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    持續(xù)性健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

    2016-06-15 16:00:26雷義萍彭愛英張軍云
    當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年10期
    關(guān)鍵詞:乳腺技能滿意度

    雷義萍 彭愛英 張軍云

    持續(xù)性健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

    雷義萍 彭愛英 張軍云

    目的 探討持續(xù)性健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者護(hù)理中的護(hù)理效果和應(yīng)用價(jià)值。方法 選取行乳腺疾病手術(shù)治療患者68例,隨機(jī)均分為對照組和觀察組,各34例。分別給予對照組和觀察組患者常規(guī)健康教育和持續(xù)性健康教育,護(hù)理后觀察2組患者疾病知識和技能掌握、術(shù)后并發(fā)癥及患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者疾病知識和技能掌握評分均顯著高于對照組(P<0.05),患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05);2組患者護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在行乳腺疾病手術(shù)治療患者的護(hù)理工作中實(shí)施持續(xù)性健康教育護(hù)理措施,能夠有效提高患者對自身疾病知識和技能的掌握水平,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者護(hù)理滿意度,護(hù)理效果良好。

    乳腺;手術(shù)治療;持續(xù)性健康教育;護(hù)理效果

    女性乳腺為疾病高發(fā)部位,近些年來,我國乳腺疾病的發(fā)生率不斷上升,對女性健康及正常生活的影響極大。臨床上多采用手術(shù)對乳腺癌、乳腺纖維瘤等乳腺疾病開展治療,然而,手術(shù)為有創(chuàng)治療,其在治療過程中極易對患者身體造成損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)颊咧w功能造成影響。而在治療過程中配合有效的健康教育則可顯著改善治療效果,為進(jìn)一步探討乳腺疾病手術(shù)患者護(hù)理中的最佳護(hù)理措施,本研究選取68例患者,分別采用不同護(hù)理方法進(jìn)行臨床研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 于宜春市人民醫(yī)院2014年3月~2015年3月收治的乳腺疾病患者中選取68例作為研究對象,所有患者均符合臨床中關(guān)于各種乳腺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)臨床病理檢查確診為乳腺疾病,所有患者均行乳腺疾病手術(shù)治療;將患者隨機(jī)均分為對照組和觀察組,各34例。對照組患者年齡(46.2±5.3)歲,乳腺增生9例,乳腺纖維瘤7例,乳腺癌18例;觀察組患者年齡(46.7±5.9)歲,乳腺增生8例,乳腺纖維瘤7例,乳腺癌19例。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 方法 在臨床對患者進(jìn)行乳腺手術(shù)治療的同時(shí),給予對照組患者采用常規(guī)健康教育,即在患者入院至出院期間進(jìn)行隨機(jī)健康教育護(hù)理;給予觀察組患者實(shí)施持續(xù)性健康教育,護(hù)理措施主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)健康教育團(tuán)隊(duì)的成立,選取醫(yī)院內(nèi)經(jīng)過專業(yè)健康教育培訓(xùn)的,熟悉乳腺疾病知識和護(hù)理技能的護(hù)士長和護(hù)理人員成立專業(yè)護(hù)理小組,對入院患者的病情進(jìn)行護(hù)理評估;(2)入院健康教育,熱情接待患者并合理安排住院事宜,向患者和家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和各種醫(yī)用設(shè)施,幫助患者快速適應(yīng)新環(huán)境,消除陌生感;專業(yè)護(hù)理人員觀察每位患者的實(shí)際病情,依據(jù)個(gè)體化和差異性原則,為患者制定符合自身特點(diǎn)的、可實(shí)行的健康教育護(hù)理計(jì)劃;(3)手術(shù)期間健康教育護(hù)理,術(shù)前向患者介紹手術(shù)方法和安全性,增強(qiáng)患者治愈信心,講解術(shù)中各項(xiàng)注意事項(xiàng),以便患者術(shù)中配合醫(yī)師治療;術(shù)后,告知患者和家屬手術(shù)結(jié)果和術(shù)后恢復(fù)情況,減輕其心理負(fù)擔(dān);指導(dǎo)患者術(shù)后健康飲食,多進(jìn)行早期鍛煉,促進(jìn)恢復(fù);(4)術(shù)后住院期間健康教育,定期開展健康教育講座,與患者進(jìn)行多方面交流,鼓勵患者積極思考并提出疑問,護(hù)理人員幫助患者解答疑慮,普及健康教育知識,引起患者內(nèi)心重視,增強(qiáng)其預(yù)防意識和安全意識。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較2組患者自身疾病知識和自我護(hù)理技能的掌握情況、患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度情況;對2組患者疾病知識和技能掌握情況進(jìn)行臨床考核并記錄評分,通過問卷調(diào)查法調(diào)查患者護(hù)理滿意度情況,問卷中調(diào)查內(nèi)容主要包括3個(gè)項(xiàng)目,即不滿意、滿意和特別滿意,患者護(hù)理滿意度=滿意率+特別滿意率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 13.0處理分析,計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)組間比較分別用“x±s”與(n)表示,采用t和χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 疾病知識和技能掌握評分 觀察比較2組患者疾病知識和技能掌握評分,觀察組患者疾病知識和技能掌握評分均顯著高于對照組,2組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    組別 例數(shù) 疾病知識評分 技能掌握評分觀察組 34 89.4±11.6a 92.8±18.4a對照組 34 75.3±10.7 77.4±9.1

