淺談解剖學(xué)教考改革

鄭璐

摘 要 針對(duì)高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)積極性普遍偏低的問(wèn)題，擬通過(guò)積極主動(dòng)的教學(xué)考試改革，探索提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性的方法，找到一種促使學(xué)生積極學(xué)習(xí)的有效授課模式。

關(guān)鍵詞 解剖實(shí)驗(yàn)課 教考改革 學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性

中圖分類號(hào)：R322；G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的、不可或缺的一門基礎(chǔ)課程，為臨床及其他相關(guān)學(xué)科提供人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)知識(shí)，為醫(yī)學(xué)生以后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。但是處于信息時(shí)代的90后醫(yī)學(xué)生在課堂上往往“愛(ài)玩、愛(ài)動(dòng)、沒(méi)耐心”，再加上解剖知識(shí)點(diǎn)的“多、雜、碎”，使解剖的教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)越來(lái)越多的“手機(jī)族”、“低頭族”，讓其成為醫(yī)學(xué)生最難記憶理解和容易厭倦甚至害怕的一門課程。因此，如何調(diào)動(dòng)大專學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，成為解剖教師的頭等大事。為探索解剖學(xué)教學(xué)規(guī)律，結(jié)合我校實(shí)際情況，對(duì)我校學(xué)生的教學(xué)作出大膽的改革，取得了較好的效果。

解剖學(xué)教學(xué)活動(dòng)分為理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。理論課教學(xué)多安排在多媒體教室講授，實(shí)驗(yàn)課分批在實(shí)驗(yàn)室完成。由于尸源緊張，課堂尸體解剖難以實(shí)施，實(shí)驗(yàn)課安排以標(biāo)本觀察，觀看解剖錄像為主。但是以歷年解剖成績(jī)及學(xué)生反饋來(lái)看，效果并不理想。

另外師生比例也存在嚴(yán)重問(wèn)題， 教師與其授業(yè)學(xué)生的最佳比例標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐摸索出來(lái)的。一般來(lái)說(shuō)，世界一流大學(xué)師生比的比值較大。越是低水平的學(xué)校，師生比越低。這是教育學(xué)中的一個(gè)普遍規(guī)律。據(jù)統(tǒng)計(jì)，哈佛大學(xué)師生比高達(dá)5.5：1，每個(gè)學(xué)生在路上遇到教師都可以提問(wèn)題、求幫助，并得到滿意答復(fù)。美國(guó)普通大學(xué)的師生比1.01：1，已是世界上師生比最高的國(guó)家。師生比是有彈性的，一般認(rèn)為1：6-1：8 是可以接受的范圍。在這個(gè)范圍以上，教學(xué)質(zhì)量的運(yùn)作是符合教育規(guī)律的。但是目前，我校的學(xué)生較多，教師數(shù)量相對(duì)較為缺乏，導(dǎo)致教師負(fù)荷太重，勢(shì)必會(huì)影響教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校目前雖有加強(qiáng)課堂教學(xué)管理，但是擴(kuò)增教師數(shù)量才是應(yīng)該解決的一個(gè)最現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

為此，我校對(duì)解剖的教學(xué)作出調(diào)整：將解剖課教學(xué)內(nèi)容安排在兩學(xué)期完成；增加實(shí)驗(yàn)課的比例，有針對(duì)性地給學(xué)生提供解剖尸體的機(jī)會(huì)，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。首先理論課的教學(xué)任務(wù)安排在兩學(xué)期內(nèi)，雖然整個(gè)教學(xué)周期拉長(zhǎng)了，但教學(xué)時(shí)間充足，教師有更多的時(shí)間來(lái)聯(lián)系臨床，可以把重難點(diǎn)講述的更通熟易懂，學(xué)生也有更多的時(shí)間去消化思考知識(shí)點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)間也相對(duì)更充裕，學(xué)生們可以更細(xì)致地尋找顯微鏡下的各種組織結(jié)構(gòu)，辨認(rèn)尸體各個(gè)臟器的重要結(jié)構(gòu)，并有足夠的時(shí)間參與解剖。

在理論課的教學(xué)過(guò)程中，教師要將教與學(xué)結(jié)合在一起，以學(xué)生為主體來(lái)反轉(zhuǎn)課堂。由教師介紹學(xué)習(xí)內(nèi)容及重難點(diǎn)，學(xué)生結(jié)合課本和模型自主學(xué)習(xí)，自學(xué)過(guò)程中教師巡回指導(dǎo)，給予學(xué)生一定的時(shí)間對(duì)內(nèi)容學(xué)習(xí)后，分小組讓學(xué)生結(jié)合模型進(jìn)行講述，其他小組進(jìn)行糾錯(cuò)，最后教師進(jìn)行示教小結(jié)，示教過(guò)程中多聯(lián)系臨床和日常生活，并借助一些口訣來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)重點(diǎn)的理解和掌握。

