現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要性

馮小雨,宋春梅

(吉林醫(yī)藥學(xué)院,吉林 吉林 132013)

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現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要性

馮小雨,宋春梅

(吉林醫(yī)藥學(xué)院,吉林 吉林 132013)

現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)是體現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐性與社會(huì)性的新型教學(xué)手段,文章以職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀為切入點(diǎn),對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)的重要現(xiàn)實(shí)意義及具體應(yīng)用進(jìn)行了闡述?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生人才不可缺少的教學(xué)途徑。

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)；現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)；職業(yè)衛(wèi)生人才培養(yǎng)

職業(yè)病是與勞動(dòng)者所從事的職業(yè)活動(dòng)息息相關(guān)的,對(duì)人體健康具有嚴(yán)重的危害性,勞動(dòng)者的健康對(duì)其家庭和社會(huì)都是至關(guān)重要的,因此,做好職業(yè)病防治工作是關(guān)乎勞動(dòng)者生命健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及社會(huì)穩(wěn)定的重中之重。近年來(lái),在國(guó)家的高度重視下,職業(yè)病防治工作取得了一定進(jìn)展,但隨著工業(yè)的快速發(fā)展及新興產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn),勞動(dòng)過(guò)程中涉及的職業(yè)性危險(xiǎn)因素得不到有效控制,這就對(duì)從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的相關(guān)人員提出了更高的要求。因此,對(duì)于高等醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō),必須培養(yǎng)高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生人才以適應(yīng)不斷變化著的社會(huì)需求,在教學(xué)過(guò)程中,不僅要求學(xué)生掌握理論知識(shí),還更應(yīng)注重理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力。本文圍繞現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)方面對(duì)其在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中所起的重要作用及現(xiàn)實(shí)意義來(lái)進(jìn)行闡述。

1 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程,主要任務(wù)是識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)及控制不良的勞動(dòng)條件對(duì)職業(yè)人群健康的影響,保護(hù)勞動(dòng)者的健康[1]。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)所涉及的內(nèi)容廣泛,包括職業(yè)工效學(xué)、職業(yè)毒理學(xué)、職業(yè)心理學(xué)、職業(yè)生理學(xué)及職業(yè)病理學(xué)等多方面,同時(shí)也涵蓋了臨床醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科的知識(shí),具有很強(qiáng)的理論性、實(shí)踐性及社會(huì)性。因此,在其教學(xué)過(guò)程中既要注重基本理論知識(shí)的講解,又要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作技能的培養(yǎng)。

目前,隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的多元化發(fā)展,在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)理論教學(xué)過(guò)程中采用多種教學(xué)手段,改進(jìn)教學(xué)方法來(lái)提高其教學(xué)質(zhì)量。多媒體教學(xué)是高校課堂中最為普遍的教學(xué)手段,通過(guò)多媒體教學(xué)可以使學(xué)生對(duì)勞動(dòng)者的生產(chǎn)環(huán)境、工作流程以及生產(chǎn)過(guò)程中可能的職業(yè)病危害因素有一個(gè)直觀印象和具體的感知與理解,加大課堂的信息量,達(dá)到比較理想的教學(xué)效果；應(yīng)用PBL教學(xué)模式,能讓學(xué)生積極參與到課堂教學(xué)中,改變傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué),帶動(dòng)學(xué)習(xí)熱情,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,在發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的過(guò)程中牢固掌握理論知識(shí)；同時(shí),將案例分析應(yīng)用到職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的理論教學(xué)中,例如,塵肺病、鉛中毒及苯中毒事件,不僅可以讓學(xué)生對(duì)身邊存在的職業(yè)危險(xiǎn)性因素有了更加清晰的認(rèn)識(shí),還可以使學(xué)習(xí)效果在案例中得到提升[2]。

對(duì)于職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言,由于受到教學(xué)條件的限制以及多種因素的影響,實(shí)驗(yàn)課開展得不盡完善,往往達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果,主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：首先,傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目偏重于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)教師只是教給學(xué)生一些儀器的使用方法和樣品采集及處理的方法,因此,所培養(yǎng)的學(xué)生實(shí)踐能力不高,滿足不了實(shí)際的工作需要。其次,各個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容之間的連接性不強(qiáng),不利于學(xué)生對(duì)相關(guān)綜合知識(shí)的掌握。再次,大多實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目都是在實(shí)驗(yàn)室里完成的,缺乏對(duì)生產(chǎn)場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的整體把握,并不能體現(xiàn)出實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇原則及實(shí)際意義,不利于學(xué)生分析問(wèn)題及問(wèn)題能力的提高。

2 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)用于職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的意義

