介入與嵌入：欠發(fā)達地區(qū)居家養(yǎng)老服務的策略

陸澤雁

（國家統(tǒng)計局潮州調查隊，廣東　潮州　521000）

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介入與嵌入：欠發(fā)達地區(qū)居家養(yǎng)老服務的策略

陸澤雁

（國家統(tǒng)計局潮州調查隊，廣東潮州521000）

摘要：當前我國人口老齡化問題日益突出是不爭的事實，如何積極應對人口老齡化是社會各界熱議求解的課題。從社會工作的理論視角，依據三個標準對欠發(fā)達地區(qū)（以潮州市為例）的老齡化程度進行測量判斷，從主客觀因素對推行居家養(yǎng)老工作必要性進行論證，并對老年人生活狀況及居家養(yǎng)老服務需求開展實證研究，從軟件與硬件兩方面梳理掣肘居家養(yǎng)老工作推進的因素。基于構建以服務對象為本的居家養(yǎng)老社會支持網絡思路提出從宏觀系統(tǒng)介入、從微觀系統(tǒng)嵌入的具體策略，為欠發(fā)達地區(qū)建構居家養(yǎng)老服務體系提出政策建議，為提升欠發(fā)達地區(qū)老年人居家養(yǎng)老幸福感提供參考依據，為欠發(fā)達地區(qū)居家養(yǎng)老服務一線工作者提供具體實施方案。

關鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；社會工作；二元Logistic回歸

一、問題的提出及文獻綜述

根據國家統(tǒng)計局2013年統(tǒng)計公報顯示，2013年年末我國60周歲及以上人口為20243萬人，占總人口的14.9%，其中，65周歲及以上人口為13161萬人，占總人口的9.7%。[1]按照國際慣例，60歲以上的人口占總人口比例的10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%，就進入老齡化社會。我國快步踏入老齡化社會已是不爭的事實?；谖覈壳凹彝ヰB(yǎng)老功能弱化、機構養(yǎng)老尚不成熟的國情，居家養(yǎng)老是在推進城鎮(zhèn)化背景下破解老齡化難題的路徑選擇。它有效結合傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的優(yōu)勢，奠定了社會養(yǎng)老服務體系的基礎。從目前在全國范圍推廣居家養(yǎng)老的情況看，存在兩個問題：一是區(qū)域間差距十分顯著，欠發(fā)達地區(qū)進展緩慢，困難重重；二是多數基于傳統(tǒng)民政視角對居家養(yǎng)老工作進行探索實踐。在此背景下，以助人自助的社會工作專業(yè)為開展居家養(yǎng)老工作提供了全新的視角與方法。

國內對于居家養(yǎng)老的研究起步較慢，20世紀末21世紀初，學術界開始關注居家養(yǎng)老。本文將居家養(yǎng)老研究劃分為三個階段，以此來探討該主題的發(fā)展脈絡。第一階段（1995- 2000年）：居家養(yǎng)老研究的萌芽階段。這個階段有少數學者開始關注該話題，[2-5]研究的深度廣度均有局限，且對居家養(yǎng)老的內涵亦沒有清晰的界定。第二階段（2000- 2007年）：研究內容更為豐富、更為深入。學者的關注點主要有：（1）選擇居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)實背景及意義。[6]（2）注重居家養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老、機構養(yǎng)老模式的優(yōu)勢對比。[7]（3）居家養(yǎng)老的定義及內涵。[8，9]（4）關注居家養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題。[10]第三階段（2008年-至今）：居家養(yǎng)老研究迅速發(fā)展。以2008年全國老齡辦聯(lián)合十部委頒布《關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》為起點，居家養(yǎng)老研究翻開了嶄新的一頁。該階段的研究具有幾個新亮點：（1）明確了定義；[11]（2）服務需求受到關注；[12]（3）構建服務體系的探討；[13]（4）各地區(qū)的有益探索與本土實踐，如政府購買、虛擬養(yǎng)老院等；[14]（5）注重專業(yè)化水平的提升，關注社會工作者的介入及其在居家養(yǎng)老服務中扮演的角色。[15]

