曹 莉 郭 陽(yáng) 劉 琳(中國(guó)人民解放軍第四六三醫(yī)院腎內(nèi)科,遼寧 沈陽(yáng) 110042)
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厄貝沙坦聯(lián)用腎炎康復(fù)片治療慢性腎炎蛋白尿的療效觀察
曹 莉 郭 陽(yáng) 劉 琳
(中國(guó)人民解放軍第四六三醫(yī)院腎內(nèi)科,遼寧 沈陽(yáng) 110042)
【摘要】目的 對(duì)厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療慢性腎炎蛋白尿的療效進(jìn)行分析探討。方法 將我院2013年1月至2015年1月收治的92例慢性腎炎蛋白尿患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組46例患者以厄貝沙坦進(jìn)行治療,觀察組46例患者采用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療,對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者治療前24 h尿蛋白含量不具備顯著性差異(P>0.05),治療后均得到明顯降低(P<0.05),且觀察組的24 h尿蛋白含量明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組治療有效率為89.13%,對(duì)照組治療有效率為67.39%,觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)慢性腎炎蛋白尿采用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療可有效緩解患者的臨床癥狀,提高治療效果,在臨床上值得推廣借鑒。
【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;腎炎康復(fù)片;慢性腎炎;蛋白尿
慢性腎炎為臨床常見(jiàn)病,隨著病程進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,蛋白尿又會(huì)反過(guò)來(lái)增加患者的腎小球灌注量,增加腎小球內(nèi)壓力,加重腎功能損害[1]。積極改善患者的尿蛋白含量,可有效改善患者病情[2]。為了進(jìn)一步對(duì)慢性腎炎蛋白尿患者的治療方法進(jìn)行分析探討,筆者對(duì)我院2013年1月至2015年1月收治的92例慢性腎炎蛋白尿患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:我院在2013年1月至2015年1月共收治92例慢性腎炎蛋白尿患者,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組46例患者,其中男26例,女20例;年齡為29~72歲,平均年齡為(53.8±2.7)歲。觀察組46例患者,其中男27例,女19例;年齡為31~70歲,平均年齡為(56.4±3.1)歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料無(wú)顯著性差異,P>0.05,有可比性。
1.2 治療方法:對(duì)照組以厄貝沙坦治療,一次300 mg,1天1次,持續(xù)2個(gè)月。觀察組以厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療,厄貝沙坦用法及用量同對(duì)照組,腎炎康復(fù)片,1次6片,1天3次,持續(xù)2個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)。以參考文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[3],顯效:患者24 h尿蛋白含量減少40%及以上,腎功能明顯改善;有效:患者24 h尿蛋白含量減少不足40%,腎功能有所好轉(zhuǎn);無(wú)效:腎功能及尿蛋白含量沒(méi)有改善,甚至加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件包處理分析,對(duì)計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn),以例數(shù)百分比的形式表示,對(duì)計(jì)量資料以t檢驗(yàn),以(±s)的形式表示,當(dāng)P<0.05時(shí),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 治療前后24 h尿蛋白含量:兩組患者治療前24 h尿蛋白含量不具備顯著性差異(P>0.05),治療后均得到明顯降低(P<0.05),且觀察組的24 h尿蛋白含量明顯低于對(duì)照組(P<0.05),結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療前后的24 h尿蛋白含量比較(±s,g)
表1 兩組患者治療前后的24 h尿蛋白含量比較(±s,g)
組別 n 治療前 治療后 t P對(duì)照組 46 2.07±0.75 0.88±0.25 5.337 <0.05觀察組 46 2.02±0.72 1.28±0.84 8.901 ?。?.05 t 0.003 5.104 P <0.05 ?。?.05
2.2 治療有效率:觀察組的治療有效率為89.13%,對(duì)照組的治療有效率為67.39%,觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果見(jiàn)表2。
表2 兩組患者的治療有效率比較[n(%)]
慢性腎炎蛋白尿的發(fā)病原因主要為體內(nèi)蛋白尿損傷腎組織,隨著病程進(jìn)展,患者的腎功能受到損害,最終引發(fā)慢性腎炎蛋白尿[4-7]。臨床上治療慢性腎炎蛋白尿一般采用血管緊張素抑制劑進(jìn)行治療,從而有效抑制患者蛋白尿含量增長(zhǎng),改善患者的腎功能。厄貝沙坦是血管緊張素抑制劑,能夠有效提高患者的動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能,緩解慢性腎炎的尿蛋白狀況。腎炎康復(fù)片是傳統(tǒng)中醫(yī)藥,能夠有效減少慢性腎炎患者的尿蛋白量。兩種藥物聯(lián)合使用能夠有效緩解患者的臨床癥狀,減少患者體內(nèi)尿蛋白含量,并且不會(huì)影響患者的其他功能。
本研究中,兩組患者治療前24 h尿蛋白含量不具備顯著性差異(P>0.05),治療后均得到明顯降低(P<0.05),且觀察組的24 h尿蛋白含量明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組的治療有效率為89.13%,對(duì)照組的治療有效率為67.39%,觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
總之,對(duì)慢性腎炎蛋白尿患者采用厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療能夠有效提高治療效果,緩解患者的臨床癥,值得臨床推廣應(yīng)用。
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中圖分類號(hào):R692.3
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1671-8194(2016)16-0126-01