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    客體關(guān)系理論在大學(xué)生人際關(guān)系個(gè)案中的運(yùn)用

    2016-08-15 08:15:24張琴陳容成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院四川成都610100
    人間 2016年22期
    關(guān)鍵詞:咨詢師來訪者心理治療

    張琴 陳容(成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 成都 610100)

    客體關(guān)系理論在大學(xué)生人際關(guān)系個(gè)案中的運(yùn)用

    張琴 陳容
    (成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 成都 610100)

    本文采用客體關(guān)系心理治療的方法,對一例因?yàn)槿穗H關(guān)系而出現(xiàn)情緒困擾的大學(xué)生進(jìn)行心理咨詢。通過與個(gè)案關(guān)系的建構(gòu),幫助個(gè)案重新獲得健康的客體關(guān)系。在與學(xué)生開展心理咨詢的過程中,探索了客體關(guān)系心理治療在高校學(xué)生心理咨詢工作中的應(yīng)用。

    客體關(guān)系 ;心理咨詢 ;人際關(guān)系

    客體關(guān)系理論起源于英國,是由Winnicott、Fairbairn、Klein等共同創(chuàng)立的理論。在此理論的指導(dǎo)下的客體關(guān)系心理治療方法,強(qiáng)調(diào)“治療師—來訪者”關(guān)系,充分運(yùn)用形成于治療室內(nèi)的“治療師—來訪者”的關(guān)系來治療來訪者的精神心理病理,把“關(guān)系”作為心理治療的焦點(diǎn),幫助來訪者重新獲得健康的客體關(guān)系,從而促進(jìn)來訪者自體感的積極改變。

    一、客體關(guān)系理論簡介

    客體關(guān)系是指人與人之間的關(guān)系[1]。客體關(guān)系理論以客體和客體關(guān)系為基礎(chǔ),重視關(guān)系輕視力比多驅(qū)力,強(qiáng)調(diào)母嬰關(guān)系對兒童的內(nèi)部心理世界和以后成人關(guān)系的影響,0-3歲期間發(fā)展起來的母嬰客體關(guān)系將會形成個(gè)體相對穩(wěn)定的人格結(jié)構(gòu),并會投射到他以后的所有人際關(guān)系中??腕w關(guān)系心理治療是建立在客體關(guān)系理論基礎(chǔ)上的一種心理治療方法,關(guān)注客體與客體的關(guān)系,從人際關(guān)系的角度來解釋認(rèn)定病理性現(xiàn)象并進(jìn)行治療。在心理咨詢過程中,充分運(yùn)用形成于咨詢室內(nèi)的“治療師—來訪者”的關(guān)系來幫助個(gè)案重建健康關(guān)系,以促進(jìn)個(gè)案的成長。

    客體關(guān)系心理治療的基本治療過程主要包括四個(gè)階段:允諾參與、投射性認(rèn)同、面質(zhì)和結(jié)束。這四個(gè)階段設(shè)計(jì)的內(nèi)容包括引出投射性認(rèn)同、面質(zhì)投射性認(rèn)同以及重新建構(gòu)發(fā)生投射性認(rèn)同的關(guān)系。

    (一)允諾參與。

    客體關(guān)系心理治療的第一階段是“允諾參與”,該階段的目的是處理來訪者感受到的不舒適,確保其繼續(xù)參與咨詢。有的來訪者在心理咨詢前期,會擔(dān)心、焦慮、甚至懷疑自己接受心理咨詢的決定是否正確。此時(shí),心理咨詢師要及時(shí)注意來訪者的這些感受,通過運(yùn)用情緒聯(lián)結(jié)、共情、支持等技術(shù),創(chuàng)造一個(gè)安全、信任的咨詢環(huán)境,讓來訪者感受到有人理解并同情他們的困境,愿意在這種安全的環(huán)境里繼續(xù)接受心理咨詢。

