錢(qián)偉
中醫(yī)問(wèn)診有《十問(wèn)歌》,其中一句是“一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗”,可見(jiàn)汗在問(wèn)診中的重要性。
中醫(yī)把多汗分為自汗和盜汗兩種。自汗是指人體不因勞累、天熱、穿衣過(guò)暖及服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出。盜汗是指入睡時(shí)汗出,醒來(lái)即止。常見(jiàn)全身自汗也分多種情況,下面是中醫(yī)常見(jiàn)的幾種自汗及其調(diào)理方法。
●熱熾陽(yáng)明自汗
此型以平素體質(zhì)壯實(shí)、嗜食肥甘厚味的人易見(jiàn)。里熱蒸達(dá),迫津外泄,大汗頻出而熱仍不解,兼有高熱面赤,煩渴引飲,舌苔黃燥,脈洪大有力。適宜清熱瀉火,可食白虎湯??砂茨﹃?yáng)陵泉、太沖、足三里和三陰交等穴。平素宜飲食清淡,多吃瓜類和青菜類。
●暑傷氣陰自汗
此型以平素體質(zhì)較虛而又容易上火的人較常見(jiàn)。夏季暑熱之邪耗氣傷津,既有發(fā)熱汗出、胸膈痞悶、舌紅苔黃而燥的暑熱癥狀,又有口渴舌紅和脈洪無(wú)力等氣陰不足的癥狀。應(yīng)該清暑泄熱,益氣生津,可選王氏清暑益氣湯進(jìn)行調(diào)理。輕者可用太子參30克,麥冬15克,五味子10克煎水服。平素宜多用沙參、麥冬、百合及玉竹等煲湯。
●氣虛自汗
此型多心肺氣虛,表衛(wèi)不固,腠理不密,津液易外泄,兒童和體虛的大人均可見(jiàn)。其自汗常有,動(dòng)則益甚,平時(shí)不耐風(fēng)寒,極易感冒。氣短氣促,倦怠懶言,面色晄白,舌淡苔薄白,脈緩滑無(wú)力。適宜補(bǔ)氣,固表止汗,可用補(bǔ)中益氣湯或玉屏風(fēng)散加減。輕者單用黃芪10克泡水飲。或用黑大豆30克,浮小麥30克,烏梅3克煎服?;蛴捎衩仔?0克,太子參30克煎服。
●陽(yáng)虛自汗
此型有寒底者和老人多見(jiàn)。脾腎陽(yáng)氣虛弱,陽(yáng)不斂陰,則自汗出,動(dòng)則加重,形寒肢冷,納少腹脹,喜熱飲,大便溏薄。面色萎黃或淡白,舌淡苔白,脈象虛弱。宜溫陽(yáng)斂陰,可用金匱腎氣丸和補(bǔ)中益氣湯加減。輕者用五倍子10克研末兒加醋調(diào)后敷肚臍。泥鰍燉湯飲,可補(bǔ)脾腎。艾灸關(guān)元和腎俞等穴也有溫陽(yáng)止汗的作用。
另外,更年期的女性常見(jiàn)潮熱多汗,多為腎臟陰陽(yáng)失調(diào),宜用知柏地黃丸加減,可多服用滋陰潛陽(yáng)的藥物。婦女產(chǎn)后自汗也非常普遍,多為氣血兩虛,宜補(bǔ)益氣血,可用八珍湯加減。
愛(ài)出汗的人在日常飲食上不妨注意以下幾點(diǎn):
首先,適當(dāng)吃點(diǎn)酸味食物。酸味能斂汗止瀉、生津解渴、健胃消食。番茄、酸棗、葡萄、山楂、檸檬、草莓、烏梅、菠蘿、芒果及獼猴桃等都可起到斂汗生津的作用,預(yù)防流汗過(guò)多而耗氣傷陰。并且這類水果一般含水量較高,在一定程度上也能起到補(bǔ)水的作用。
其次,出汗多的人還要注意其他營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充,比如蛋白質(zhì)、維生素B1和維生素B2等。人體排汗會(huì)損失大量蛋白質(zhì),同時(shí)體內(nèi)蛋白質(zhì)分解也會(huì)增加。因此,每天要保證攝入一杯酸奶或牛奶,一個(gè)雞蛋或多半個(gè)鴨蛋,再加上一份豆制品或一碗豆粥,還要經(jīng)常吃些清爽烹調(diào)的瘦肉和魚(yú)。補(bǔ)充維生素B1的好食品是綠豆、紅豆和扁豆等豆類,以及玉米、大麥和燕麥等粗糧,維生素B2的好來(lái)源則是牛奶和綠葉菜。
最后,容易出汗也可能是由于體內(nèi)濕氣重造成的,所以在飲食上也應(yīng)該注重祛濕。冬瓜、西瓜、赤小豆、綠豆和薏仁都有很好的利濕作用,愛(ài)出汗的人也可適當(dāng)食用。
責(zé)任編輯/劉穎