青年人健康信息獲取途徑及影響因素研究*

唐海霞，趙文龍，吳　浩，涂嘉玲

(重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息學(xué)院　400016)

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·調(diào)查報(bào)告·

青年人健康信息獲取途徑及影響因素研究*

唐海霞，趙文龍△，吳浩，涂嘉玲

(重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)信息學(xué)院400016)

[摘要]目的了解青年人對(duì)健康信息的關(guān)注情況、獲取健康信息的途徑和影響因素。方法聯(lián)合運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查和紙質(zhì)問(wèn)卷調(diào)查方法，于2014年3～4月對(duì)青年人進(jìn)行健康信息行為調(diào)查。結(jié)果共回收有效問(wèn)卷502份，男46.81%，女53.19%，平均年齡(29.77±6.27)歲。其中40.96%經(jīng)常關(guān)注健康信息，82.39%通過(guò)兩種及以上的途徑獲取健康信息，各途徑選擇頻率由高至低分別為計(jì)算機(jī)(77.20%)，電視(60.3%)，親戚朋友(58.70%)，移動(dòng)手機(jī)(54.87%)，報(bào)紙、書刊(53.20%),廣播(9.26%)，其他(4.80%)。性別、文化、職業(yè)、醫(yī)學(xué)教育背景對(duì)健康信息獲取途徑的選擇存在影響，其中文化對(duì)互聯(lián)網(wǎng)途徑的選擇影響最大。結(jié)論互聯(lián)網(wǎng)已成為人們獲取健康信息的最為主要的一種途徑。健康信息獲取途徑的選擇受到多因素影響。相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各人群特征，為其提供方便的健康信息獲取途徑。

[關(guān)鍵詞]青年人;健康信息;獲取途徑;影響因素

健康信息泛指與人們身心健康、疾病、營(yíng)養(yǎng)、養(yǎng)生等相關(guān)的信息[1]。 隨著生活水平和文化素質(zhì)的提高及信息技術(shù)的發(fā)展，人們已不滿足于依靠去醫(yī)院就診來(lái)獲得關(guān)于疾病的知識(shí)，而是主動(dòng)通過(guò)各種方式獲取健康信息。從而引出了健康信息搜尋行為(health information seeking behavior,HISB)這一概念，HISB是指?jìng)€(gè)人獲取有關(guān)健康、健康促進(jìn)方式、健康風(fēng)險(xiǎn)和疾病信息的方式、渠道[2]。隨著信息技術(shù)的變革，信息的獲取終端和載體不斷多樣化。由此帶來(lái)了健康信息的獲取途徑的多樣化。人們獲取健康信息的途徑?jīng)Q定了他們獲取的健康信息的內(nèi)容和對(duì)健康信息的知曉情況[3-4]。因此，了解健康信息獲取途徑變得尤為重要。

根據(jù)2014年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心(CNNIC)在京發(fā)布第33次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2013年12月，中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)6.18億，20～39歲的網(wǎng)民占55.1%，手機(jī)網(wǎng)民的比例達(dá)到了81.0%[5]。隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，以及其在工作生活中的高頻率使用，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息更成為時(shí)下主要健康信息獲取途徑之一。青年人作為一個(gè)特殊的人群，承擔(dān)著家庭和社會(huì)的責(zé)任，是社會(huì)生活中最活躍的人群。青年人的健康，是社會(huì)發(fā)展的保障。從生理學(xué)的角度，大多疾病尤其是慢性病，與青年時(shí)期的行為生活方式有重要關(guān)系，并且某些慢性病在該時(shí)期初步顯現(xiàn)。因此了解這一人群的健康信息行為對(duì)于促進(jìn)社會(huì)健康具有重要的意義。

1資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象根據(jù)WHO建議的青年人群年齡，本次研究的調(diào)查對(duì)象為18～44歲的人群。

1.2問(wèn)卷設(shè)計(jì)在查閱大量國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，借鑒國(guó)內(nèi)外已有的調(diào)查研究問(wèn)卷。根據(jù)本研究的目的，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷初稿。并與相關(guān)專家對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了討論，確定問(wèn)卷內(nèi)容。并進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，進(jìn)一步對(duì)問(wèn)卷中存在的問(wèn)題進(jìn)行了改正和完善。最終問(wèn)卷主要包括基本信息部分和健康信息獲取行為兩部分。

1.3調(diào)查方法調(diào)查人員于2014年3月31日至4月20日，聯(lián)合采用電子問(wèn)卷和紙質(zhì)問(wèn)卷，進(jìn)行問(wèn)卷的發(fā)放與回收。采用方便抽樣的方法，進(jìn)行問(wèn)卷的調(diào)查，包括紙質(zhì)問(wèn)卷調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查。并對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行邏輯檢查，剔除不合格的問(wèn)卷。