通過對文獻進行梳理發(fā)現(xiàn)，目前學術界對于居家養(yǎng)老問題的研究存在以下幾個問題：一是理論性探討較多，實證研究較少；二是關注一線城市較多，欠發(fā)達地區(qū)關注度較低；三是基于宏觀視角考量較多，提出具體操作性方案的較少。

二、潮州市推行居家養(yǎng)老必要性論證

（一）客觀因素：養(yǎng)老負擔重與養(yǎng)老資源緊缺雙重矛盾

1.養(yǎng)老負擔重。潮州養(yǎng)老社會負擔較重，老年撫養(yǎng)比為17.79%，平均6個勞動者就要負擔1個老人，考慮到0- 14歲的群體，總撫養(yǎng)比高達44.26%（見表1），即2.3個勞動者就要負擔1個老人。

表1　潮州市養(yǎng)老負擔情況（單位：%）

2.機構養(yǎng)老床位少。據潮州市相關統(tǒng)計數據，目前潮州有市級養(yǎng)老機構1個，縣區(qū)級養(yǎng)老機構2個，民辦養(yǎng)老機構1個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院37家。全市共有養(yǎng)老床位4444個，距離廣東省下達潮州至“十二五”期末2015年擁有養(yǎng)老床位數1萬張的目標任務尚有較大差額。全市老年人每千人12個床位距離2015年每千人30個床位的目標尚有18個床位的差額。

3.養(yǎng)老資金公共投入不足。養(yǎng)老資源緊缺包括養(yǎng)老床位、養(yǎng)老資金緊缺。養(yǎng)老設施建設資金量需求大，各級財政資金投入不足的現(xiàn)象普遍存在。2012年至今，市級投入社會養(yǎng)老1441萬，縣級投入582.4萬，金額偏少。再以市老年人康復護理中心建設為例，估算資金需求為4800萬，但現(xiàn)在除了上級補助1000萬以外，其余資金均需依靠福利彩票公益金和社會資本投入。福利彩票公益金作為潮州養(yǎng)老服務體系建設主要資金來源，每年留存部分按不低于50%的比例集中使用于社會養(yǎng)老體系建設。但社會福利彩票的收入具有不確定性，這影響了居家養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展。

（二）主觀因素：傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固和多層次需求得不到滿足雙重障礙

1.傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固，機構養(yǎng)老床位不足與床位不滿兩難因境。潮州人的家庭觀念與其他地區(qū)相比是有過之而無不及，“多子多福、養(yǎng)兒防老”的觀念早已融為潮人的社會共識。這是當地機構養(yǎng)老不被看好，不被討好的深層次思想障礙。

2.多層次需求得不到滿足。目前機構養(yǎng)老服務內容主要是住宿、日常生活照料和醫(yī)療照顧，組織文化活動較少，文化設施較為有限，入住的老年人精神慰藉、心理輔導、社會參與、臨終關懷等多層次需求難以得到滿足。服務質量影響老年人對機構養(yǎng)老方式的選擇。

三、老年人居家養(yǎng)老服務需求的調查

（一）數據來源與方法

本文通過自編《老年人生活狀況及服務需求調查問卷》，結合問卷調查法和訪談法開展實地調研，運用三階段抽樣方法在全市抽取130名60周歲以上老年人參與調查。數據使用SPSS19.社會科學統(tǒng)計分析軟件，運用二元Logistic回歸等數理統(tǒng)計方法進行分析。調查對象基本情況見表2。

