優(yōu)化護(hù)理流程在提高急診手術(shù)患者手術(shù)的應(yīng)用效果分析

馮艷紅

·護(hù)理分析·

優(yōu)化護(hù)理流程在提高急診手術(shù)患者手術(shù)的應(yīng)用效果分析

馮艷紅

【摘要】目的 分析和探究優(yōu)化護(hù)理流程在急診手術(shù)患者手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年1月～2015年12月本院收治108例急診手術(shù)患者臨床資料，根據(jù)護(hù)理時(shí)所采用不同模式分為兩組，對(duì)照組48例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組60例給予優(yōu)化護(hù)理，比較兩組患者的手術(shù)效率和醫(yī)護(hù)患滿意度。結(jié)果 觀察組手術(shù)效率91.5%，優(yōu)與對(duì)照組的75.4%（P ＜0.05），觀察組醫(yī)護(hù)患滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)化護(hù)理流程有利于急診手術(shù)有規(guī)范性、科學(xué)性和計(jì)劃性的開展，有效地提高了急診手術(shù)患者的手術(shù)效率和患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化護(hù)理；急診手術(shù)患者；手術(shù)效率

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展與進(jìn)步，急診室護(hù)理模式也在不斷發(fā)生變化［1-2］。優(yōu)化護(hù)理流程能夠提高急診手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，使得急診手術(shù)能夠有規(guī)范性和計(jì)劃性的開展，提高急癥手術(shù)效率，同時(shí)提升醫(yī)院形象［3-4］。分析和探討優(yōu)化護(hù)理流程在急診手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

資料選取2014年1月～2015年12月本院收治108例急診手術(shù)患者臨床資料，根據(jù)護(hù)理時(shí)所采用不同模式分為兩組，對(duì)照組（48例），男女比例22：26，年齡22～65歲，平均（31.74±12.04）歲，病程2～10年，平均（5.07±2.13）年齡；觀察組（60例），男女比例26：34，年齡23～61歲，平均（30.87±12.89）歲，病程1.5～10年，平均（5.11±2.35）年。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式：患者入院后，按照傳統(tǒng)急癥手術(shù)室開展常規(guī)護(hù)理工作，做好手術(shù)前的準(zhǔn)備，進(jìn)入手術(shù)后，護(hù)理人員各司其職，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。觀察組采用優(yōu)化的護(hù)理模式，具體如下：（1）優(yōu)化急診手術(shù)流程，為避免高峰時(shí)期人員的不足，在接待室新增一名共同護(hù)理人員，負(fù)責(zé)錄入患者信息；患者入院后建立急診綠色通道，1名護(hù)理人員通知相關(guān)科室做好會(huì)診及準(zhǔn)備，1名護(hù)理人員核查患者病例和一般資料，與患者講解手術(shù)的流程和配合事項(xiàng)，解釋檢查治療存在的風(fēng)險(xiǎn)與收益及必要性；給予家屬安慰，穩(wěn)定情緒，告知家屬患者手術(shù)進(jìn)展情況；護(hù)理人員在通知相關(guān)科室做好準(zhǔn)備的同時(shí)，采集患者血液，檢測患者的血壓與血氧，并將血液標(biāo)本送往檢測室，短時(shí)間追蹤檢驗(yàn)報(bào)告，待醫(yī)生查看完檢驗(yàn)報(bào)告后，準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)用品，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后，護(hù)理人員用溫水擦拭患者身體上的血跡，并根據(jù)患者的病情送入不同的休息室，如恢復(fù)室與ICU或者病房。（2）護(hù)理人員合理排班，提高急診手術(shù)的應(yīng)急能力。（3）術(shù)后第2天，與患者交流，詢問患者術(shù)后情況，有無不適之處，并詢問患者和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，更好的完善護(hù)理流程。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的手術(shù)效率和醫(yī)護(hù)患滿意度。觀察兩組急診等待時(shí)間、途中運(yùn)送時(shí)間、手術(shù)時(shí)間和物品準(zhǔn)備完善時(shí)間［5］；醫(yī)護(hù)患滿意度收集采用醫(yī)護(hù)人員工作滿意度調(diào)查問卷和家屬滿意度調(diào)查問卷，家屬滿意度分為三個(gè)等級(jí)段，滿意、一般及不滿意，醫(yī)護(hù)人員工作滿意度包含對(duì)急癥手術(shù)室的環(huán)境、護(hù)理服務(wù)態(tài)度及護(hù)理水平，采用百分制，90分為滿意［6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者的手術(shù)效率對(duì)比