2結(jié)果

2.1基本信息本次調(diào)查共回收問(wèn)卷580份，其中有效問(wèn)卷為502份，有效問(wèn)卷回收率為86.55%。其中男235例(46.81%)，女267例(53.19%)，平均年齡(29.77±6.27)歲。文化程度初中及以下占10.9%，高中及其同等學(xué)歷占21.9%，大學(xué)學(xué)歷占54.18%，碩士及以上學(xué)歷占12.94%。被調(diào)查者當(dāng)中，事業(yè)單位人員占31.08%，制造業(yè)和服務(wù)業(yè)占28.49%，學(xué)生占19.32%，務(wù)農(nóng)人員占2.39%，其他職業(yè)者占18.72%。其中有27.49%接受過(guò)醫(yī)學(xué)教育。

表1　　健康信息關(guān)注程度和途徑分布

2.2健康信息關(guān)注程度和途徑如表1所示，40.94%的被調(diào)查者表示經(jīng)常關(guān)注健康信息，57.76%表示偶爾或在特殊情況下關(guān)注健康信息，僅6人(1.3%)表示不關(guān)注健康信息。關(guān)注健康信息者對(duì)幾種常見的信息查詢途徑選擇情況顯示，82.39%的用戶表示通過(guò)兩種及以上的途徑關(guān)注健康信息。健康信息獲取終端在調(diào)查人群中的使用頻率分別為互聯(lián)網(wǎng)77.22%，電視60.28%，親戚朋友58.70%，移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)54.87%，報(bào)紙書刊53.22%,廣播9.26%，其他4.80%，其他項(xiàng)包括在疾病診治過(guò)程中從醫(yī)生處獲得，通過(guò)社區(qū)講座或社區(qū)活動(dòng)等獲得。盡管健康信息獲取途徑多樣，當(dāng)問(wèn)及最為常用的健康信息獲取途徑時(shí)，65.33%的用戶選擇使用互聯(lián)網(wǎng)，包括通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)。

2.3健康信息獲取途徑的人口學(xué)特征差異分析表2分析了性別、文化程度、職業(yè)、醫(yī)學(xué)背景對(duì)健康信息獲取途徑的影響。從中可見女性通過(guò)計(jì)算機(jī)查詢健康信息行為的概率是男性的3.1倍，通過(guò)報(bào)紙、書籍的概率是男性的2.0倍，通過(guò)其他途徑的概率是男性的0.03倍 。高中、中專、大專、本科，碩士及以上學(xué)歷者相對(duì)于初中及以下學(xué)歷者，使用計(jì)算機(jī)查詢健康信息概率分別是其4.6、6.9、10.4倍，通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的概率分別是初中及以下學(xué)歷者的3.6、4.2、3.4倍。擁有高中、中專學(xué)歷者同初中及以下學(xué)歷者在通過(guò)電視獲取健康信息方面沒有差異，但是大專、本科，碩士及以上學(xué)歷通過(guò)電視獲取健康信息概率分別是初中及以下學(xué)歷者的0.4、0.4倍。學(xué)歷對(duì)親戚朋友這一健康信息獲取途徑的影響是雙向的，高中、中專，大專、本科學(xué)歷者通過(guò)親戚朋友獲取健康信息的概率分別是初中及以下學(xué)歷者的0.3、0.2倍，而碩士及以上學(xué)歷者與初中及以下學(xué)歷者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。以事業(yè)單位研究對(duì)象作為參照，從事農(nóng)業(yè)者通過(guò)計(jì)算機(jī)獲取健康信息的概率是事業(yè)單位者的0.02倍，從事其他職業(yè)者是其0.4倍。而農(nóng)業(yè)者選擇其他的健康信息獲取途徑的概率是事業(yè)單位者的23.5倍。有醫(yī)學(xué)教育背景者選擇親戚朋友作為健康信息獲取途徑的概率是沒有醫(yī)學(xué)教育背景者的0.6倍。

表2　　健康信息獲取途徑與人口學(xué)特征的Logistic回歸分析

*：農(nóng)業(yè)者共12人，0人選擇通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)查詢健康信息，因此無(wú)法計(jì)算OR值；-：此項(xiàng)無(wú)數(shù)據(jù)。

3討論

82.39%的青年用戶選擇兩種及以上的健康信息獲取渠道。65.3%選擇互聯(lián)網(wǎng)為其首要選擇的途徑?？梢娀ヂ?lián)網(wǎng)已成為人們獲取健康信息的最為主要的終端。美國(guó)皮尤調(diào)查顯示，80%的網(wǎng)絡(luò)用戶或者59%的成人，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查找過(guò)疾病或者治療等相關(guān)的健康信息[6]。合肥市的1項(xiàng)研究顯示83.9%的被調(diào)查者會(huì)經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)來(lái)查看健康與疾病相關(guān)信息[7]。美國(guó)的1項(xiàng)研究結(jié)果顯示63.7%曾在網(wǎng)絡(luò)上尋找過(guò)健康信息，并且48.6%調(diào)查對(duì)象會(huì)在去醫(yī)院前，先在通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢[8]。電視、親戚朋友、報(bào)紙書刊這些傳統(tǒng)的信息獲取途徑仍然是人們獲取健康信息的重要渠道。

