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    中風(fēng)患者怎么睡

    2016-08-04 02:18田春營
    關(guān)鍵詞:褥瘡側(cè)臥位枕頭

    田春營

    腦血管意外又稱腦卒中,俗稱“中風(fēng)”。臨床上中風(fēng)的致殘率很高,偏癱是中風(fēng)中最常見的并發(fā)癥之一。

    正確的體位護(hù)理不但使中風(fēng)患者感覺舒適,還可以提高患者的肢體功能恢復(fù),預(yù)防痙攣,防止褥瘡、肌萎縮等發(fā)生。如果體位不當(dāng),任其自然放置,對肢體功能的恢復(fù)極其不利。

    所以,睡覺時正確的體位對于中風(fēng)患者的康復(fù)起著重要的意義。

    仰臥位

    中風(fēng)急性期患者應(yīng)絕對臥床休息,仰臥位時抬高床頭20~30度,有利于促進(jìn)靜脈回流,減輕腦水腫。

    由于患肢長期臥床,局部受壓,容易發(fā)生褥瘡,所以做好褥瘡的預(yù)防。要經(jīng)常更換體位,每2小時左右翻一次身,翻身時應(yīng)注意頭部的舒適度,患者的衣服需柔軟、干燥整潔,床鋪保持平整、清潔干燥。

    中風(fēng)恢復(fù)期仰臥位時,頭偏向患側(cè),頭下的枕頭不要太高,患側(cè)上肢下墊一個枕頭,將上肢外展20~30度置于枕頭上,掌心向上,手指自然舒展,如果手指不能自然伸展,呈屈曲狀態(tài),可放一個柔軟物品于手中,使其呈現(xiàn)功能位。在患側(cè)臀部及大腿下面墊一個舒適的枕頭,防止患側(cè)骨盆向后傾斜及髖關(guān)節(jié)外展、外旋?;紓?cè)膝關(guān)節(jié)略屈曲,可在膝關(guān)節(jié)下面放一個軟枕頭?;紓?cè)足下墊一枕頭,預(yù)防足下垂或內(nèi)翻。

    仰臥位因頸緊張性頸反射和迷路反射等影響,會加重異常的痙攣,所以盡量減少使用仰臥位。

    患側(cè)臥位

    即患側(cè)在下,健側(cè)在上?;紓?cè)上肢前伸,肩部略向前,軀干稍稍后仰,墊軟枕一個,肘伸展,掌心向上,手指張開。上臂前伸以避免肩關(guān)節(jié)受壓?;紓?cè)髖、膝關(guān)節(jié)微屈曲,健側(cè)下肢自然放置,屈髖屈膝,呈放松狀態(tài)放在患側(cè)前面,兩腿之間放一軟枕。

    患側(cè)臥位是最重要的臥位,能使患側(cè)肢體受到一定壓力,加強(qiáng)對外界的感覺,增強(qiáng)刺激,有利于緩解患側(cè)肢體痙攣,增加肌力,利于康復(fù)。

    健側(cè)臥位

    即健側(cè)在下,患側(cè)在上。頭部以低枕為宜。將一枕頭放于胸前,使患側(cè)肩部前伸,上臂伸展放于枕上,切記不要內(nèi)旋。手指伸直,充分伸展肘部,注意不要屈指、垂腕,掌心向下,自由舒適擺放健側(cè)上肢即可。在患側(cè)的大腿、小腿下各墊一軟枕,使髖部屈曲、內(nèi)旋,膝自然彎曲,踝盡量背屈,健肢自然放置,以舒適為宜。

    健側(cè)臥位要避免蜷縮姿勢,否則容易引起關(guān)節(jié)軟組織的萎縮和褥瘡的發(fā)生。

    中風(fēng)患者的體位要定時更換,以免褥瘡的發(fā)生。采取正確的體位休息,不但可以減輕患者的痛苦,還可以有效地防止肌肉的松弛和痙攣,避免各關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,對其預(yù)后有著較大影響。

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