現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)是職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一部分,也是理論聯(lián)系實(shí)際的關(guān)鍵環(huán)節(jié),應(yīng)受到充分的重視。隨著我國(guó)工業(yè)化的快速發(fā)展及高科技新興產(chǎn)業(yè)的不斷出現(xiàn),勞動(dòng)過(guò)程中傳統(tǒng)的有害職業(yè)因素還未得到有效的控制,新的職業(yè)危害因素又不斷地產(chǎn)生,職業(yè)衛(wèi)生防治工作面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。這就要求我們的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員要有較強(qiáng)的綜合素質(zhì),來(lái)適應(yīng)不斷變化的社會(huì)需求,但往往大多數(shù)畢業(yè)生進(jìn)入用人單位后,業(yè)務(wù)能力不強(qiáng),綜合素質(zhì)不高,不能迅速地融入工作環(huán)境,勝任不了自己的崗位,這與學(xué)生對(duì)職業(yè)環(huán)境不熟悉及脫離實(shí)踐有著直接的關(guān)系,因此,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)就顯得尤為重要。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)可以使學(xué)生了解不同行業(yè)的生產(chǎn)特性和工作流程,熟悉不同生產(chǎn)環(huán)境中存在的職業(yè)性危險(xiǎn)因素,不僅對(duì)生產(chǎn)過(guò)程及環(huán)境有一個(gè)整體的把握,還可以拓寬知識(shí)面,提高現(xiàn)場(chǎng)組織指揮和處置能力。同時(shí),對(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、提出防控危害的具體措施及評(píng)價(jià)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)狀況具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)把實(shí)驗(yàn)室作為授課的主場(chǎng)地,模擬生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行測(cè)量,這種教學(xué)方式有一定的局限性,不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,也往往達(dá)不到教學(xué)效果,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及求知欲,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,使理論知識(shí)更好地運(yùn)用在實(shí)踐中,為日后更好地從事職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的相關(guān)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)的具體應(yīng)用

現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)指的是教學(xué)的場(chǎng)地不再局限于實(shí)驗(yàn)室,而是進(jìn)入到實(shí)際的勞動(dòng)環(huán)境中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)[3]。由于不同職業(yè)的勞動(dòng)環(huán)境也千差萬(wàn)別,存在的職業(yè)性相關(guān)問(wèn)題也不盡相同,所以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)地的選擇極其重要,既要按照教學(xué)大綱的要求,也要緊密地結(jié)合教學(xué)內(nèi)容。例如,勞動(dòng)環(huán)境中的氣象條件的測(cè)定、有害氣體的測(cè)定、粉塵及噪聲的測(cè)定等,實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)必須能夠滿足這些指標(biāo)的測(cè)定,且測(cè)定的結(jié)果能較好地反映出勞動(dòng)環(huán)境的特點(diǎn),且具有一定的代表性,同時(shí)也能夠同理論教學(xué)的內(nèi)容和進(jìn)度緊密地結(jié)合,這樣才能提高學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際的能力[4][5]。

在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)實(shí)施的過(guò)程中,實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)提前到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地考察,根據(jù)不同的勞動(dòng)環(huán)境,在現(xiàn)有的儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生參與自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和操作流程當(dāng)中,包括測(cè)定的指標(biāo)、具體的方法步驟、針對(duì)勞動(dòng)者職業(yè)性相關(guān)問(wèn)題的問(wèn)卷調(diào)查、提出合理的改進(jìn)措施。同時(shí),做好現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)的準(zhǔn)備工作,對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理化的分組,對(duì)儀器設(shè)備的使用進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)相較于在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目來(lái)說(shuō)會(huì)出現(xiàn)許多難以預(yù)估的問(wèn)題,這就要求實(shí)驗(yàn)帶教教師在具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)下,發(fā)揮組織協(xié)調(diào)能力及分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力,重視現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo),又不過(guò)度影響學(xué)生的自主思考,最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，發(fā)揮主觀能動(dòng)性,達(dá)到理想的教學(xué)效果。

總之,職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程的特征就是其實(shí)踐性及社會(huì)性,教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)實(shí)用性人才,為學(xué)生從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督或技術(shù)服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)是新型的綜合性教學(xué)手段,也是理論聯(lián)系實(shí)際的重要體現(xiàn),通過(guò)自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和具體操作流程來(lái)充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,從而提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

[1]程淑群.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)的思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(4)：302-303,317.

[2]王軍義,鄒志方,張麗,等.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程案例分析教學(xué)的改革探索[J].職業(yè)與健康,2013,29(8)：1012-1013.

[3]李紅霞,蔡懿靈,沈慧.設(shè)計(jì)性現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)在職業(yè)衛(wèi)生學(xué)中的應(yīng)用[J].西北 醫(yī)學(xué)教育,2012,18(6):1167-1169.

[4]曾懷才,賀慶芝,賀性鵬,等.淺析《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的方向[J].中國(guó)校外教育,2014(3)：115.

[5]李紅.從社會(huì)需求淺談職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)體會(huì)[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報(bào),2014,27(3)：219-221.

10.13939/j.cnki.zgsc.2016.47.104

馮小雨(1986—),女,漢族,吉林松原人,碩士,助理實(shí)驗(yàn)師。研究方向：職業(yè)衛(wèi)生。