    (二)投射性認(rèn)同。

    客體關(guān)系心理治療的第二個(gè)階段是投射性認(rèn)同。投射性認(rèn)同最初是由克萊因提出,是指自體的某些部分(體驗(yàn)、感受和功能)潛意識地投射入(into)而不僅僅投射到(onto)另一個(gè)人,而后此人便被認(rèn)為確實(shí)有這些特點(diǎn),并會做出相應(yīng)的回應(yīng),包括依賴、權(quán)利、情欲和迎合投射性認(rèn)同四種類型。投射性認(rèn)同來源于一個(gè)人的內(nèi)部關(guān)系模式(即來訪者與其早年重要撫養(yǎng)人之間的互動模式,這種模式內(nèi)化為自體的一部分),并將置于現(xiàn)實(shí)的人際關(guān)系中。在此階段,咨詢師通過與來訪者的溝通,不僅要識別來訪者的投射性認(rèn)同的類型,還需要識別出隱藏在該投射性認(rèn)同后的元信息。

    (三)面質(zhì)。

    在識別出投射性認(rèn)同的元信息之后,咨詢進(jìn)入了實(shí)質(zhì)性階段。咨詢師 要向來訪者表達(dá)不愿意成為其投射性認(rèn)同的對象,拒絕參與他的投射性認(rèn)同,這對來訪者來說會感到非常難受。面質(zhì)階段,咨詢師需要注意的是要向來訪者說明只是不接納他的投射性認(rèn)同,對于來訪者本人是接納的。面質(zhì)使來訪者意識到與咨詢師建立的溝通關(guān)系行不通之后,開始采用新的方式與咨詢師溝通,來訪者與人溝通交往關(guān)系模式開始發(fā)生改變。“治療師—來訪者”關(guān)系的轉(zhuǎn)變標(biāo)志著心理咨詢進(jìn)入了第四個(gè)階段。

    (四)結(jié)束。

    在結(jié)束階段,咨詢師引導(dǎo)來訪者了解自己的投射性認(rèn)同對他人造成的影響,讓來訪者更加清楚地認(rèn)識到自己與他人建立關(guān)系的不當(dāng)之處,從而進(jìn)一步了解其早期客體關(guān)系對自己的影響。這個(gè)階段主要的咨詢目標(biāo)是向來訪者提供“別人是如何感知和理解自身”的重要信息。讓來訪者了解到自己的人際操控是如何影響別人的,有機(jī)會體驗(yàn)自己和他人在公開關(guān)系中的感覺。來訪者開始放棄原有的投射性認(rèn)同,內(nèi)化過程開始,以一種新的眼光看待人際關(guān)系。

    二、個(gè)案分析

    (一)個(gè)案基本資料。

    小趙,男,大二在校學(xué)生,因?yàn)槭僦笄榫w低落以及人際關(guān)系問題尋求心理咨詢。 小趙自述,自從和女友網(wǎng)上認(rèn)識之后不到一個(gè)月自己就深深地愛上女友,上課及課后滿腦袋里都是女友,終于找到一個(gè)自己喜歡的女生,對她言聽計(jì)從,沒想到女朋友卻提出和自己分手,又退回到一個(gè)人孤零零的狀態(tài)。他出生后就被送到農(nóng)村和爺爺奶奶生活,直到上小學(xué)才回到父母身邊,可是自從回到父母身邊,就常常見到爸媽吵架,對他來說,從來沒感受過親情是什么滋味,家里都是父親說了算,他腿受傷了,父親也不送去醫(yī)院治療,落得現(xiàn)在經(jīng)常疼痛,不能參加大運(yùn)動量的活動。母親一直上夜班,白天睡覺,很少關(guān)心他,脾氣比較暴躁。自小就沒有朋友,到大學(xué)以后,想要改變孤獨(dú)的狀態(tài),主動和同學(xué)交往,經(jīng)常給同學(xué)們買吃的,主動幫助同學(xué),但是同宿舍其他五個(gè)同學(xué)都疏遠(yuǎn)他,背地里說他的壞話,害得他在整個(gè)班級聲譽(yù)不好,沒有人愿意和他來往,連上課都是一個(gè)人坐在一個(gè)角落里。父母不愛他,同學(xué)嫌棄他,好不容易交到的女友也離他而去,這讓他情緒極度低落,苦惱至極。

    (二)咨詢過程。

    1.允諾參與。

    第一次咨詢,小趙來到咨詢室門外徘徊了一會兒才進(jìn)門,詢問可不可以幫幫他,然后將咨詢室的門關(guān)掉,很害怕被別人見到他來尋求咨詢。他這種表現(xiàn),表明其對心理咨詢的認(rèn)識不足,有擔(dān)心和猶豫,當(dāng)他確實(shí)無法獨(dú)自解決其問題了,才尋求他人的幫助。

