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    計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略與效果

    2016-07-09 08:16:14楊彩軒毛曉坪梁倩雯深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院廣東深圳518100
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年12期
    關(guān)鍵詞:計(jì)劃生育資源整合

    楊彩軒 毛曉坪 梁倩雯(深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院,廣東 深圳 518100)

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    計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略與效果

    楊彩軒 毛曉坪 梁倩雯
    (深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院,廣東 深圳 518100)

    【摘要】目的 分析計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)(PAFPS)的實(shí)施策略及其效果。方法 選取2013年1月至2013年12月門診計(jì)劃生育手術(shù)的76例患者為對(duì)照組(實(shí)施原服務(wù)模式),另選2014年1月至2014年12月門診計(jì)劃生育手術(shù)的76例患者為研究組(實(shí)施PAFPS模式),均實(shí)施電話隨訪,比較兩組患者流產(chǎn)后計(jì)劃生育效果。結(jié)果 研究組的1年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率(10.53%)顯著低于對(duì)照組(35.53%),且避孕知識(shí)知曉率(85.53%)、避孕藥具應(yīng)用率(97.39%)均顯著高于對(duì)照組(分別為56.58%、61.84%),P<0.05。結(jié)論 計(jì)生衛(wèi)生資源整合后實(shí)施PAFPS,可取得良好的社會(huì)、醫(yī)療效益,值得大力推廣。

    【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育;資源整合;社區(qū)流產(chǎn)

    近年來,隨著社會(huì)對(duì)女性健康關(guān)注度的日益上升,流產(chǎn)后服務(wù)越來越受到人們的青睞,流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)(PAFPS)發(fā)展成生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要組成部分,該服務(wù)的主要目的在于降低人工流產(chǎn)率,同時(shí)大大提升女性的生殖健康[1]。我國(guó)實(shí)行計(jì)生衛(wèi)生資源整合后,在社區(qū)中開展PAFPS模式,取得了良好的效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選取2013年1月至2013年12月門診計(jì)劃生育手術(shù)的76例患者為對(duì)照組,年齡19~46歲,平均(27.34±8.62)歲;高中及以下文化31例,高中以上文化45例。另選2014年1月至2014年12月門診計(jì)劃生育手術(shù)的76例患者為研究組,年齡20~45歲,平均(28.13± 8.27)歲;高中及以下文化30例,高中以上文化46例。對(duì)比兩組患者的一般資料,結(jié)果顯示均差異較?。≒>0.05)。

    1.2 方法:①對(duì)照組:對(duì)于門診患者,實(shí)施原服務(wù)模式,即流產(chǎn)后常規(guī)告知注意事項(xiàng),介紹流產(chǎn)情況等。②研究組:實(shí)施PAFPS模式,即通過播放DVD、義診、健康講座、發(fā)送宣傳單等方式對(duì)患者實(shí)施健康教育,講解避孕方法等,同時(shí)耐心解答患者的疑問,進(jìn)一步提升患者對(duì)流產(chǎn)的認(rèn)識(shí),意識(shí)到流產(chǎn)給自身帶來的傷害等,促使其在以后的生活中做好各項(xiàng)避孕措施,避免意外懷孕造成的流產(chǎn)。

    1.3 觀察指標(biāo):在門診后1年,采用電話隨訪的方式觀察兩組患者的1年重復(fù)流產(chǎn)率、避孕藥具的使用率以及避孕知識(shí)知曉率。其中,避孕知識(shí)知曉情況采用問卷調(diào)查方式進(jìn)行評(píng)估,總分100分,得分≥60分則視為避孕知識(shí)知曉。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 20.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)、分析本研究的數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比(%)表示,分組對(duì)比采用χ2檢驗(yàn);對(duì)比以P <0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    經(jīng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,對(duì)照組76例患者中,1年重復(fù)流產(chǎn)率為35.53%,避孕藥具的使用率為56.58%,避孕知識(shí)知曉率為61.84%;研究組76例患者中,1年重復(fù)流產(chǎn)率為10.53%,避孕藥具的使用率為85.53%,避孕知識(shí)知曉率為97.39%;兩組對(duì)比,上述三項(xiàng)指標(biāo)均存在較大的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況見表1。