表2　調查對象基本情況表（單位：%）

（二）數據結果

1.調查對象對居家養(yǎng)老環(huán)境滿意度。（1）從總體來看，老年人養(yǎng)老環(huán)境滿意度尚有提升的空間，為70.3%（滿意度=很滿意+比較滿意，以下同）。在調查對象中，30.5%表示“很滿意”，39.8%表示“比較滿意”，27.3%表示“一般”，2.3%表示“不是很滿意”，無人選擇“很不滿意”。表示不滿意的老年人僅占很小比例，導致滿意度不很高的原因是因為有一定比例的老年人選擇“一般”選項，表達出較為中立的態(tài)度，這為進一步改進工作，提升養(yǎng)老滿意度釋放出較為積極的信號。（2）從性別分類來看，女性滿意度高于男性。“女性”為71.8%，“男性”為68.1%。（3）從年齡層次來看，滿意度呈現(xiàn)出隨年齡增高而增高的趨勢。將老年人的年齡劃分為低齡老年人（60- 69歲）、中齡老年人（70- 79歲）、高齡老年人（80歲以上），對應的年齡階段滿意度分別為63.45%、73.75%、77.7%。（4）從退休前職業(yè)分類來看，養(yǎng)老環(huán)境滿意度較高的三類職業(yè)為“自由職業(yè)者”（100%）、“個體工商戶”（100%）、“公務員”（83.3%），滿意度較低的職業(yè)為“無業(yè)”（50.1%）、“事業(yè)單位人員”（56%）。（5）從收入水平來看，養(yǎng)老環(huán)境滿意度與收入水平呈正相關關系。將收入分成三個等次，月均低于1000元為低收入人群，月均1000- 2000元為中收入人群，月均2000元以上為高收入人群，其滿意度分別為49.98%、68.75%、86.2%。

2.調查對象生活狀況。（1）雖然多數老年人未與子女一起居住，但子女探訪頻率較高，見表3。

表3　老年人居住情況及子女探望老年人頻率（單位：%）

（2）老年人居住面積較為適中，獨居老年人居住面積較小。15.3%的調查對象居住房屋面積小于50 m2，34.4%介于51- 80 m2，19.1%介于81- 100 m2，31.3%大于100 m2。數據顯示，老年人的居住面積大小與居住類別及經濟收入有一定的相關關系。從居住類別來看，獨居老年人的居住面積較小，40%獨居老年人的居住面積小于50 m2。從經濟收入來看，收入高的老年人居住面積較大，在月收入2000元以上的老年人中，93.4%的人居住面積大于50 m2，具體分布是：23.3%介于51- 80 m2，10%介于81- 100 m2，60%在100 m2以上。從數據分布可看出高收入者的居住面積較為寬敞。（3）84.3%的老年人主要經濟來源為退休金或社會養(yǎng)老保險金。調查顯示，老年人的經濟收入主要來源于退休金或社會養(yǎng)老保險金（84.3%），其次為子女贍養(yǎng)（40.6%），其他的經濟來源僅占很少部分，如親友資助、社會救助、存款、紅利及租金等。從收入金額來看，多數老年人的月收入可以滿足生活需要。在調查對象中，18.9%月收入“低于1000元”，45.7%介于1000- 1499元，11.8%介于1500- 2000元，23.6%在2000元以上。數據顯示，老年人月收入與其退休前從事的職業(yè)有較大關系。在月收入1000元以下的老年人中，47.83%的人在退休前無職業(yè)。月收入較高的老年人中，退休前多為機關及事業(yè)單位人員。（4）不同性別、不同年齡對自身健康情況評價存在差異。從性別分類來看，男性自評身體情況優(yōu)于女性。從年齡層次來看，對自身健康狀況的評價與年齡有正相關關系。低齡老年人評價最高（50.4%），中齡老年人評價次之（41.9%），高齡老年人最低（35.7%），見表4。

表4　不同性別老年人對自身健康情況的評價（單位：%）

3.調查對象服務需求。老年人處于生命周期的最后階段，有其獨特的生理和心理特點，其服務需求與其他年齡階段人群既有共性，也有其特殊性與差異性。調查顯示，老年人服務需求呈現(xiàn)多元化、多層次的特點，家政服務、醫(yī)療服務、文化娛樂服務位居老年人服務需求的前三甲，反映需要該服務的比例分別是56.4%、48.1%、46.6%。下文運用馬斯洛需求理論著重分析排名前三位的服務需求，見圖1。

