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    別把青少年強迫癥當兒戲

    2016-08-02 22:25張繼東
    青春期健康 2016年5期
    關(guān)鍵詞:食療強迫癥障礙

    張繼東

    強迫癥并不少見,甚至很多人認為強迫癥是一種追求完美的表現(xiàn)。然而強迫癥發(fā)作在青少年身上,卻總是給這些年輕的孩子造成身心雙重傷害。強迫障礙是一種很常見精神疾患,絕大多數(shù)發(fā)源于青少年時期,而及時發(fā)現(xiàn)、治療才是最好的辦法,對于輕度的強迫癥,食療是最為便捷有效的方式了——切莫因為青少年強迫癥屬于“精神層面”而小看了它。

    強迫癥,是日常生活中出現(xiàn)的一種強迫思維,使自己的行為不受自己控制。出門前反復檢查門是否鎖好,睡到半夜也擔心門沒鎖好而起床檢查;時常反復回憶或思考一些不必要的問題……你有這些“奇葩”的壞習慣嗎?近段時間,國內(nèi)外中樞神經(jīng)領(lǐng)域?qū)<以谝豁椈顒由媳硎?,青少年時期是強迫癥高發(fā)期,應重視強迫障礙診療的重要性和規(guī)范性,提升其識別率與治愈率,從而改善患者預后,更好地提高患者的生活質(zhì)量。

    強迫障礙(OCD)和強迫相關(guān)障礙(OCRDs)屬于常見的精神疾患,在世界范圍內(nèi),強迫障礙的終生患病率在0.8%~3.0%之間。強迫障礙的主要特征是強迫思維或強迫行為。其中,強迫思維包括強迫聯(lián)想、強迫回憶、強迫疑慮、強迫性窮思竭慮、強迫對立思維;強迫行為包括強迫檢查、強迫計數(shù)、強迫儀式動作。

    強迫障礙是致殘性較高的疾病,位列世界衛(wèi)生組織“致殘性疾病”第十名。強迫障礙所引起的情緒反應,如焦慮、抑郁及恐懼,往往使患者的生活質(zhì)量急轉(zhuǎn)直下,并且因為強迫的表現(xiàn)浪費大量的時間和精力,對患者的生活也會產(chǎn)生嚴重的影響。有名患者總是覺得自己的衣服穿得不整齊,所以不斷地穿了脫、脫了穿,整個穿衣過程從最初的一個小時,變成兩個小時,后來他干脆躺在床上一絲不掛,不穿衣服也不起床。這個案例告訴我們,強迫障礙可能嚴重影響正常生活,我們必須對這種精神疾病高度重視。

    強迫癥通常起病于兒童、青少年時期。老年人出現(xiàn)強迫障礙的情況比較少見,一旦出現(xiàn)可能與中風等軀體疾病有關(guān)系。兒童期發(fā)病的強迫障礙常常更嚴重、更持久,同時與抽動障礙、其他焦慮障礙密切相關(guān)。而近年來青少年強迫癥頻發(fā)的原因,則與青少年長期處于身心疲勞、精神緊張、壓力繁重的狀態(tài)有關(guān),加上青春期生理和心理方面的變化,他們沒有足夠的能力去承受或應對,尤其是學習生活方面的壓力,對許多的青少年身心發(fā)展是不利的,嚴重者甚至會誘發(fā)偏執(zhí)型人格障礙及強迫傾向。

    強迫障礙除了與遺傳因素、帕金森氏病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),幼年時期所接受的教育習慣或者在其心靈上留下陰影的惡性事件,也可能誘發(fā)強迫癥狀的出現(xiàn)。舉個例子,挑剔的父母可能會讓孩子在出門前反復檢查穿戴是否整潔、皮鞋是否干凈、出門有無鎖門等。長此以往,可能導致孩子的強迫心理或行為。值得注意的是,很多在成年時期產(chǎn)生心理病態(tài)癥狀的患者,其幼年或者青少年時期往往受到了惡性事件或者相關(guān)經(jīng)歷的影響,而這些負面影響并沒有得到及時的紓解與治療,而青少年強迫癥之所以嚴重的原因也在于此,少時經(jīng)歷對于青少年的人格形成有著至關(guān)重要的作用。惡性事件是疾病心理出現(xiàn)的“至關(guān)重要”的環(huán)節(jié),它是產(chǎn)生強迫癥狀并導致病情發(fā)展的催化劑。

    強迫障礙較為常見且致殘性較高,而且目前疾病診療狀況也不容樂觀。一項流行病學調(diào)查顯示,只有34%的患者尋求醫(yī)學治療,而在癥狀出現(xiàn)到確診大概平均要經(jīng)歷17年。據(jù)美國規(guī)劃區(qū)流行病學調(diào)查(ECA)數(shù)據(jù)表明,30歲以前發(fā)病的患者中有74%可能是延誤診斷;而另外一項研究表明,50%的患者在就醫(yī)行為前的20年就已經(jīng)出現(xiàn)強迫癥狀。