    在向其介紹了心理咨詢之后,該來訪者開始談起他的困惑。前三次咨詢中,來訪者表現(xiàn)出了強(qiáng)烈的傾訴欲望,向咨詢師滔滔不絕地講述他與女友相識、相戀的過程以及自己現(xiàn)在的痛苦,急于想解決他的問題。這個(gè)階段,咨詢師沒有急于詢問問題,而是主要采用傾聽、共情技術(shù),讓來訪者有被理解的感受,從而與其建立穩(wěn)定的情感聯(lián)結(jié),為后期的咨詢奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如,當(dāng)其說到女友離他而去時(shí),問他的感受是什么?幫助他用語詞表達(dá)自己的情緒,將對事實(shí)的描述轉(zhuǎn)化成情感對話。

    到了第四次咨詢,來訪者在約定的時(shí)間沒有來咨詢室,電話詢問其原因,他說已經(jīng)能夠接受女友和他分手的事實(shí),不需要再咨詢了。這說明經(jīng)過前三次咨詢與該來訪建立的情感聯(lián)結(jié)已經(jīng)擾動了來訪者的內(nèi)心,觸及了他的防御系統(tǒng),他開始猶豫要不要繼續(xù)讓咨詢師進(jìn)入更深的關(guān)系之中。電話中,咨詢師告訴他“在你需要時(shí)都可以來找我,我會始終支持你”,堅(jiān)定他繼續(xù)進(jìn)入更深入的咨詢關(guān)系的信心。另外,充分尊重來訪者,讓他對自己的改變負(fù)責(zé),自己決定是否要進(jìn)一步改變,而不是強(qiáng)迫他繼續(xù)咨詢。通話結(jié)束前,來訪者決定再預(yù)約下一次的咨詢。

    2.投射性認(rèn)同。

    在后來的幾次咨詢中,該來訪者的病理關(guān)系開始出現(xiàn),投射性認(rèn)同也隨之浮現(xiàn)。

    第五次咨詢中,該來訪者很害羞地說:“我有一個(gè)常人無法想象的家庭,從出生到上小學(xué)前一直和爺爺奶奶生活,父母都不愛我,經(jīng)常吵架,吵到離婚時(shí)居然都不要我,這讓我好寒心,哪像是自己的親生父母。我無論做得多好、多懂事,父母都無動于衷,自己像個(gè)孤兒。”“在和同學(xué)交往中,我盡量表現(xiàn)得積極些,經(jīng)常買零食給他們,自己除了生活費(fèi)外沒多少錢,但在他們需要的時(shí)候我都借給他們,我把他們都當(dāng)成我要好的朋友,這樣做只是希望他們能對我好些,和我做朋友,可是他們還是離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的”,說到這里,來訪者開始流淚,對于自己與父母的關(guān)系、自己與同學(xué)的關(guān)系,他不知所措。

    來訪者無論在與父母的關(guān)系、與同學(xué)的關(guān)系中,都習(xí)慣表現(xiàn)出“我需要你,離開你,我就不行”。在隨后的幾次咨詢中,該來訪者每次都抱怨自己命不好,父母不愛自己、同學(xué)不理自己,腿不好、學(xué)習(xí)也不好,在咨詢師面前表現(xiàn)出無助,將所有的希望都寄托在咨詢師身上,完全離不開咨詢師。面對來訪者的抱怨與依賴,咨詢師也感覺特別累,懷疑是否能夠幫助到他。此時(shí),咨詢師通過覺察反移情的出現(xiàn),識別出自己正在成為來訪者投射性認(rèn)同的對象。來訪者正在將自己在生活中的關(guān)系模式帶到咨詢關(guān)系中,當(dāng)咨詢師覺察到自己的無力感時(shí),也識別出了該來訪者的投射性認(rèn)同類型:依賴性投射認(rèn)同。這種投射性認(rèn)同背后的元信息是:離開你,我就無法生存。