圖1　老年人居家養(yǎng)老服務需求狀況

（1）家政服務需求。從馬斯洛的需求層次理論來看，生理需求是第一層次需求。調查結果體現(xiàn)了這一點。太平街道位處老城區(qū)，年輕子女搬入新城區(qū)居住生活工作的情況普遍，與配偶一起居住為社區(qū)老年人主要的居住方式。伴隨著年齡增長，老年人的生理機能亦隨之弱化，日常生活起居問題，如清潔衛(wèi)生、洗衣做飯等日常家務成為老年人反映最為需要的服務。將調查對象類別與家政服務進行交叉分析得知，對家政服務需求相對較為旺盛的群體特征有以下幾種：男性、中齡老年人、已婚且配偶健在、與愛人和子女一起居住、中等收入。（2）醫(yī)療服務需求。馬斯洛需求理論第二層需求是安全需求。就老年人群體而言，安全需求主要表現(xiàn)為對醫(yī)療保健的需求。從調查的情況看，社區(qū)內老年人身體健康情況總體良好，但也有一部分老年人受到健康威脅。一方面，受疾病困擾的老年人渴望在就醫(yī)上獲得服務；另一方面，身體健康的老年人亦希望能獲取養(yǎng)生、保健知識。體檢和康復、日常健康護理受老年人選擇的比例較高。這里有一個有趣的現(xiàn)象，對自己身體健康狀況評價較好的老年人表達出來的醫(yī)療需求比對自己身體健康狀況評價較不好的老年人要強烈得多。沒有表達出醫(yī)療需求并不代表不需要，這從一個側面反映出老年人的就醫(yī)觀念比較保守謹慎，如陪同看病、代辦取藥等服務僅有極少老年人選擇。（3）文化娛樂服務需求。馬斯洛需求理論第三層需求是社交需求。文化娛樂活動對于老年人來說有著特殊的意義，它既可滿足老年人的精神需要，也能編織老年人的社會支持網絡，弱化老年人的孤獨感和衰老感。圖2顯示：看電視、與朋友聊天、參與文體活動、讀書看報等活動較受老年人青睞，受限于年齡及身體狀況，外出旅游活動并不受到老年人喜愛。老年人對文化娛樂服務的需求并沒有隨文化程度提升而增強，也沒有因收入水平升高而增強。獨居老年人是對文化娛樂服務反映比較強烈的群體。

圖2　老年人在文化娛樂和心理關懷方面的服務需求

（三）調查對象居家養(yǎng)老服務需求影響因素

老年人居家養(yǎng)老服務需求的表達是基于客觀現(xiàn)實的主觀反映，其個體特征對其需求表達有一定的影響。

1.二元Logistic回歸模型簡介及變量選擇。二元Logistic回歸模型是在控制其它自變量的基礎上來分析每一自變量對因變量的影響。模型的基本方程為：

本文以性別、年齡、文化程度、職業(yè)、居住情況、收入水平為自變量，以老年人是否需要居家養(yǎng)老服務為因變量，1＝需要，0＝不需要；xi為老年人的個體特征；bi為各變量的回歸系數；p為需要的概率。