觀察組患者手術(shù)效率91.5%，優(yōu)于對(duì)照組75.4%（P＜0.05），見表1。

2.2兩組醫(yī)護(hù)患滿意度對(duì)比

觀察組醫(yī)生滿意度、護(hù)士滿意度及患者家屬滿意度分別為93.33%（14/15）、100%（18/18）、91.66%（55/60），對(duì)照組分別為73.33%（11/15）、83.33%（15/18）、87.50%（42/48），觀察組醫(yī)護(hù)患滿意度高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展與進(jìn)步，急診室護(hù)理模式也在不斷更新成長［7］。手術(shù)室是醫(yī)院重要科室，且由于急診手術(shù)的患者病情均比較嚴(yán)重，患者與其家屬易有恐懼和焦躁不安的心理［8-9］。本次研究結(jié)果顯示，觀察組手術(shù)效率優(yōu)于對(duì)照組，表明優(yōu)化護(hù)理模式可以減少手術(shù)各環(huán)節(jié)間的滯留時(shí)間，為患者贏得更多的機(jī)會(huì)，提高手術(shù)效率。分析原因可能為，通過科學(xué)制定工作程序并且嚴(yán)格按照程序開展護(hù)理工作，優(yōu)化急診手術(shù)流程，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)錄入患者信息及通知相關(guān)科室做好會(huì)診及準(zhǔn)備，減少了手術(shù)等待時(shí)間；同時(shí)進(jìn)行采集患者血液，檢測患者的血壓與血氧，并將血液標(biāo)本送往檢測室，短時(shí)間追蹤檢驗(yàn)報(bào)告，待醫(yī)生查看完檢驗(yàn)報(bào)告后，能夠快速準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)用品，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)［10］。觀察組醫(yī)護(hù)患滿意度均高于對(duì)照組。分析原因可為，優(yōu)化護(hù)理流程提高了手術(shù)效率。術(shù)時(shí)護(hù)理人員給予家屬安慰，穩(wěn)定情緒，告知家屬患者手術(shù)進(jìn)展情況，術(shù)后護(hù)理人員用溫水擦拭患者身體上的血跡，并根據(jù)患者的病情送入不同的休息室，且在術(shù)后第2天，與患者交流，詢問患者術(shù)后情況，有無不適之處，并詢問患者和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，更好的完善護(hù)理流程［11］。

綜上所述，優(yōu)化護(hù)理流程有利于急診手術(shù)有規(guī)范性、科學(xué)性和計(jì)劃性的開展，有效地提高了急診手術(shù)患者的手術(shù)效率和患者滿意度。

表1　兩組患者的手術(shù)效率對(duì)比［n（%）］

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Analysis the Application Effect of Optimized Nursing Process in Improving the Operation of Emergency Operation Patients

FENG Yanhong Emergency Department， The Chinese Medicine Hospital of Ningyang County， Tai'an Shandong 271400， China

［Abstract］Objective To analyze and explore the application effect of the optimized nursing process in surgical patients in emergency operation. Methods 108 cases of emergency surgery patients of clinical data from January 2014 to December 2015 in our hospital， according to the different patterns， were divided into two groups， the control group （48 cases） were given routine nursing， the observation group （60 cases） were given to optimize the nursing， compared two groups of patients with operation effciency and medical patient satisfaction. Results The operation effciency 91.5% of patients in the observation group was significantly superior to the control group 75.4% （P＜0.05）， the observation group care patient satisfaction than the control group （P＜0.05）. Conclusion The nursingprocess optimization in favor of emergency surgery normative， scientific and planned to carry out， effectively improve the effciency of emergency surgery patients surgery and patient satisfaction.

［Key words］Optimization nursing， Emergency surgery， Surgery effciency

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）13-0229-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.156

作者單位：寧陽縣中醫(yī)院急診科，山東 泰安 271400