推進(jìn)健康淄博建設(shè)研究

林霞

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是國(guó)家富強(qiáng)和人民幸福的重要標(biāo)志。黨的十八屆五中全會(huì)提出推進(jìn)建設(shè)健康中國(guó)的新目標(biāo)，張店區(qū)緊緊圍繞健康中國(guó)建設(shè)，以增強(qiáng)全民健康意識(shí)、確保食品藥品安全、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和提高全民健康素質(zhì)為主要內(nèi)容，積極推進(jìn)健康張店建設(shè)。

一、健康張店建設(shè)的開(kāi)展情況

健康張店建設(shè)主要包括食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生和體育健身三個(gè)方面的內(nèi)容。

（一）食品安全開(kāi)展情況。一是積極創(chuàng)建“食安山東”，發(fā)揮示范作用。引領(lǐng)全區(qū)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位強(qiáng)化食品安全主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)管理制度，依法規(guī)范經(jīng)營(yíng)，積極開(kāi)展“食安山東”示范創(chuàng)建，提升全區(qū)食品安全整體水平。二是創(chuàng)建典型示范農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)，提升質(zhì)量安全監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)魯中蔬菜市場(chǎng)建立快速檢測(cè)室，對(duì)經(jīng)營(yíng)者信息及經(jīng)營(yíng)的農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地證明進(jìn)行公示，組織蔬菜、水產(chǎn)、生肉業(yè)戶進(jìn)行集中培訓(xùn)。三是突出監(jiān)管重點(diǎn)，開(kāi)展各類專項(xiàng)整治和抽檢工作。堅(jiān)持“網(wǎng)格化、規(guī)范化、痕跡化”執(zhí)法模式，著力抓好“四品一械”的監(jiān)管，規(guī)范市場(chǎng)秩序。同時(shí)，開(kāi)展了肉類、食用油、大桶水、添加劑、乳制品、饅頭制品、食品包裝標(biāo)簽等重點(diǎn)品種的專項(xiàng)整治。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生開(kāi)展情況。一是惠民實(shí)事落地生根。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。2015年推出了9項(xiàng)31條優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，投入兩千余萬(wàn)元優(yōu)化醫(yī)院就診環(huán)境，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受；抽調(diào)專門人員，不定期對(duì)門診、住出院病人按照30%的比例進(jìn)行滿意度調(diào)查和電話回訪，積極解決群眾反映的問(wèn)題。實(shí)施適齡兒童免費(fèi)窩溝封閉項(xiàng)目、農(nóng)村服務(wù)“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、實(shí)施基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目、實(shí)施“國(guó)醫(yī)堂”建設(shè)項(xiàng)目和衛(wèi)生室改建項(xiàng)目等。二是公衛(wèi)保障及時(shí)到位。疾病預(yù)防控制能力得到加強(qiáng)，如手足口病、腸道傳染病、結(jié)核、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防控規(guī)范有序，地方病、慢性病防治取得新進(jìn)展，預(yù)防接種門診更加規(guī)范化，成為全省首批健康促進(jìn)試點(diǎn)縣（區(qū)）等。

（三）體育健身開(kāi)展情況。積極開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)會(huì)和淄博市2015年錦標(biāo)賽，獲得全省第五屆全民健身運(yùn)動(dòng)會(huì)先進(jìn)單位；加大投資力度，改善體育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，2015年投資200萬(wàn)元，建設(shè)張店區(qū)全民健身中心；投資245萬(wàn)元，為全區(qū)80個(gè)村居新建、更新、補(bǔ)充了健身器材，建起公共健身器材維護(hù)制度等。

二、健康張店建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題和難點(diǎn)

（一）民眾健康意識(shí)不強(qiáng)。當(dāng)前全民在健康問(wèn)題上存在以下誤區(qū)，一是重治療不重預(yù)防，在我區(qū)，健康依賴醫(yī)院現(xiàn)象較為明顯，從表面上看似乎國(guó)人的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，而事實(shí)確實(shí)人們過(guò)分相信醫(yī)療技術(shù)治療的作用而忽視了積極的預(yù)防；二是不重視健康投資，健康投資不僅指金錢，更重要的是時(shí)間和行動(dòng)，特別是中年人，由于工作和生活的壓力，更是不重視健康投資。

