高職護(hù)理專業(yè)文科生學(xué)習(xí)“外科體液失調(diào)”的教學(xué)方法及探討

杜鵑

摘 要：“外科體液失調(diào)”是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)“外科護(hù)理學(xué)”的基礎(chǔ)，此章節(jié)涉及知識(shí)較多，加之三年制大專文科學(xué)生本身理化基礎(chǔ)薄弱，學(xué)好此章節(jié)具有較大的難度，而此章節(jié)內(nèi)容又是外科護(hù)理教學(xué)中的重中之重，因此，為提高教學(xué)效果，教師需對(duì)課程內(nèi)容、課程進(jìn)度及方法進(jìn)行改良。

近年來(lái)，護(hù)理專業(yè)不限制文理科，而進(jìn)入護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的文科生逐年遞增。由于高中文、理科分科過早，文科學(xué)生的生化知識(shí)非常薄弱，有的同學(xué)在剛打開書看到此章節(jié)的學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)就產(chǎn)生畏懼心理，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒，繼而對(duì)“外科護(hù)理學(xué)”這一門課程產(chǎn)生抵觸情緒。這就要求教師必須對(duì)此章節(jié)教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度、方法重新進(jìn)行梳理及改革，從而降低教學(xué)難度，提高文科護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)效果。

一、“外科體液失調(diào)”章節(jié)教學(xué)現(xiàn)狀

1.護(hù)理生情況

漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院三年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生中文科學(xué)生占大多數(shù)，由于理化知識(shí)過于薄弱，而且三年制大專護(hù)理生自主學(xué)習(xí)能力較差，學(xué)習(xí)興趣不高，并且知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)相隔時(shí)間過久，容易把知識(shí)點(diǎn)遺忘。因此，教學(xué)難度較大。

2.教學(xué)現(xiàn)狀分析

本章節(jié)課程內(nèi)容多，教學(xué)任務(wù)重， 而實(shí)際上安排的課時(shí)量為6學(xué)時(shí)。課時(shí)量少，教學(xué)進(jìn)度快，學(xué)習(xí)內(nèi)容多且復(fù)雜，這無(wú)疑增加了護(hù)理文科學(xué)生對(duì)本章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)的難度，因此，教學(xué)效果并不理想。

二、提高文科護(hù)理學(xué)生“外科體液失調(diào)”章節(jié)教學(xué)效果的方法及探討

1.適當(dāng)增加本章節(jié)的課時(shí)量

原教學(xué)計(jì)劃中，本章節(jié)的總課時(shí)量為6學(xué)時(shí)，現(xiàn)應(yīng)該從文科護(hù)生基礎(chǔ)薄弱的實(shí)際情況出發(fā)，增加2～3學(xué)時(shí)，用于加強(qiáng)理論知識(shí)講解及增添復(fù)習(xí)題的練習(xí)。尤其是通過對(duì)病例分析題的練習(xí)，訓(xùn)練護(hù)理生對(duì)知識(shí)的理解及運(yùn)用能力，并且鍛煉其歸納及表達(dá)的能力。

2. 理論聯(lián)系實(shí)際，提高文科護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣

在本章節(jié)的授課中，教師可聯(lián)系日常生活中的病例，例如夏季很多人常因急性胃腸炎發(fā)生腹瀉，腹瀉發(fā)生后有哪些表現(xiàn)？借此提問護(hù)理生，在發(fā)生此類情況后應(yīng)如何緩解水、電解質(zhì)平衡紊亂等諸如此類的問題。通過與生活息息相關(guān)的聯(lián)系，提高文科護(hù)理生學(xué)以致用的能力。

3.整合課程內(nèi)容，結(jié)合臨床案例，優(yōu)化教學(xué)效果

教師在講解“外科體液失調(diào)”時(shí)，應(yīng)參考護(hù)士資格證的考試要求，本著“夠用為度，實(shí)用為先”的原則，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革及優(yōu)化。

（1）復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，了解正常的體液、電解質(zhì)、酸堿平穩(wěn)機(jī)制。通過增加1～2學(xué)時(shí)，復(fù)習(xí)正常的體液組成及平衡，Na+、K+等電解質(zhì)的正常范圍及功能，正常人體的血pH值，以及緩沖系統(tǒng)和肺臟、腎臟如何進(jìn)行調(diào)節(jié)穩(wěn)定pH值的相關(guān)機(jī)制。只有使護(hù)理生了解其正常狀態(tài)下的調(diào)節(jié)機(jī)制，他們才能在學(xué)習(xí)“外科體液失調(diào)”這一章節(jié)時(shí)，不至于摸不著頭腦，學(xué)得模糊不清。

（2）對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)， 列出表格對(duì)比教學(xué)。這一章節(jié)內(nèi)容可具體制訂五個(gè)方面的表格，表格涉及內(nèi)容如下：①脫水的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)等方面對(duì)比；②脫水程度中輕、中、重度的對(duì)比；③缺鈉程度對(duì)比；④高鉀血癥、低鉀血癥對(duì)比；⑤四個(gè)酸堿失調(diào)對(duì)比。通過表格展示，使護(hù)生清晰地了解其相似及相反點(diǎn)，掌握發(fā)病機(jī)制，強(qiáng)化記憶，對(duì)比學(xué)習(xí)。

（3）采用多媒體課件教學(xué)，掌握重難點(diǎn)內(nèi)容。本章節(jié)的一個(gè)重難點(diǎn)是如何實(shí)施液體療法，而文科護(hù)理生學(xué)習(xí)時(shí)中習(xí)慣于死記硬背，看到需要簡(jiǎn)單計(jì)算的知識(shí)點(diǎn)就產(chǎn)生畏懼心理。這就需要教師激發(fā)護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣，從“補(bǔ)多少”“補(bǔ)什么”“怎么補(bǔ)”“如何補(bǔ)”四個(gè)方面展開教學(xué)，逐個(gè)擊破難點(diǎn)。同時(shí)，采用多媒體教學(xué)，形象地強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。

三、結(jié)論

教師應(yīng)本著以人為本的原則，因地制宜地積極調(diào)整課時(shí)內(nèi)容，歸納總結(jié)，并且能夠所學(xué)知識(shí)靈活應(yīng)用于臨床工作，以提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]張 噸，時(shí)光霞.高職護(hù)理專業(yè)文科生教學(xué)改革研究[J].河南科技，2013，（22）：275.

[2]魏春華，蘇 燕，楊文杰，等.醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)改革的探索[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究（電子版），2014，（2）：16-18.