人口老齡化背景下河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究

李克鋒

摘要：河南省人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，給養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了難得的機(jī)遇。目前河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段，在政策、融資、監(jiān)管、人才等方面存在諸多問題，也具備了進(jìn)一步發(fā)展的條件。河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)堅(jiān)持走產(chǎn)業(yè)化、多元化、專業(yè)化、法制化的道路。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)；河南?。划a(chǎn)業(yè)化

中圖分類號(hào)：F062.9 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）004-000490-02

引言

按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，我國于2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)，河南省早在1998年已進(jìn)入老齡化階段。老齡化的到來及快速發(fā)展，給全社會(huì)帶來了空前的養(yǎng)老危機(jī)。大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是積極應(yīng)對(duì)老齡化危機(jī)的必然選擇，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，并有廣闊的發(fā)展前景?！秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號(hào)）對(duì)我國養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展作出了戰(zhàn)略性部署，河南省《關(guān)于加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整的指導(dǎo)意見》（豫政[2013]65號(hào)）將養(yǎng)老及家庭服務(wù)業(yè)列為培育發(fā)展的戰(zhàn)略性新興服務(wù)業(yè)之一。目前河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)目前還處于起步階段，如何積極培育、發(fā)展、壯大河南省的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，是一項(xiàng)緊迫而艱巨的任務(wù)。

一、河南省人口老齡化現(xiàn)狀

河南是全國戶籍人口第一大省，根據(jù)河南省統(tǒng)計(jì)局公布的《2014年河南人口發(fā)展報(bào)告》，截至2014年年末，河南省總?cè)丝跒?0662萬人，其中常住人口9436萬人；60歲及以上人口1300萬，占人口總數(shù)的14.11%；65歲及以上老年人口884萬，占人口總數(shù)的9.37%。

根據(jù)第六次全國人口普查數(shù)據(jù)，河南省的老齡化程度位列全國第四。在未來，河南老年人口數(shù)量將大幅增加，老年人口比重急劇上升，人口老齡化程度將繼續(xù)加深。另外，由于河南省是勞動(dòng)力輸出大省，大量適齡勞動(dòng)人口外出務(wù)工，也進(jìn)一步加深了本省常住人口的老齡化程度。雖然計(jì)劃生育政策已做調(diào)整，少兒人口略有增加，人口老齡化的進(jìn)程略有延緩，但人口老齡化的整體發(fā)展趨勢(shì)很難改變。

老齡化的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，使河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展迫在眉睫。

二、河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)存在的問題

河南省的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)剛剛起步，整個(gè)產(chǎn)業(yè)基本處于“小而散”的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，還存在許多問題。

1.養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)供求矛盾突出

養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足，難以滿足廣大老年人日益增長的消費(fèi)需求。目前，老年人需求迫切的生活照料、長期護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)領(lǐng)域發(fā)展都比較緩慢。越來越多的老年人希望入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但“公辦養(yǎng)老院住不進(jìn)，民辦養(yǎng)老院住不起”已經(jīng)成為現(xiàn)階段河南省居民養(yǎng)老的普遍現(xiàn)象。

2.經(jīng)營規(guī)模小，產(chǎn)業(yè)化程度低

目前河南省的養(yǎng)老服務(wù)大部分以小規(guī)模的形式來投資與經(jīng)營，尚未達(dá)到產(chǎn)業(yè)化的標(biāo)準(zhǔn)和階段，也未形成比較完整的產(chǎn)業(yè)鏈，整體產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的程度比較低，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力比較弱。

3.民間資本投入不足

民政部門一直是我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投資主體，近年來民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖有發(fā)展，但投資規(guī)模和投入力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。時(shí)至今日，除免稅優(yōu)惠外，其他政策大多未得到有效落實(shí)，其結(jié)果是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的融資方面，民間資本投入不足。

4.經(jīng)營監(jiān)管困難

由于養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)涉及到民政、財(cái)政、勞動(dòng)、衛(wèi)生、國土資源等部門，目前并沒有一個(gè)明確的主體和領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，我省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也缺乏統(tǒng)一的市場(chǎng)規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制不健全，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)行業(yè)水平良莠不齊、從業(yè)人員素質(zhì)不高、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一、管理混亂、監(jiān)管困難等問題，不利于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

5.專業(yè)人才短缺

目前河南省現(xiàn)有約2萬名養(yǎng)老護(hù)理人員，其中90%以上沒有職業(yè)證書，大多數(shù)為下崗女工、農(nóng)民工或4050人員，衛(wèi)生、康復(fù)、家政等專業(yè)畢業(yè)生極少，缺乏專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，工資和福利待遇偏低，人員流動(dòng)性很強(qiáng)。

三、河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展已具備的條件

發(fā)展壯大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的必然選擇。從國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的過程和條件來看，目前河南省已基本具備了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的基礎(chǔ)條件。