模型一的因變量為老年人是否需要家政服務，模型二的因變量為老年人是否需要醫(yī)療服務，模型三的因變量為老年人是否需要文化娛樂服務，見表5。

表5　 Logistic回歸的變量及其編碼

2.模型擬合度檢驗及回歸結果分析。分別對模型進行Hosmer和Lemeshow檢驗得到表6，三個模型的Sig均大于0.05，故認為方程對數據的擬合良好。

表6　 Hosmer和Lemeshow檢驗

3.影響潮州市老年人對居家養(yǎng)老服務需求因素的Logistic回歸。Logistic回歸分析數據表明：（1）性別、居住情況、身體情況對家政服務需求影響較大。在潮州，女性普遍承擔較多的家務勞動，女性對家政服務的需求比男性更為強烈些。另外，居住情況對家政服務需求情況有顯著影響，獨居老年人的家政服務需求為非獨居者的1.556倍。身體情況較差的老年人比身體情況較好的老年人需求更高。（2）性別及離退休前或現(xiàn)在職業(yè)兩個因素對醫(yī)療服務需求的影響較大，其中職業(yè)因素有顯著影響。女性的醫(yī)療服務需求比男性強烈，收入低的醫(yī)療服務需求比收入高的需求要強烈，在黨政機關、國企、事業(yè)單位的老年人比其他職業(yè)背景的老年人的醫(yī)療需求更明顯，身體情況差的比身體情況好的更有需求。（3）文化程度及職業(yè)因素對文化及娛樂服務需求影響較大。文化程度高的老年人對文化及娛樂服務需求相應較高。職業(yè)背景為黨政機關、國企、事業(yè)單位的老年人對文化娛樂服務需求較為強烈，如表7所示。

表7　影響潮州市老年人對家政服務、醫(yī)療服務和文化娛樂服務需求因素的Logistic回歸

四、潮州市推進居家養(yǎng)老的掣肘因素

（一）硬件無保障：三個缺乏

1.缺乏政策保障。體現(xiàn)在政策不足和政策不硬兩個方面。一是缺乏專門針對居家養(yǎng)老的行政法規(guī)。有關的法律規(guī)定主要倚仗于《老年人權益保障法》。2008全國老齡委辦公室、民政部等十部門聯(lián)合下發(fā)的《關于全面推行居家養(yǎng)老服務工作的意見》為在全國范圍內推行居家養(yǎng)老服務工作提供了政策指導。隨后，廣東省出臺了相應的政策。但潮州目前為止，并未有居家養(yǎng)老相關的實施細則，僅有兩個屬于社會養(yǎng)老大范疇的政策。二是缺乏約束力，權威性不足。潮州出臺的與社會養(yǎng)老方面相關的政策分別是《潮州市2011- 2015年社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃》與《關于印發(fā)潮州市開展“社會養(yǎng)老服務體系建設推進年”活動實施方案的通知》。嚴格來算，這兩個均不算是政策法規(guī)，只能算指導性文件，原則性、倡導性內容較多。

2.缺乏基礎設施保障。一方面，早期城市社區(qū)規(guī)劃與建設并未將社區(qū)的宜老性考慮其中，導致居家養(yǎng)老基礎設施先天不足。如沒有無障礙設計、有些多層老住宅無電梯、社區(qū)內公共活動空間有限等。另一方面，一些社區(qū)資源沒有得到優(yōu)化配置和充分利用。社區(qū)資源包括智力資源、財力資源、人力資源、設施資源等。社區(qū)中的政府機關、學校、企事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會組織等均擁有一定的活動設施與場地等硬件資源。但現(xiàn)實中場地設施空置，利用率低與老年人居家養(yǎng)老需求得不到滿足的矛盾并存。

3.缺乏資金保障。就潮州市層面，未有專項資金用于發(fā)展居家養(yǎng)老事業(yè)。養(yǎng)老資金投入傾向于機構養(yǎng)老。一方面，居家養(yǎng)老的工作成效較為隱性，短時間內難出成效，即便出成效目前也缺乏科學的評估體系對其進行客觀的評估。另一方面，就全省養(yǎng)老工作考核體系來說，仍側重于對機構養(yǎng)老相關指標的考核。這些原因都導致了居家養(yǎng)老工作的重視度與關注度遠不如機構養(yǎng)老的現(xiàn)狀。

（二）軟件跟不上：三根軟肋

1.專業(yè)支持跟不上。行業(yè)內專業(yè)人才極度匱乏。目前潮州市具有社會工作師職稱的12人，有助理社會工作師職稱的29人。一方面專業(yè)人才總量極為稀少，另一方面這部分專業(yè)人才僅有極個別參與或從事養(yǎng)老服務工作。