    因此,一旦出現(xiàn)強迫障礙癥狀,應盡早到精神??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院心理科、心身科進行診療。通過合理規(guī)范的治療,大多數(shù)患者可以正常生活與工作。

    強迫障礙的治療是一個需要藥物和心理協(xié)同作用的長期過程。醫(yī)生應考慮患者的感受、需求、期望,和患者一起制定治療方案。藥物治療選擇需要按照一線、二線、聯(lián)合治療等流程序貫進行,保證足量足療程的治療,并要注意藥物的適應證、加量、停藥等事宜。同時利用認知行為療法等心理治療的資源來加強藥物治療的效果。

    青少年強迫癥的治療方法有多種多樣,其預防治療大部分采用心理輔助的方法。要求患者在平時的學習生活中不要對自己過于苛求,遇事順其自然,該怎么辦就怎么辦,做了以后就不要再去想它,不要去評價、議論它。患者需要一些自我暗示,適當緩解緊張情緒,改善焦慮狀態(tài)。如犯錯之后不要著急批評自己,對自己說,“人非圣賢,誰沒有犯過一點過失呢?”當然我們應該鼓勵青少年積極參加文體活動,尤其是一些富有冒險精神的足夠刺激的活動,讓青少年在特定的環(huán)境下大膽果決的做出決定,是緩解青少年強迫癥的好辦法。

    很多家長都聽說過心理厭惡法,詢問這個方法是不是能夠?qū)η嗌倌甑膹娖日系K產(chǎn)生較好的效果。有一個案例,孩子有輕微的潔癖,又非常的討厭牛奶,父母得知之后想要緩解孩子的這種情況,在孩子想要擦桌子或者洗手的時候,強迫孩子喝下一杯牛奶,久而久之孩子再也不能碰到牛奶,甚至正常的清潔習慣,都反射性厭惡,而這痛苦的過程,最終造成了父母與孩子之間的隔閡。強迫癥的治療是一個漫長而艱辛的過程,患者需要通過自己的毅力和信念承受巨大的痛苦,孩子面對著很多的競爭力,家長的壓力、學習的壓力、成績的壓力等等讓他們經(jīng)常神經(jīng)緊繃,對于孩子的疾病治療一定是要小心謹慎的。筆者提倡,厭惡法確實是比較有效的緩解青少年強迫癥的方式,但請家長一定要慎用,如果一定要用,請先咨詢心理醫(yī)生,規(guī)劃出詳細的治療方案來。

    在青少年強迫癥的治療中,飲食療法主要起輔助作用,強迫癥的病癥有輕重之分,病癥輕重不同的患者,治療的手段也是不同的。青少年強迫癥的食療方法有很多種,但很多人都會懷疑強迫癥食療的效果,事實上,輕度強迫障礙,通過食療是可以起到緩解作用的。當然在選擇食療時一定要注意,食療只是用于輕度強迫癥的患者,而強迫癥的食療在治療執(zhí)行力上也是有療效的保證。

    下面我們來看一看哪些食物對于輕度青少年強迫障礙是有效的吧!

    香蕉:有助減少憂慮,香蕉中含有一種被稱為生物堿的物質(zhì),可以振奮精神和提高信心。適量食用香蕉非常有利于大腦神經(jīng)的寧靜和愉快。而且香蕉是色胺酸和維他命B6的超級來源,這些都可以幫助大腦制造血清素,減少產(chǎn)生憂慮的情形。

    雞肉和雞蛋:雞肉是硒的一個重要來源,硒的攝取能夠幫助人恢復協(xié)調(diào)性,而雞蛋富含膽堿,膽堿是維生素B復合體的一種,有助于進步記憶力,使注意力更加集中。

    菠菜:菠菜中含有豐富的鎂,鎂是一種能使人頭腦和身體放松的礦物質(zhì)。另外,其富含另一種營養(yǎng)物質(zhì)——維生素C,同時也含有大量鐵質(zhì)和人體所需的葉酸。缺乏葉酸會導致精神疾病,包括社交恐懼癥和早發(fā)性癡呆等。所以多吃菠菜有助調(diào)節(jié)強迫癥。

    燕麥:有助擺脫焦慮,燕麥中富含維生素B,而維生素B有助于平衡中樞神經(jīng)系統(tǒng),使你安靜下來。

    瓜子:它富含可以消除火氣的維生素B和鎂,還能夠令你血糖平穩(wěn),有助于你心情平靜。

    全麥面包:谷類中含微量礦物質(zhì)硒,有振奮精神的作用。碳水化合物抵抗憂郁的作用較慢,卻是最健康、無副作用的。

    葡萄柚:不但有濃郁的香味,更能凈化繁雜思緒,也可以提神醒腦,加強自信心,不僅可以維持紅血球的濃度,使身體有抵抗力,而且也可以抗壓。

    飲食療法對于青少年強迫癥患者來說是最佳的純天然的療法,但是不能夸大飲食療法的作用,飲食療法只能暫時的緩解強迫癥的癥狀,對強迫癥的治療起到一個良好的輔助作用。

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