實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中對(duì)尸體的觀摩和解剖是一大難題，大多數(shù)學(xué)生尤其是女生有一種害怕心理，再加上福爾馬林刺鼻的味道，常常不愿意主動(dòng)去翻看標(biāo)本。其實(shí)在看標(biāo)本前，學(xué)生的熱情都是很高的，有很強(qiáng)的好奇心，關(guān)鍵是怎么把好奇心轉(zhuǎn)化為動(dòng)手的動(dòng)力！先找?guī)讉€(gè)膽子大的學(xué)生當(dāng)助手，戴上手套拿起鑷子，動(dòng)起手來(lái)，其他學(xué)生慢慢就會(huì)湊過(guò)來(lái)跟上節(jié)奏，慢慢地大家適應(yīng)了就都敢在標(biāo)本上動(dòng)手翻看了。

教師對(duì)陳列標(biāo)本的講解也存在一定的問(wèn)題，不能直觀地指出示教部位，經(jīng)常性的教師講完了，學(xué)生還是不明白。給教師配備激光筆后，再結(jié)合部分標(biāo)本上的序號(hào)，學(xué)生一眼就明白了。但是由于標(biāo)本小、學(xué)生多，教師還是存在分組反復(fù)講解的問(wèn)題，這就需要教師對(duì)內(nèi)容提前進(jìn)行視頻的錄制，類似微課的制作了。

組織學(xué)顯微鏡下的觀察也要求學(xué)生的主體性，教師先以提問(wèn)的方式對(duì)本次課的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，然后口頭描述找尋目標(biāo)及找尋方法，讓學(xué)生先自己找，教師巡回指導(dǎo)，對(duì)找到的學(xué)生給予表?yè)P(yáng)，讓周圍的學(xué)生對(duì)正確的結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀看，然后再尋找直到找到正確目標(biāo)。教師再通過(guò)連接顯微鏡的電視演示尋找目標(biāo)的方法，讓學(xué)生再操作并畫(huà)圖來(lái)加深印象。再者學(xué)校實(shí)驗(yàn)室的課外開(kāi)放，也使得學(xué)生在課外時(shí)間有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)來(lái)對(duì)課堂知識(shí)進(jìn)行鞏固和鍛煉，使實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)有資源也發(fā)揮了最大效率。

解剖學(xué)的考核也不單單以期末考卷的形式出現(xiàn)，分為平常成績(jī)（30%）和期末成績(jī)（70%）。平常成績(jī)以課堂提問(wèn)和課堂紀(jì)律為主，期末成績(jī)則為卷面分。課堂提問(wèn)大大促使了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，讓學(xué)生帶著“問(wèn)題”和“壓力”自己主動(dòng)的去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，從而帶動(dòng)和促進(jìn)自我學(xué)習(xí)。大多數(shù)的學(xué)生認(rèn)為這種考試方式不僅能促使自己學(xué)習(xí)，給自己以壓力和動(dòng)力，還培養(yǎng)了自己獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。這種“施壓”，給學(xué)生們帶來(lái)了一種集體學(xué)習(xí)的氛圍，促進(jìn)其相互學(xué)習(xí)和交流，能幫助其更好的找到學(xué)習(xí)的狀態(tài)和感覺(jué)，培養(yǎng)一種良好的大學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)慣和團(tuán)結(jié)合作的精神面貌，對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)和大學(xué)生活的適應(yīng)也是有益的。以后可以嘗試把平常成績(jī)所占的比例再提高一些，化大考為小考，采用多元化、綜合性的考評(píng)制度，把提問(wèn)、作業(yè)和平時(shí)表現(xiàn)納入總評(píng)成績(jī)范疇，這種制度能夠使學(xué)生各方面的素質(zhì)全面發(fā)展，適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)對(duì)人才的需求。

我們學(xué)校通過(guò)以上各種措施，激發(fā)并提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)理論與實(shí)踐結(jié)合，學(xué)生們的基礎(chǔ)理論也掌握的更扎實(shí)了；并為學(xué)生提供了各種鍛煉的機(jī)會(huì)，使他們的動(dòng)手能力、思維能力、分析解決問(wèn)題的能力都得到了提高，取得了較好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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