（二）食品安全治理依然存在問(wèn)題。一是監(jiān)管力量不足?，F(xiàn)有監(jiān)管人員、裝備、檢測(cè)設(shè)備和配套設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足監(jiān)管工作的需要，難以保證監(jiān)管到位。區(qū)食藥監(jiān)局現(xiàn)有食品藥品執(zhí)法人員編制97名，協(xié)管員編制24名，按照有關(guān)要求，配備監(jiān)管人員應(yīng)達(dá)全區(qū)人口萬(wàn)分之三，但目前人員配備未達(dá)到要求；食藥監(jiān)局共有執(zhí)法車輛21輛，其中每個(gè)監(jiān)管所配有一輛執(zhí)法車，各監(jiān)管所一輛執(zhí)法車明顯不能滿足檢查需要等。二是社會(huì)共治共建氛圍不濃。民眾參與性意識(shí)不強(qiáng)，部分鎮(zhèn)、街道食品安全意識(shí)不強(qiáng)，重視不夠，工作僅僅停留在表報(bào)資料上，沒(méi)有真正開(kāi)展相關(guān)工作。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不能滿足民眾需求。一是基層醫(yī)療服務(wù)能力公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平有待提高。醫(yī)療資源緊缺，鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有待進(jìn)一步改善，衛(wèi)生人員緊缺，衛(wèi)生服務(wù)能力有限，仍然存在群眾看病難問(wèn)題。二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任重而道遠(yuǎn)科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等體制機(jī)制仍未形成，以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象仍然存在，仍然存在群眾看病貴問(wèn)題。

（四）體育健身作用發(fā)揮不夠。體育健身基礎(chǔ)設(shè)施覆蓋率不高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾的需求；一些大型的公共健身場(chǎng)所和設(shè)施開(kāi)放力度不夠，公眾參與全民健身活動(dòng)的積極性不高等。

三、推進(jìn)健康張店建設(shè)的幾點(diǎn)建議

（一）認(rèn)真開(kāi)展健康知識(shí)普及行動(dòng)，增強(qiáng)全面健康意識(shí)。一是廣泛普及健康知識(shí)。充分利用公共場(chǎng)所的電子顯示屏、樓宇和車載電視等媒介，積極開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作。二是積極倡導(dǎo)健康生活理念、培養(yǎng)健康生活方式，廣泛動(dòng)員社會(huì)各界和廣大群眾參與健康張店行動(dòng)，營(yíng)造全民關(guān)注、全民參與的社會(huì)氛圍。

（二）積極推進(jìn)食品藥品安全行動(dòng)，確保人民群眾“舌尖上的安全”。一是區(qū)政府要建立健全食品藥品監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，加快食品藥品安全監(jiān)管體制改革步伐。有效整合各成員單位、各鎮(zhèn)、街道現(xiàn)有監(jiān)管資源和監(jiān)管力量，使監(jiān)管資源得到充分利用和發(fā)揮，二是各鎮(zhèn)、街道要高度關(guān)注廣大農(nóng)村食品藥品安全狀況，采取切實(shí)措施加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品安全監(jiān)管，尤其是要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村婚喪宴席的監(jiān)管，消除監(jiān)管盲區(qū)，從源頭上控制偽劣食品藥品對(duì)農(nóng)民群眾的危害。三是為充分調(diào)動(dòng)社會(huì)公眾對(duì)食品藥品安全監(jiān)管的參與度，應(yīng)建立投訴舉報(bào)制度，并將投訴舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金納入財(cái)政預(yù)算，營(yíng)造食品藥品安全監(jiān)管人人參與，全民共管的工作氛圍。

（三）滿意醫(yī)療打造“健康張店”。一是深入實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。積極探索多種有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成（中藥飲片除外），通過(guò)理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制解決群眾看病貴問(wèn)題。二是全面提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。進(jìn)一步完善基層運(yùn)行新機(jī)制，大力推廣家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，進(jìn)一步方便基層群眾看病就醫(yī)。加大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，并指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與公立醫(yī)院形成醫(yī)療聯(lián)合體，解決城市居民就近就醫(yī)問(wèn)題。

（四）積極推進(jìn)全民健身行動(dòng)。一是完善全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持因地制宜、合理布局、便民利民的原則，以全民健身設(shè)施覆蓋基層為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)民體育健身工程和城市社區(qū)各類示范健身工程的建設(shè)，不斷提高體育健身設(shè)施覆蓋率、設(shè)施面積人均擁有量和設(shè)施設(shè)備質(zhì)量。二是提高公共體育設(shè)施開(kāi)放程度。大力推動(dòng)公共體育設(shè)施向社會(huì)開(kāi)放，逐步擴(kuò)大體育場(chǎng)館等面向社會(huì)開(kāi)放的范圍，建立完善管理制度和扶持政策，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高公共體育資源利用率。三是廣泛開(kāi)展全民健身活動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，圍繞“全民健身月”、“全民健身日”等重要活動(dòng)，推動(dòng)健身活動(dòng)的深入開(kāi)展和健身項(xiàng)目的普及推廣。