臟外科;應(yīng)用

    隨著人民生活水平的提高,心血管病的發(fā)病率越來越高,需要到心外科進(jìn)行手術(shù)的患者隨之增多,為了手術(shù)后的順利康復(fù),術(shù)前會(huì)進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作,如:保持口腔衛(wèi)生、增加蛋白質(zhì)的攝入、呼吸功能鍛煉等,其中呼吸功能鍛煉是非常重要的,是患者不容易很快掌握的,對(duì)手術(shù)后影響最大的?,F(xiàn)將我科2012年收治的88例冠心病患者術(shù)前給予正確的呼吸功能鍛煉的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2012年1月至2012年9月選取在我科住院的88例冠心病搭橋患者,年齡46~78歲,男65例,女23例。入院后給予呼吸功能鍛煉,術(shù)后有1例發(fā)生肺部感染,其余均治愈出院。

    3 體會(huì)

    通過對(duì)88例冠心病患者的呼吸功能鍛煉,有利于術(shù)后肺功能恢復(fù),減少肺部并發(fā)癥,縮短氣管插管時(shí)間,節(jié)省費(fèi)用,使患者早日康復(fù)出院。

    450016 河南省鄭州市第七人民醫(yī)院心外一病區(qū)

    1.2 方法

    1.2.1 腹式呼吸法 患者取仰臥位、半臥位或半坐臥位,雙膝輕輕彎曲,使腹肌松弛,雙手分別放于胸前、腹部,胸廓盡量保持不動(dòng),稍用力加壓腹部,用鼻腔深吸氣時(shí)腹部隆起,屏氣1~2 s,縮唇象吹口哨一樣呼氣,腹部盡量回收,緩緩吹起達(dá)4~6 s,呼吸要深而緩,要求呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2倍。

    1.2.2 縮唇呼吸法患者取端坐位,雙手扶膝,舌尖放在下頜牙齒內(nèi)底部,舌體略弓起靠近上頜硬腭、軟腭交界處,以增加呼氣氣流的阻力,口唇縮成“吹口哨”狀。吸氣時(shí)讓氣體從鼻孔進(jìn)入,這樣吸入肺部的空氣進(jìn)鼻腔粘膜的吸附、過濾、濕潤(rùn)、加溫可以減少對(duì)咽喉、氣道的刺激,并有防止感染的作用。每次吸氣后不要忙于呼出,宜少屏氣片刻再行縮唇呼氣,呼氣時(shí)縮攏口唇呈吹哨樣,使氣體通過縮窄的口形徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出,每次呼氣持續(xù)4~6 s,然后用鼻子輕輕吸氣。要求呼氣時(shí)間要長(zhǎng)一些,盡量多呼出氣體,吸氣和呼氣時(shí)間比為1∶2.按照以上方法每天練習(xí)3~4次,每次15~30 分鐘,吸氣時(shí)默數(shù) 1、2,呼氣時(shí)默數(shù) 1、2、3、4,就能逐漸延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,降低呼吸頻率。

    1.2.3 二步咳痰法 首先讓患者進(jìn)行5~6次深呼吸,再深吸氣后保持張口,淺咳,將痰咳至咽喉部,再迅速將痰咳出。

    1.2.4 吹氣球法 先做深呼吸2次,然后深吸氣至腹部徐徐隆起,對(duì)準(zhǔn)氣球口縮唇,慢慢吹起至腹部凹陷,使氣球慢慢吹起變大(不要過度吹大氣球)。一般每次5~10分鐘,2次/d。

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