2.服務層次跟不上。因為目前全市僅有一個居家養(yǎng)老服務中心試點，該中心工作日開放給社區(qū)的老年人自由活動，場館內配備有一些簡單的運動設施、電視、書報、樂器供老年人使用；也適時開展一些社區(qū)活動，如書畫展、探訪等，探訪方式為對弱勢群體送米送油等物質性支持援助?？偟膩砜矗盏男姓瘦^濃，服務層次、深度有待提升。

3.理性認知跟不上。從管理者的層面來說，不少領導干部對于社工、對于居家養(yǎng)老的概念與內涵處于一知半解的狀態(tài)，對養(yǎng)老服務的發(fā)展思路不清晰，重視程度不高，這直接導致居家養(yǎng)老服務的推行與實踐遇到嚴重的阻礙。從市民的層面來說，他們對社工與居家養(yǎng)老的認知度、認可度較低。市民普遍認為居家養(yǎng)老服務是無償的，對收費性項目有抵抗心理。

五、對策和建議

（一）宏觀層面介入：構建居家養(yǎng)老社會支持網絡

1.建章立制機制化。（1）出政策，彌補空白。建議由市一級相關職能部門牽頭擬定并出臺本土居家養(yǎng)老工作相關制度，推進本土居家養(yǎng)老服務工作的規(guī)范化、機制化，亦給基層一線工作者提供政策指導，不至于無章可循。（2）抓落實，明確責任。目前已制定的規(guī)劃與通知的內容多為指導性，具體操作性較弱，且責任后果亦未有明確，未落實到位的亦無懲罰機制。建議細化目標責任，狠抓落實。

2.資金來源多元化。開拓多渠道資金投入機制，鼓勵社會資本投資居家養(yǎng)老服務產業(yè)。政府轉變職能并非撒手不管，不論是采用哪種模式、哪種手段開展居家養(yǎng)老工作，政府充分發(fā)揮主導作用不容質疑。建議可通過招標、資金扶持、政策引導、稅收優(yōu)惠等方式，吸引有能力的企事業(yè)單位、社會團體或個人參與居家養(yǎng)老服務事業(yè)。

3.服務水平專業(yè)化。居家養(yǎng)老服務人才隊伍建議采用社工加義工模式，著重提量增質。（1）聘請有資質的專業(yè)社工，采取崗位社工與項目社工相結合的方式。為克服目前居家養(yǎng)老服務工作存在的行政色彩、民政工作模式的缺陷，唯有引入專業(yè)人員，運用專業(yè)工作方法開展服務。（2）開展專業(yè)培訓提升專業(yè)服務技能。從政府層面定期對一線養(yǎng)老服務工作者進行業(yè)務培訓。（3）搭建平臺，凝聚合力。組建社會工作聯(lián)合會，優(yōu)化資源，為居家養(yǎng)老專業(yè)服務提供技術支撐。

4.統(tǒng)計調查常態(tài)化。雖然老齡化引發(fā)的社會問題已逐漸顯現(xiàn)，但目前有關這方面的統(tǒng)計調查卻十分缺乏。在開展課題研究過程中搜集數據遇到很大的困難。從政府官方人口統(tǒng)計層面來看，除去戶籍人口、常住人口等常規(guī)指標，側重于計劃生育情況，而對老年人口情況的統(tǒng)計十分缺乏，僅能從每隔十年的人口普查數據中才能尋找到變化的趨勢，時間跨度大導致時效性、動態(tài)性明顯不足。從社會調查層面來看，潮州市開展關于老年人的課題研究亦十分匱乏，多停留在感性認識，深入一線、深入基層的調查研究明顯較少。因此建議加強老年人口情況統(tǒng)計調查工作，并選取切入點強化老年人的課題研究，為政府決策提供參考依據。

