年輕女性謹(jǐn)防“月經(jīng)性哮喘”

陸基宗

哮喘的類型有很多種，其中有一種被稱為“月經(jīng)性哮喘”。患者多為年輕女性，大多數(shù)發(fā)病始于青春發(fā)育期，如從小就有呼吸道疾?。ㄈ缰夤苎椎龋啻浩诤髣t主要在月經(jīng)前后發(fā)作明顯，特別多見于月經(jīng)來潮前的三五天內(nèi)。

月經(jīng)性哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性（即過敏性）疾病。月經(jīng)來潮前，體內(nèi)雌激素水平低下，呼吸道、皮膚、黏膜等因缺乏雌激素的保護(hù)而較為敏感，呼吸道易發(fā)生過敏反應(yīng)而受損。治療上除了用抗過敏藥和適量補(bǔ)充雌激素外，主要是用介質(zhì)阻釋劑和止喘藥。

癥狀和表現(xiàn)

月經(jīng)性哮喘除了以支氣管哮喘為主要表現(xiàn)外，還會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，如失眠、煩躁、疲憊和常打哈欠等；有的出現(xiàn)乳房脹痛，眼瞼、唇、舌、踝部及手指等部位腫脹；有的有頭痛，或伴有皮炎，等等。

誘發(fā)因素

月經(jīng)性哮喘的誘發(fā)因素有內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素分泌紊亂、精神心理因素等。典型表現(xiàn)為每次月經(jīng)來潮前，當(dāng)乏力、乳房酸脹和腹痛等“月經(jīng)前兆”出現(xiàn)時(shí)，患者不由自主地感到不安、煩躁和情緒波動(dòng)，一兩天后即出現(xiàn)氣急、喘息和呼吸困難等哮喘發(fā)作癥狀。

月經(jīng)期為患者哮喘的高發(fā)期，原因主要是青春期月經(jīng)很不規(guī)則，內(nèi)分泌系統(tǒng)十分紊亂，人體正處于代償調(diào)節(jié)期（幾年后會(huì)逐漸調(diào)整好）。還有些年輕女性由于無知、焦慮等情緒成天為月經(jīng)而擔(dān)憂，成為嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。而精神負(fù)擔(dān)和情緒波動(dòng)可導(dǎo)致迷走神經(jīng)過度興奮，引起支氣管痙攣，而誘使哮喘發(fā)作。

防治方法

首先從改善精神狀態(tài)著手，月經(jīng)來潮前后要力爭(zhēng)保持心情舒暢和情緒穩(wěn)定，切勿恐懼、擔(dān)憂和煩躁。有月經(jīng)性哮喘病史的年輕女性，先要改善情緒，正確對(duì)待“月經(jīng)”這一生理現(xiàn)象，糾正月經(jīng)失調(diào)，也可在月經(jīng)來潮前數(shù)天提前預(yù)防性用藥，如用介質(zhì)阻釋劑酮替芬、色甘酸鈉和新藥順爾寧等，可有效地預(yù)防月經(jīng)性哮喘發(fā)作，醫(yī)療實(shí)踐證明，預(yù)防性用藥可減輕其發(fā)作，特別是幾年前就有哮喘病發(fā)作、現(xiàn)為穩(wěn)定期的患者。一旦于月經(jīng)期前和月經(jīng)期中有胸悶、輕咳和喘息等哮喘發(fā)作先兆時(shí)，應(yīng)立即取半坐臥位休息，全身放松，穩(wěn)定情緒，同時(shí)喝一杯熱水濕潤(rùn)呼吸道，即刻用支氣管擴(kuò)張藥，如特布他林氣霧劑噴吸2～3下，以盡快抑制發(fā)作，避免病情加重。

日常生活中的

綜合調(diào)理細(xì)節(jié)

患者生活要有規(guī)律，保證足夠的睡眠，多鍛煉身體，保持居室環(huán)境清潔，避免煙霧刺激。飲食應(yīng)清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富，不吃辛辣、油膩和發(fā)味類食品，多喝稀飯，多飲水，多食新鮮果蔬，必要時(shí)補(bǔ)充微量元素。平時(shí)注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以改善呼吸道的抵抗力。保持心情愉快，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞，堅(jiān)持按療程服藥。

如果病情嚴(yán)重，呈現(xiàn)持續(xù)哮喘狀態(tài)，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院急診治療，以防不測(cè)。