研究產(chǎn)后康復(fù)操對(duì)產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)情況的影響

劉 晨（大連市沙河口區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，遼寧 大連 116021）

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研究產(chǎn)后康復(fù)操對(duì)產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)情況的影響

劉 晨
（大連市沙河口區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，遼寧 大連 116021）

【摘要】目的 研究產(chǎn)后康復(fù)操對(duì)產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)情況的影響。方法 選取50位自然分娩的健康無并發(fā)癥產(chǎn)婦為試驗(yàn)組，在產(chǎn)后24 h進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操訓(xùn)練。對(duì)照組選取50例自然分娩的產(chǎn)后按照傳統(tǒng)方式康復(fù)的產(chǎn)婦，觀查兩組患者產(chǎn)后恢復(fù)情況，包括子宮脫垂的發(fā)生、子宮恢復(fù)不良、張力性尿失禁、膀胱膨出、腰骶痛的發(fā)生。結(jié)果 試驗(yàn)組各指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)后康復(fù)操有效的幫助產(chǎn)后產(chǎn)婦恢復(fù)，并且效果優(yōu)于傳統(tǒng)模式，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后康復(fù)操；產(chǎn)褥期

產(chǎn)褥期是指胎盤娩出到產(chǎn)婦各器官恢復(fù)到正常狀態(tài)的時(shí)間，規(guī)定為6周。由于在分娩過程盆底肌肉、筋膜可能發(fā)生損傷，妊娠后各韌帶及盆底肌肉、筋膜等會(huì)發(fā)生松弛，可導(dǎo)致產(chǎn)后產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出、張力性尿失禁等。為了使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)，我院對(duì)正常自然分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操訓(xùn)練，取得顯著的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：隨機(jī)選取100位產(chǎn)婦，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，試驗(yàn)組50例，年齡23～34歲，平均（29±1.2）歲采取產(chǎn)后康復(fù)操訓(xùn)練。對(duì)照組50例，年齡24～33歲，平均年齡（28±1.1）歲，采取傳統(tǒng)康復(fù)模式。兩組患者均采取陰道自然娩出，均沒有產(chǎn)后并發(fā)癥。兩組患者基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析沒有差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法：對(duì)照組采用傳統(tǒng)康復(fù)模式。試驗(yàn)組產(chǎn)后生命體征恢復(fù)平穩(wěn)后，由專人對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操的具體指導(dǎo)。主要包括的內(nèi)容有腹式呼吸訓(xùn)練、憋尿運(yùn)動(dòng)、伸腿訓(xùn)練、仰臥運(yùn)動(dòng)、胸膝運(yùn)動(dòng)、盆底肌肉訓(xùn)練。該訓(xùn)練從產(chǎn)后24 h開始，循循漸進(jìn)，幅度由小到大、動(dòng)作由簡單到復(fù)雜，具體情況根據(jù)產(chǎn)婦自身情況而定，以不感到勞累為度。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者宮脫垂的發(fā)生、子宮恢復(fù)不良、張力性尿失禁、膀胱膨出、腰骶痛的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，使用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，試驗(yàn)組在產(chǎn)后5 d、42 d、產(chǎn)后6個(gè)月宮脫垂的發(fā)生、子宮恢復(fù)不良、張力性尿失禁、膀胱膨出、腰骶痛的患者人數(shù)明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在分娩的過程中，由于陰道腔擴(kuò)大，陰道壁松弛及肌張力降低，很容易發(fā)生盆底肌及筋膜彈性減弱。在我國，多數(shù)婦女受傳統(tǒng)觀念的影響，產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)臥床休息，不進(jìn)行后動(dòng)，使盆底肌及筋膜彈性恢復(fù)不良，盲目進(jìn)補(bǔ)，導(dǎo)致產(chǎn)后肥胖，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的健康。并且調(diào)查顯示，由于長時(shí)間的不進(jìn)行戶外活動(dòng)，產(chǎn)婦很容易在高凝狀態(tài)下發(fā)生靜脈血栓，盆底部肌肉也因?yàn)槿狈﹀憻捦胁蛔∽訉m直腸或膀胱而膨出，發(fā)生子宮脫垂、子宮恢復(fù)不良［1］。因此在產(chǎn)褥期間進(jìn)行康復(fù)鍛煉是非常必要的，產(chǎn)后進(jìn)行鍛煉提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力，代謝率提高，心肺功能得到改善，機(jī)體總的恢復(fù)能力增強(qiáng)。產(chǎn)后下床活動(dòng)可以處進(jìn)宮腔內(nèi)積血的排出，并且有利于子宮的收縮，縮短惡露持續(xù)時(shí)間。防止下肢靜脈血栓的形成，同時(shí)還可以處進(jìn)消化功能的早日恢復(fù)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，早日排氣，避免腸粘連以及肛腸疾病的發(fā)生。對(duì)于腰背痛，乳腺疾病等也有一定的預(yù)防作用［2］。通過本試驗(yàn)可以看出試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，試驗(yàn)組在產(chǎn)后5 d、42 d、產(chǎn)后6個(gè)月子宮脫垂的發(fā)生、子宮恢復(fù)不良、張力性尿失禁、膀胱膨出、腰骶痛的患者人數(shù)明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，科學(xué)合理的產(chǎn)后健身操訓(xùn)練隊(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的恢復(fù)非常重要，應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦打破傳統(tǒng)觀念，產(chǎn)后多做運(yùn)動(dòng)，提高生存質(zhì)量。

表1 試驗(yàn)組與對(duì)照組患者各指標(biāo)比較

參考文獻(xiàn)

［1］ 王建英，陳芳，滕淑萍，等.產(chǎn)后康復(fù)操對(duì)產(chǎn)褥期婦女康復(fù)的影響研究［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，30（10）：883-884.

［2］ 呂淑琴，劉麗，邵艷萍.產(chǎn)后健身操與傳統(tǒng)休養(yǎng)法對(duì)產(chǎn)褥期婦女康復(fù)的效果對(duì)比［J］.中國婦幼保健，2010，25（24）：3520-3521.

Study Postpartum Rehabilitation Exercise on the Impact of the Recovery of Puerperal Women

LIU Chen
（Department of Gynecology and Obstetrics， Shahekou District Maternal and Child Health Hospital， Dalian 116021， China）

［Abstract］Objective Study of postpartum rehabilitation exercise on puerperal women's recovery. Methods Select 50 natural birth health without maternal complications for experimental group. In 24 hours postpartum postpartum rehabilitation exercise. Control group selected 50 cases of natural childbirth postpartum rehabilitation in the traditional way of maternal. Observe the two groups of patients with postpartum recovery. Including the occurrence of uterine prolapse， uterine instauration， bulging tension urinary incontinence， dark skin， waist skeleton pain. Results The index was better than control group，experimental group difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Postpartum maternal postpartum rehabilitation exercise effective help restore， and the effect is better than traditional mode， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Postnatal rehabilitation gymnastic； Puerperium

中圖分類號(hào)：R714.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）17-0168-01