    表1 兩組患者的隨訪結(jié)果比較[n(%)]

    3 討 論

    近年來,隨著人們思想觀念的開放,再加上醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展等,醫(yī)院流產(chǎn)的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì),且年齡也越來越小,給女性健康帶來嚴(yán)重的傷害。因此,對(duì)流產(chǎn)后的女性實(shí)施健康教育顯得尤為重要。流產(chǎn)后服務(wù)作為一種新興的服務(wù)模式,旨在通過實(shí)施健康教育,提升人們對(duì)流產(chǎn)的認(rèn)識(shí),減少流產(chǎn)發(fā)生率,保護(hù)生殖健康。就目前情況來看,許多發(fā)達(dá)國(guó)家的流產(chǎn)后服務(wù)逐漸發(fā)展起來,并且開始形成一種比較完善的模式[2]。由于我國(guó)實(shí)行較晚,且正在實(shí)行的一些服務(wù)措施難以滿足女性的生殖健康。因此,必須要尋求新的流產(chǎn)后服務(wù)。

    流產(chǎn)后服務(wù)由于工作繁雜,對(duì)象較多,所以在實(shí)際的實(shí)施中單靠某一個(gè)部門很難實(shí)現(xiàn)[3]。為了將流產(chǎn)后服務(wù)有效實(shí)施,需要計(jì)劃生育部門與衛(wèi)生部門之間加強(qiáng)合作,實(shí)現(xiàn)資源整合。一方面,衛(wèi)生部門可以對(duì)計(jì)劃生育部門的藥具、宣教資料進(jìn)行充分地利用,在社區(qū)中醫(yī)院中設(shè)立專門的計(jì)劃生育宣教室,派遣專門的人員對(duì)流產(chǎn)后女性開展健康教育[4];另一方面,計(jì)劃生育部門可以充分利用衛(wèi)生部門的數(shù)據(jù)研究、各項(xiàng)資源,更好地服務(wù)流產(chǎn)后女性。此外,在社區(qū)中開展PAFPS,充分利用社區(qū)健康服務(wù)中心,可以加強(qiáng)與流產(chǎn)后女性的聯(lián)系,長(zhǎng)期保持聯(lián)系,通過電話隨訪、面對(duì)面交談等多樣化的方式來開展健康教育,同時(shí)方便女性來社區(qū)健康服務(wù)中心詢問相關(guān)事宜,大大提升流產(chǎn)后服務(wù)質(zhì)量。在本文研究中,結(jié)果顯示實(shí)施PAFPS模式的研究組1年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)情況、避孕藥具應(yīng)用情況均優(yōu)于對(duì)照組,取得了良好的效果。綜上所述,計(jì)生衛(wèi)生資源整合后,在社區(qū)中實(shí)施流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù),可以有效提升人們對(duì)避孕、流產(chǎn)的知曉率,降低人工流產(chǎn)率,保護(hù)生殖健康,取得良好的社會(huì)、醫(yī)療效益,具有較高的推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 梁倩雯,楊彩軒,歐秀蓮,等.計(jì)衛(wèi)資源整合后的社區(qū)婦女流產(chǎn)后計(jì)劃生育宣傳教育與效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(4):155-156.

    [2] 朱勤芳,陸新妹,楊美芳,等.流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的實(shí)施與效果調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(27):4257-4260.

    [3] 梅麗,李斌,劉傳勇,等.廣州市人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)的現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2012,4(6):31-34+39.

    [4] 沈念春,劉睦宇,彭春香,等.人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)干預(yù)效果初探[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2010,13(9):533-536.

    中圖分類號(hào):R169

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

    文章編號(hào):1671-8194(2016)12-0284-01

    基金項(xiàng)目:計(jì)生衛(wèi)生資源整合后的社區(qū)流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)實(shí)施策略與效果(項(xiàng)目編號(hào): FTWS201369)

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