（二）微觀層面嵌入：以服務對象為本

居家養(yǎng)老服務是知識性、技術性的工作，既需要專業(yè)從業(yè)人員，也需要綜合運用個案工作、小組工作、社區(qū)工作等專業(yè)工作方法作為技術指導。

1.心動。通過一系列宣傳推廣活動，提升社區(qū)老年人及居民對“居家養(yǎng)老”的認知度，激發(fā)老年人參與活動的動機。（1）立體式宣傳推廣活動。一是拓寬宣傳對象求廣度，宣傳的對象不局限于老年人群體，還包括老年人家屬及整個社區(qū)。二是深化宣傳主題重精度。根據中心發(fā)展階段，分季度設置宣傳主題，有針對性、循序漸進地開展宣傳活動。三是創(chuàng)新宣傳形式多維度。通過印制社工宣傳單或相關宣傳品，以街道或社區(qū)開放性動態(tài)活動為契機向居民分發(fā)。運用宣傳欄、書報架、橫幅等傳統(tǒng)靜態(tài)宣傳平臺，針對年輕人群開通QQ群、微信、微博等新興宣傳平臺增加居民互動。（2）居家養(yǎng)老生活手冊。手冊以季度為周期，每一季度為一個主題，包括居家養(yǎng)老知識、居家安全知識、健康保健知識、便民利民知識等。

2.行動。通過開展與居家養(yǎng)老相關的社區(qū)活動、小組活動、個案，提升老年人的自我效能感。（1）康樂檔案察需求。依托人口普查數據及社區(qū)居委掌握的老年人個人信息，根據自愿原則，為老年人建立個人康樂檔案，包括個人基本情況、健康情況、興趣愛好及特殊服務需求等信息。（2）老年人日托享福樂。為有需要的社區(qū)老年人提供日間托管服務。（3）送餐上門遞能量。為社區(qū)內有需要的老年人提供送餐上門服務，滿足老年人用餐需求。（4）養(yǎng)生講座促健康。以季度為周期，針對季節(jié)特點，為老年人舉辦以養(yǎng)生保健為主題的系列講座，提升老年人保健意識，滿足其養(yǎng)生需求。（5）懷舊劇場品人生。定期在中心播放經典老劇，豐富老年人精神生活，提升老年人生活幸福感。（6）小組活動助成長。開展形式多樣、內容豐富的小組活動。主題方面以國畫、棋藝、攝影、舞蹈、太極等大眾主題為主，退休老年人適應力小組、老年人防詐騙小組等特殊主題為輔。

3.聯(lián)動。整合社區(qū)有效資源，扮演好信息和資源傳遞者的角色，為老年人編織社會支持網絡。（1）義診活動。聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院，開展社區(qū)義診、常見病與多發(fā)病的日常護理咨詢、意外傷害事件的預防。（2）家政服務。為有需要的老年人提供家政服務咨詢，為其聯(lián)系相應的資源。（3）政策咨詢。為老年人提供政策咨詢和法律援助，傳遞政策信息，指導政策運用。

4.互動。旨在讓更多的老年人與居民參與到中心開展的活動中，增進活動對象間的互動，營造和諧互助的鄰里氛圍，提升老年人養(yǎng)老環(huán)境滿意度。（1）義起來，更精彩。倡導老年人參與社區(qū)義工，挖掘社區(qū)老年人骨干，激發(fā)其潛能，發(fā)揮其特長，提升老年人社會參與的熱情，為社區(qū)建設發(fā)揮余光余熱。（2）慶生日，找歡快。為社區(qū)老年人及義工舉辦生日會，增進老年人之間的溝通與交流，提升老年人及義工對中心的歸屬感。

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（責任編輯：汪小珍）

中圖分類號：C913.6

文獻標識碼：A

文章編號：1001- 4225（2016）02- 0087- 07

收稿日期：2015- 03- 20

作者簡介：陸澤雁（1989-），女，廣東饒平人，國家統(tǒng)計局潮州調查隊中級統(tǒng)計師，中級社會工作師。