    2.2 術(shù)后并發(fā)癥 觀察比較2組患者術(shù)后并發(fā)癥情況,對照組患者中出血1例,患側(cè)手臂水腫2例和積液1例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.8%;觀察組患者中均未發(fā)生任何并發(fā)癥,患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為0.0%,2組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 護(hù)理滿意度 觀察比較2組患者護(hù)理滿意度情況,觀察組患者護(hù)理滿意度情況顯著優(yōu)于對照組,2組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 2組患者護(hù)理滿意度比較(n)

    3 討論

    乳腺疾病是臨床中常見病與多發(fā)病,女性發(fā)病率高,是現(xiàn)階段嚴(yán)重危害女性身心健康的主要疾病之一[2],可分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤以及乳腺囊腫和乳腺癌等5大類,患者臨床多表現(xiàn)為乳腺疼痛、乳腺腫塊、乳頭溢乳、乳腺腺體的局限性增厚等癥狀[3],一般乳腺疾病都會有乳房包塊的癥狀,但是并不是所有摸起來像包塊的感覺都意味著患了乳腺疾病,學(xué)會乳房的自我檢查對及早發(fā)現(xiàn)病情并及早診治是十分重要的,一旦患者治療不及時(shí)或治療不當(dāng),可發(fā)生病變,嚴(yán)重影響患者正常生活和工作,甚至危及患者生命[4-5]。臨床治療乳腺疾病多采用手術(shù)療法,治療效果確切,且在患者行臨床乳腺手術(shù)治療的同時(shí),采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施能夠有效提高治療效果,減少并發(fā)癥,臨床價(jià)值較高[6-7]。為進(jìn)一步探討行乳腺疾病手術(shù)治療患者的護(hù)理措施,本研究選取68例患者作為研究對象,分別采用2種不同護(hù)理方法進(jìn)行臨床研究,其中護(hù)理人員首先建立專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì),然后根據(jù)時(shí)間順序于患者入院、手術(shù)過程中以及術(shù)后等多個(gè)不同時(shí)間階段的護(hù)理工作中對觀察組患者實(shí)施持續(xù)性健康教育,充分做到在對患者進(jìn)行病房健康教育護(hù)理,促進(jìn)其術(shù)后快速恢復(fù)的同時(shí),向患者講解乳腺健康知識,引起患者對乳腺健康的重視,增強(qiáng)患者在日常生活中的警覺性,對乳腺疾病的早期防治具有重要作用[8]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者乳腺疾病知識和自身護(hù)理技能考核情況、術(shù)后并發(fā)癥和患者對護(hù)理工作的滿意情況等多項(xiàng)指標(biāo)改善情況均顯著優(yōu)于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    總之,對乳腺疾病手術(shù)患者實(shí)施持續(xù)性健康教育護(hù)理措施,可加深患者對乳腺疾病的認(rèn)識,術(shù)后并發(fā)癥較少,患者對護(hù)理工作滿意情況較好,應(yīng)用效果顯著,臨床價(jià)值高。

    [1] 敬基剛,彭玉蘭,李宏江.325例乳腺疾病手術(shù)的臨床療效及術(shù)中超聲引導(dǎo)分析[J].貴州醫(yī)藥,2013,37(12):1105-1108.

    [2] 何春紅,李曉玲,姜紅.不同護(hù)理干預(yù)對疑似乳腺癌病人等待病理報(bào)告期間焦慮的影響[J].護(hù)理研究:中旬版,2014,28(1):203-205.

    [3] 姜桂霞.乳腺疾病的護(hù)理研究[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,21(3):168-169.

    [4] 張莉,植飛雁.開設(shè)乳腺保健護(hù)理門診的實(shí)踐探討[J].中外醫(yī)療,2011,30(34):178.

    [5] 尹井賀.探討乳腺臨床檢查和鉬靶檢查在乳腺疾病普查中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(20):174-175.

    [6] 薛懷民.乳腺影像報(bào)告和診斷系統(tǒng)對乳腺疾病的診斷價(jià)值[J].影像技術(shù),2015,27(5):32-33.

    [7] 時(shí)丹丹,李杰,肖靜,等.雙模態(tài)乳腺成像系統(tǒng)中新型鉬靶壓迫器對超聲耦合時(shí)間及圖像質(zhì)量的影響[J].山東醫(yī)藥,2015,55(38):84-85.

    [8] 陳侃.白蛋白紫杉醇一線解救治療晚期乳腺癌的臨床療效及安全性觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(1):115-116.

    10.3969/j.issn.1009-4393.2016.10.063

    江西 336000 宜春市人民醫(yī)院 (雷義萍 彭愛英 張軍云)

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