指導性自主性學習在免疫教學中的應用探索

唐正宇 王碧玉 姚玲 王太林

摘 要：針對免疫學學科知識結構的特點，結合現代教學手段，精心設計并實施階段性自主學習模式。教學實踐證明：自主性學習模式不僅能提高學生的學習熱情，激發(fā)學習興趣，而且有利于學生綜合素質和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并能突出以人為本，強調個性發(fā)展的教學理念，促進整體教學質量的提高。

關鍵詞：免疫學；理論教學；自主學習；創(chuàng)新能力

21世紀高等醫(yī)學教育面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)和發(fā)展機遇，提高學生綜合素質和創(chuàng)新能力，已成為廣大高等醫(yī)學教育者的共識。中共中央國務院《關于深化教育改革全面推進素質教育的決定》的精神要求我們必須轉變傳統(tǒng)教育理念，改變陳舊的教學模式，強化學生自主學習能力的培養(yǎng)，全面提高大學生綜合素質。創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，已成為高等醫(yī)學教育中亟須解決的問題。為此，我們對2013級預防醫(yī)學本科生的醫(yī)學免疫學課程的理論教學進行改革，針對免疫學的學科知識結構特點，結合現代教學手段，精心設計實施階段性自主學習模式，并取得較好的教學效果。

一、對象與方法

1.研究對象

長沙醫(yī)學院2013級預防專業(yè)和2013級衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生。

2.抽樣方法

2個班，分為實驗班（90人）和對照班（88人），由同一位老師授課。其中實驗班女生83人，男生7人，年齡18～22歲；對照班女生81人，男生7人，年齡18～22歲。

3.調查方法

（1）實驗班：以前蘇聯教育家維果斯基的“最近發(fā)展區(qū)”為理論依據，從醫(yī)學免疫學中選擇理論性較強，并已有一定的生活經驗和知識積累、較易理解和掌握的內容作為學生直接參與教學的內容，例如，細菌的基本結構等章節(jié)內容。而對于學生而言專業(yè)性較強的內容仍采用教師講授為主的教學模式。教師在開課前一周與班級同學見面，對預實施的教學模式給予詳細介紹，明確意義，消除顧慮，使學生有充分的心理準備。

（2）對照班：按照傳統(tǒng)教學模式進行授課，即老師講、學生聽的方式。

4.評價方法

（1）教學效果評價：學生最終成績由平時成績與期末考試成績兩部分構成。平時成績由課堂參與情況、課后作業(yè)完成情況、隨堂測試按一定比例構成。期末考核題目由帶教老師出，統(tǒng)一閉卷考試、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一評分標準。

（2）自主學習能力評價：采用姜安麗教授編制的“護理專業(yè)自主學習能力量表”，調查新教學模式實施前后學生自主學習能力的變化。該量表可反映自我管理、信息和學習合作三方面的能力。最終獲得實驗班有效量表78份。

5.統(tǒng)計分析

對所得數據進行t檢驗和描述性統(tǒng)計分析。

二、結果

1.實驗班與對照班級成績比較

對照班級平時成績（74.31±7.64），實驗班級（79.76±8.63），兩組平時成績差異有統(tǒng)計意義（t=3.67，P=0.00）。

2.實驗班級課程結束后學生自主學習能力變化

三、討論

1.自主教學模式與自主學習能力培養(yǎng)

自主學習是學生自己主宰自己的學習，是與他主學習、被動學習截然相反的一種學習方式。自主教學模式是一種鼓勵學生主動參與教學活動、促進學生主動學習，體現學生教學主體作用，充分發(fā)揮學生主觀能動性的新型教學模式。自主教學模式的目的是發(fā)揮學生的主動作用，積極參與到教學活動中，可見，自主教學模式有助于促進學生主動學習，從而有利于學生提高自己的自主學習能力。為此，我們確定了在醫(yī)學微生物學與免疫學教學中采用自主教學模式來培養(yǎng)學生自主學習能力。

2.自主教學模式對教學效果的影響

根據對實驗班級和對照班級平時成績和期末成績的比較（見表1），實驗班級的平時成績明顯高于對照班級（P<0.05），兩個班級的期末成績未顯示顯著差異（P>0.05），即未達到有統(tǒng)計學意義的提高。平時成績由課堂參與情況（占30%）、課后作業(yè)完成情況（占30%）、隨堂測試（40%）三部分組成，綜合學生平時表現，發(fā)現自主教學模式下課堂氣氛更活躍，學生主動提問與回答問題的積極性更高，開放性的課后作業(yè)完成得更完整，而隨堂測驗的情況相對傳統(tǒng)教學模式下考核成績略差。

綜上所述，自主式教學模式是在傳統(tǒng)教學模式重視知識系統(tǒng)傳授的基礎上，以“教師為主導、學生為主體”的一種教學理念。通過在?？茖哟巫o理專業(yè)微免課程中的實踐，自主教學模式在培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、自主學習方面比傳統(tǒng)教學模式有明顯提高。但若廣泛推廣，則還需要進一步提高和完善。

參考文獻：

劉曉東，張文蛟.論大學生自主學習的動力機制[J].教育與職業(yè)，2006（8）：22-24.

通訊作者：王碧玉。

編輯 王亞青