    3.面質(zhì)。

    在識別出投射性認(rèn)同后,咨詢進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的環(huán)節(jié)。在此階段,咨詢師將來訪者的關(guān)注點(diǎn)集中在“此時(shí)此地”,讓來訪者更加關(guān)注“此時(shí)此地”的咨訪關(guān)系。來訪者說到“我并不是喜歡女友,而是更喜歡她和我的關(guān)系,換成另外的女生也可以,我和同學(xué)交往也是一樣,感覺自己特別需要他們,希望他們能和自己在一起”。咨詢師說:“在你看來,沒有他們,你就好像無法生存?這段時(shí)間,我對你也是也是這樣嗎?”聽到咨詢師這樣講,來訪者不是很認(rèn)可,只是說自己心里很難受,想要改變這種狀況,如果沒有咨詢師幫助,他沒辦法改變。咨詢師接著說“當(dāng)你完全依賴我時(shí),讓我感到很窒息,想要擺脫你,給我的感覺是,你不愿意好起來,很享受這種關(guān)系?!碑?dāng)聽到這句話時(shí),來訪者陷入了沉思,沉默了幾分鐘后說到“從小一直得不到父母的關(guān)心,這讓我想要從同學(xué)、朋友、老師那里去彌補(bǔ),我覺得當(dāng)我顯得越可憐、越無助時(shí)才會引起他們的關(guān)注,但是結(jié)果卻是他們離我越來越遠(yuǎn),好像我的這種模式確實(shí)是行不通的?!苯?jīng)過這次咨詢,來訪者做好了準(zhǔn)備要去改變他的投射方式。

    4.結(jié)束。

    經(jīng)過了面質(zhì)階段后,來訪者對于一直困擾他的人際關(guān)系問題找到了答案,問題在于原生家庭里父母愛的缺失,只有通過“示弱”、不斷表達(dá)“離開你我就無法生存”,才能勉強(qiáng)從父母那里得到一點(diǎn)點(diǎn)愛。這導(dǎo)致了他將這種模式復(fù)制到了他的所有人際關(guān)系里,重復(fù)他與媽媽的關(guān)系。在咨詢過程中,咨詢師與其重建關(guān)系模式,讓他學(xué)會用新的模式與人交往,讓他對自己有信心,不再所有都依賴別人。

    三、小結(jié)

    經(jīng)過十七次咨詢后,來訪者焦慮情緒明顯減輕,自我力量不斷增強(qiáng),與寢室同學(xué)的關(guān)系得到改善,咨詢?nèi)〉靡欢ㄐЧ?/p>

    近年來,人際關(guān)系問題咨詢占我校大學(xué)生心理咨詢的相當(dāng)比例,引起了我校心理健康教師的關(guān)注。在與有人際關(guān)系問題的學(xué)生咨詢過程中發(fā)現(xiàn):這類學(xué)生早年與其重要撫養(yǎng)人(特別是母親)的互動模式對其成人后的人際關(guān)系影響深遠(yuǎn)??腕w關(guān)系心理治療關(guān)注人際關(guān)系,強(qiáng)調(diào)母嬰關(guān)系對兒童的內(nèi)部心理世界和以后成人關(guān)系的影響,在咨詢過程中利用“治療師—來訪者”的關(guān)系影響來訪者。通過客體關(guān)系心理治療,咨詢師充當(dāng)來訪者的一個(gè)重要客體,協(xié)助來訪者處理好他的內(nèi)部客體,從而幫助個(gè)案重建健康關(guān)系,以促進(jìn)個(gè)案的成長。

    [1]Clair M.St著,賈曉明,蘇曉波譯.現(xiàn)代精神分析的“圣經(jīng)”[M].北京:中國輕工業(yè)出版社,2002年

    [2]Sheldon Cashdan 著.魯小華譯.客體關(guān)系心理治療:理論.實(shí)務(wù)與案例.[M].北京:中國水利水電出版社,2006年

    [3]王國芳.克萊因與客體關(guān)系學(xué)派的創(chuàng)立與發(fā)展[J].南京師范大學(xué)學(xué)報(bào),2007年第五期

    [4]吉爾.薩夫,大衛(wèi).薩夫著,鄔曉艷譯.客體關(guān)系入門[M].北京:世界圖書出版公司,2009年

    [5]李倩.客體關(guān)系理論的心理治療述評[J].科教文匯,2008年第2期,p207-207

    C916

    A

    1671-864X(2016)08-0155-02

    1.張琴(1979-),女,漢族,四川彭州人,碩士研究生,成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院,學(xué)工部心理健康輔導(dǎo)中心教師,研究方向:發(fā)展與教育心理學(xué)。

    2.陳容(1990—),女,漢,四川巴中人,助教,碩士,單位:成都航空職業(yè)技術(shù)學(xué)院,研究方向:心理健康教育。

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