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    膽固醇風(fēng)波

    2016-08-11 18:35楊秉輝
    食品與生活 2016年8期
    關(guān)鍵詞:心腦血管病低密度脂蛋白

    楊秉輝

    膽固醇是一種脂肪類的物質(zhì),脂肪是人體必需的營養(yǎng)素,它能提供人體活動(dòng)的能量、保護(hù)人體的內(nèi)臟、維持人的體溫……

    不過,人們當(dāng)初是因?yàn)楹?、膽固醇的食物好吃而大飽口福,但肥胖癥、糖尿病、心腦血管病之類也接踵而來。一查,發(fā)現(xiàn)竟是與此類富含脂肪、膽固醇的食物有關(guān),于是有了限制脂肪、膽固醇飲食之說。研究發(fā)現(xiàn),沉淀在動(dòng)脈血管壁中、造成動(dòng)脈粥樣硬化,以致引發(fā)心腦血管病的便是氧化了的低密度脂蛋白膽固醇。膽固醇雖屬人體之必需,但多了不行,于是美國、歐洲的心臟學(xué)會(huì)多次推出控制膽固醇的計(jì)劃,多年努力下來心腦血管病的發(fā)生率的確有了下降。

    沒想到,近年先是發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)膽固醇80%是人體自身在肝臟中制造的,吃進(jìn)來的只占少數(shù),說得絕對(duì)些:你一點(diǎn)兒膽固醇也不吃,若你身體制造膽固醇的能力強(qiáng),血里的膽固醇照樣高。這個(gè)信息暗示了似乎富含膽固醇的食物并不一定需要嚴(yán)格控制。接下來又有學(xué)究派人物指出:當(dāng)初說食物中的膽固醇引起動(dòng)脈粥樣硬化證據(jù)還不足,更有激進(jìn)人士認(rèn)為都是賣降脂藥的廠家的主意……

    一系列質(zhì)疑之下,人們注意到美國去年出版的膳食指南中不再提控制膽固醇的事了。而今年5月13日我國發(fā)布的新版《中國居民膳食指南》中也沒有限制膽固醇飲食的條文,而是有“適當(dāng)吃魚禽蛋瘦肉”的話了。于是有些人理解為現(xiàn)在不限膽固醇了,甚至網(wǎng)上都有“美國政府都認(rèn)錯(cuò)了”的說法,更有人以為血中低密度膽固醇增高也不必治療了……

    誰是誰非,需要正確地解讀和了解成文的背景。

    據(jù)我國相關(guān)專家介紹,美國多年強(qiáng)調(diào)控制膽固醇的攝入頗見成效,2010~2015年美國人均每日膽固醇的攝入量只有270毫克,降至推薦量300毫克以下的范圍內(nèi),他們不再強(qiáng)調(diào)限制膽固醇,是因此之故。我國的指南中說可以“適當(dāng)”吃蛋了,這“適當(dāng)”是多少呢?專家的解釋是:“比如每天吃一個(gè)雞蛋。”一個(gè)雞蛋的蛋黃中所含的膽固醇約300毫克,在合理范圍內(nèi),因?yàn)槿梭w也需要攝入一定的膽固醇。何況雞蛋黃中更有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等,皆是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì),適量攝入有益健康。

    所以營養(yǎng)學(xué)家的說法是:在膳食指南中未提膽固醇的限量問題,不等于可以放開吃,富含膽固醇的食物只能“適當(dāng)”地吃一點(diǎn)。營養(yǎng)學(xué)家沒錯(cuò),但是人們不能誤讀。

    在這“不再限膽固醇”的風(fēng)潮中,有人覺得既然不提膽固醇限量,那么何必再做降膽固醇的治療?一下子心腦血管病治療的基礎(chǔ)也動(dòng)搖了。于是臨床專家們趕緊強(qiáng)調(diào):食物中的膽固醇吃了未必皆能100%的吸收,吸收進(jìn)來的膽固醇轉(zhuǎn)化為高密度脂蛋白膽固醇還是低密度脂蛋白膽固醇未卜。但血液中的膽固醇卻是明擺在那兒的,若是低密度脂蛋白膽固醇過高,則引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化勢(shì)在必然。所以,飲食中的膽固醇或許可以“開放”一點(diǎn),血液中的(低密度脂蛋白)膽固醇高了仍必須治療,不能放松。

    話說回來,雖說人體內(nèi)的膽固醇絕大部分是自身制造的,但若是已經(jīng)“血脂增高”了,再吃進(jìn)許多膽固醇也是不適合的,其理自明。

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