1.養(yǎng)老服務(wù)需求巨大

目前全省60歲及以上的老年人口已達(dá)1300萬人，80歲以上高齡老人150萬人，規(guī)模巨大的老年人口以及未來數(shù)十年不斷增長的趨勢(shì)，對(duì)養(yǎng)老設(shè)施和社會(huì)照護(hù)的需求迅速增加，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”成為人們解構(gòu)市場(chǎng)的新引擎。

2.城鄉(xiāng)老年人的消費(fèi)潛力巨大

老齡社會(huì)是消費(fèi)拉動(dòng)型的社會(huì)，是第一人口紅利向第二人口紅利的過渡社會(huì)。隨著我國經(jīng)濟(jì)幾十年的持續(xù)高速發(fā)展，個(gè)人和家庭收入水平不斷提高，使得我國老年人尤其是城市老人，都有相當(dāng)數(shù)量的財(cái)富積累，城鄉(xiāng)老年人的老年消費(fèi)潛力巨大。

3.老年人消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變

隨著時(shí)代的變遷，老年人的消費(fèi)觀念也在逐漸轉(zhuǎn)變，積極、開放、多元的老年消費(fèi)觀正在形成，越來越多的老年人在衣、食、住、行、用、樂等方面有著強(qiáng)烈的消費(fèi)興趣，健康消費(fèi)、快樂消費(fèi)、時(shí)尚消費(fèi)等成為眾多老年人的認(rèn)識(shí)，旅游消費(fèi)、學(xué)習(xí)型消費(fèi)等老年消費(fèi)形式越來越普遍。

4.明確的政策導(dǎo)向

各級(jí)政府早已認(rèn)識(shí)到發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要性和緊迫性，推出了一系列支持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策條例?！蛾P(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國發(fā)[2013]35號(hào)）、《河南省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》（豫政辦[2012]72號(hào)）、《養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范園區(qū)（基地）規(guī)劃建設(shè)推進(jìn)計(jì)劃》（豫政辦[2015]123號(hào)），洛陽市和漯河市被確定為國務(wù)院養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市，河南省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、河南省老齡產(chǎn)業(yè)投資有限公司先后成立。這些都表明養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的政策導(dǎo)向已十分明確。

四、河南省養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

1.堅(jiān)持產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展方向

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)走產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展道路，使養(yǎng)老服務(wù)成為營利性的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，需要從政策導(dǎo)向和與之相適應(yīng)的制度安排著手。把宏觀政策層面的福利性、公益性原則和微觀機(jī)構(gòu)經(jīng)營層面的產(chǎn)業(yè)化方針有機(jī)結(jié)合起來，認(rèn)真制定養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并納入全省經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。低收入群體主要由公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)，中、高收入群體主要通過市場(chǎng)來購買多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

2.探索多元化的融資機(jī)制

探索建立政府財(cái)政資金、市場(chǎng)化投資資金、民間慈善公益資金等為主的多元化融資機(jī)制。老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有社會(huì)福利性，因此養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開財(cái)政資金的支持。但政府資金只能起到引導(dǎo)作用，市場(chǎng)化融資才是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要融資方法，包括產(chǎn)業(yè)投資基金、銀行信貸、信托投資、風(fēng)險(xiǎn)投資、融資租賃、上市融資、資產(chǎn)證券化、BOT項(xiàng)目融資等。廣大的社會(huì)資金也可以通過種種渠道進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

3.提高養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平

一是從業(yè)人員的專業(yè)化。通過養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育和技能培訓(xùn)，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才，保證從業(yè)人員持證上崗，提高從業(yè)人員的待遇，擴(kuò)大志愿者隊(duì)伍，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。二是管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。建立適應(yīng)不同老年人群的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)內(nèi)容，逐步統(tǒng)一設(shè)施設(shè)備和用品標(biāo)準(zhǔn)、社區(qū)居家標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)、信息化標(biāo)準(zhǔn)等。三是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)的專業(yè)化。重視醫(yī)療、居住、文體等服務(wù)設(shè)施的建設(shè)，使社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)功能逐步完善，并實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?jīng)營。

4.加快養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的法制化

政府的法律規(guī)范與法律保障，是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。目前，我國要么缺乏養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)方面的法律法規(guī)，導(dǎo)致相關(guān)部門在產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中無法可依；要么這些法規(guī)缺乏具體的可行性，導(dǎo)致這些法規(guī)無法落實(shí)到位。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的法制化建設(shè)，應(yīng)由中央政府頂層設(shè)計(jì)并提速推進(jìn)，加快建立指導(dǎo)、幫扶、激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)，國務(wù)院要盡快出臺(tái)《全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，便于指引與保障各類養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化發(fā)展。在有關(guān)法律法規(guī)初步建立以后，要依據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r不斷地健全完善相關(guān)法律法規(guī)，保障依法落實(shí)到位。