加強(qiáng)護(hù)理管理預(yù)防護(hù)理糾紛

林霞，王月秋黑龍江省衛(wèi)生和計(jì)劃生育宣傳教育中心；黑龍江省社會(huì)康復(fù)醫(yī)院

加強(qiáng)護(hù)理管理預(yù)防護(hù)理糾紛

林霞1，王月秋2
1黑龍江省衛(wèi)生和計(jì)劃生育宣傳教育中心；2黑龍江省社會(huì)康復(fù)醫(yī)院

隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，從我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人們的需求來看，一方面人們的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，另一方面醫(yī)患關(guān)系十分緊張，面對這一社會(huì)現(xiàn)象，加強(qiáng)護(hù)理管理，預(yù)防護(hù)理糾紛成為現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中亟待解決的問題。

護(hù)理管理；醫(yī)療糾紛；管理措施

加強(qiáng)護(hù)理管理，預(yù)防護(hù)理糾紛僅僅依賴于醫(yī)院中護(hù)理人員是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，而是管理人員和工作人員相互配合，相互協(xié)助：醫(yī)護(hù)人員積極反應(yīng)基層情況，管理人員根據(jù)基本情況制定相應(yīng)的措施，只有這樣雙關(guān)齊下，才能緩解醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

一、分析護(hù)理糾紛的原因，制定風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案

筆者根據(jù)多年工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)資料，認(rèn)為要想減少或避免護(hù)理糾紛事件的發(fā)生就應(yīng)對醫(yī)院的各個(gè)部門的職業(yè)嚴(yán)格把控，對護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)的管理都要細(xì)致入微，要想盡可能的減少護(hù)理糾紛，就應(yīng)對其發(fā)生的護(hù)理糾紛加大重視，分析其糾紛原因，并根據(jù)其原因制定風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案。

1、制定管理制度的必要性

醫(yī)院有關(guān)部門制定嚴(yán)格的管理制度是十分有必要的，因?yàn)樵诠芾碇贫鹊闹萍s下護(hù)理人員也會(huì)小心細(xì)心的工作；另外，醫(yī)院對于患者的詢問，也能已做到有憑有據(jù)。

2、加大醫(yī)護(hù)人員思想道德建設(shè)

眾所周知，醫(yī)德是一個(gè)醫(yī)護(hù)工作人員工作時(shí)必須遵循的原則。為此，醫(yī)院的有關(guān)部門在醫(yī)院定期開展思想建設(shè)活動(dòng)，盡可能的避免不良現(xiàn)象的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛。

3、政府加大干預(yù)力度

除此之外，值得我們注意的是，面對一些特殊的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)自身防范意識(shí)，相應(yīng)的，政府有關(guān)工作人員也應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的法律，保護(hù)醫(yī)護(hù)工作者的合法權(quán)益。

二、管理措施

眾所周知，在護(hù)理糾紛中，應(yīng)做到以預(yù)防為主，治理為輔。當(dāng)糾紛事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)了解其原因，并制定相應(yīng)的解決方案，同時(shí)對于類似情況應(yīng)加大防范力度，防止類似情況再次發(fā)生。另外，在其他方面也要加大質(zhì)量控制：其中包括以下3個(gè)方面。

1、加強(qiáng)護(hù)士的綜合素質(zhì)教育和培訓(xùn)

任何事情的發(fā)生都不是一方面的原因，同樣，在醫(yī)護(hù)糾紛案的發(fā)生也不僅僅是醫(yī)護(hù)人員的原因，患者也占有很大的原因，為此，醫(yī)護(hù)人員在做好本職工作時(shí)應(yīng)做認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)條例進(jìn)而能從法律的角度對其進(jìn)行分析，另一方面，當(dāng)自身的權(quán)利遭到侵犯時(shí)，醫(yī)護(hù)人員能利用法律武器來維護(hù)自身合法權(quán)益。

2、注重提高護(hù)理人員的基礎(chǔ)理論水平和技術(shù)操作能力

護(hù)理，顧名思義(僅對于醫(yī)學(xué)方面狹義解釋)，對醫(yī)院病人進(jìn)行看護(hù)、照顧。有人認(rèn)為，僅僅是照顧病人，簡單的培訓(xùn)就可上崗，這種想法是不可取的，因?yàn)閷τ诓煌牟∪藢ζ溥M(jìn)行護(hù)理的方法不盡相同。例如，對于腫瘤病人的護(hù)理和對于產(chǎn)婦的護(hù)理就不能一概而論，相應(yīng)的，護(hù)理人員僅僅依靠崗前培訓(xùn)的知識(shí)量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以護(hù)理人員需要具備足夠的理論知識(shí)和實(shí)踐能力。另外，醫(yī)院應(yīng)組織醫(yī)護(hù)人員定期對其專業(yè)知識(shí)的再學(xué)習(xí)，只有將基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)好扎牢并加以練習(xí)，才能更好的服務(wù)于病人，在一定程度上也能提高醫(yī)院的市場競爭力。

3、培養(yǎng)護(hù)士觀察問題和解決問題的能力

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對護(hù)理的要求也越來越好，為此，為滿足社會(huì)的需求，醫(yī)院應(yīng)對護(hù)理工作者的再學(xué)習(xí)加以重視，醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行理論知識(shí)考察，另外定期組織護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)踐能力競賽，進(jìn)而提升護(hù)理人員的護(hù)理能力。眾所周知，隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療器械更為先進(jìn)，為此醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行再學(xué)習(xí)時(shí)對學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)及時(shí)更新補(bǔ)充、從而從多個(gè)方面培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)問題以及解決問題的能力。

4、狠抓各項(xiàng)護(hù)理制度的落實(shí)和執(zhí)行，嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理

醫(yī)院開設(shè)的目的在于服務(wù)于病人。換句話說，就是醫(yī)院實(shí)行的一切活動(dòng)都是以病人為中心，但是，難免會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤，為此，為減少或避免失誤的發(fā)生，醫(yī)院護(hù)理人員在工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)工作制度，對護(hù)理的工作流程熟記于心并按照流程進(jìn)行工作，進(jìn)而減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。另外，醫(yī)院建立健全護(hù)理安全管理機(jī)制。建立相應(yīng)的管理機(jī)制，各個(gè)部門的管理就可以得到規(guī)范化，護(hù)理人員的工作流程會(huì)更加細(xì)致，進(jìn)而減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。另外，有關(guān)管理人員應(yīng)不定時(shí)對護(hù)理人員的在職狀況進(jìn)行調(diào)查。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者的情況及時(shí)和臨床醫(yī)生反應(yīng)，以免耽誤患者病情，發(fā)生不必要的糾紛。醫(yī)院的管理人員應(yīng)在工作人員工作之余對其通過會(huì)議，培訓(xùn)等不同的形式對其進(jìn)行有關(guān)安全，相關(guān)規(guī)章制度的教育。除此之外，醫(yī)院還要定期組織醫(yī)護(hù)人員到相應(yīng)地方進(jìn)修以提升醫(yī)護(hù)人員各個(gè)方面的能力，另外，在一定的程度上還能促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員對責(zé)任和義務(wù)的認(rèn)知。

三、加強(qiáng)對護(hù)理行為規(guī)范的管理，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生

1、醫(yī)院方面

醫(yī)院有關(guān)部門應(yīng)制定相應(yīng)的制度，醫(yī)護(hù)人員在工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守崗位紀(jì)律。對于在工作上表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予一定的精神或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。相應(yīng)的，對于工作中屢屢出錯(cuò)的醫(yī)護(hù)人員提出批評(píng)。

2、醫(yī)護(hù)人員方面

醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞與否和護(hù)理糾紛發(fā)生的頻率有直接關(guān)系。例如在進(jìn)行護(hù)理時(shí)直呼患者床號(hào)或直呼患者名字。有的醫(yī)護(hù)人員甚至還帶有口頭禪等。而這和我們現(xiàn)在所提倡的“五心服務(wù)，病人之上”的理念背道而馳，也極大的增加了醫(yī)護(hù)糾紛的頻率。面對這一現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的文明用語，這樣會(huì)很好的緩解醫(yī)患關(guān)系；相應(yīng)的，護(hù)理人員在填寫護(hù)理文書是也應(yīng)更為仔細(xì)認(rèn)真，對于不明確的地方不應(yīng)隨意涂寫而是認(rèn)真詢問臨床醫(yī)師以確保準(zhǔn)確性。

結(jié)語

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院扮演著極為重要的角色，相應(yīng)的，護(hù)理工作這一環(huán)節(jié)也是發(fā)生護(hù)糾紛的重要環(huán)節(jié)，為此筆者在本文在對護(hù)理糾紛的原因進(jìn)行分析并制定風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案的基礎(chǔ)上從多個(gè)方面提供一些管理措施；另外，要想減少醫(yī)護(hù)糾紛，政府也應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的政才來維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)利。

[1]華軍霞,王阿興,徐晶,等.加強(qiáng)護(hù)理管理預(yù)防護(hù)理糾紛[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015,24(6):570-570.

[2]龔永珍.從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[J].健康導(dǎo)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015(1):97-98.

[3]楊立英.從護(hù)理管理角度談醫(yī)患糾紛的防范[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015(6):103-104.