移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)以其業(yè)務(wù)的個(gè)性化、使用的時(shí)尚化、時(shí)間的靈活化、信息的碎片化特點(diǎn)，在年輕人群中被廣泛使用[9]。在本研究中，通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)查找健康信息者的比例達(dá)到了54.87%。隨著以移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的，以手機(jī)為其主要設(shè)備之一的移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展，如智慧醫(yī)療管理系統(tǒng)、健康應(yīng)用軟件的逐步推廣，手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備將逐漸成為人們獲取健康信息的途徑之一[10-11]。

國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究了性別、年齡、文化程度、職業(yè)、醫(yī)學(xué)教育背景對(duì)網(wǎng)絡(luò)用戶健康信息行為的影響，研究結(jié)果不盡相同[12-13]。本研究深入研究了青年人的性別、文化程度、職業(yè)、醫(yī)學(xué)教育背景對(duì)健康信息獲取途徑的影響。研究發(fā)現(xiàn)女性比男性更愿意通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息。 女性對(duì)于身體健康比較敏感，并且在大多數(shù)情況下，她們更是一個(gè)家庭的健康守護(hù)者。在這一強(qiáng)大的需求下，女性更多地選擇資源比較豐富的網(wǎng)站[14]。文化程度越高，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的可能性也越大。文化程度較高者通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的可能性也較大。而文化程度較低者通過(guò)電視獲取健康信息的可能性較大。有研究對(duì)健康信息的研究發(fā)現(xiàn)了類似結(jié)果[15-16]。職業(yè)對(duì)健康信息的影響表現(xiàn)在農(nóng)業(yè)者通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息是事業(yè)單位者的0.2倍。本次調(diào)查的農(nóng)業(yè)者中，沒有人選擇通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息。馬振[17]的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)農(nóng)戶知道且經(jīng)常使用互聯(lián)網(wǎng)的僅占2.6%?？梢娹r(nóng)業(yè)者對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的使用非常少。Chang等[18]研究了影響成年人通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的模型，發(fā)現(xiàn)平時(shí)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用情況、對(duì)其使用難度的感知等影響著人們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢健康信息行為。該理論在另一方面解釋了這一結(jié)果。農(nóng)民一般文化程度較低，日常工作生活中接觸計(jì)算機(jī)較少，還有最為重要的一點(diǎn)就是他們把計(jì)算機(jī)的使用難度設(shè)想得過(guò)大，從而導(dǎo)致其不愿意使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或者移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)學(xué)背景對(duì)健康信息獲取途徑影響不大，僅表現(xiàn)在有醫(yī)學(xué)教育背景者，通過(guò)親戚朋友獲取健康信息的可能性較沒有醫(yī)學(xué)教育背景者小。這與有醫(yī)療背景者對(duì)一些口頭宣傳的健康信息具有一定的判別力有關(guān)。

總的來(lái)說(shuō)，青年人群對(duì)于健康信息的關(guān)注程度較高。在健康信息獲取途徑的選擇方面，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已是最為重要的一種途徑，移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的使用也在近年出現(xiàn)了快速增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的電視、報(bào)紙書刊、親戚朋友仍然在廣泛使用，廣播這一傳播途徑已經(jīng)很少使用 。在健康信息獲取途徑方面，最為主要的影響因素是文化程度，文化程度較高者，較多地通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)這些新型的信息技術(shù)主動(dòng)查詢健康信息。文化程度較低者仍然比較熟悉傳統(tǒng)的電視和親戚朋友傳播方式。職業(yè)對(duì)于健康信息獲取途徑的影響，在一定的程度上也歸結(jié)于文化程度。而隨著我國(guó)人民文化素質(zhì)的普遍提高，網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面不斷擴(kuò)大，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的人群將不斷增加。這也給網(wǎng)絡(luò)健康信息的宣傳主體和相關(guān)的部門提出了巨大的挑戰(zhàn)。

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Study of access to health information and its influence factors among young people*

TangHaixia，ZhaoWenlong△,WuHao,TuJialing

(CollegeofMedicalInformatic,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China)

[Abstract]ObjectiveTo know of the concerning conditions of health information,the ways to get health information,and its influence factors among young people.MethodsThe health information seeking behaviors of people aged from 18 to 44 were investigated by online electronic questionnaire and paper questionnaire from March to April in 2014.Results502 valid questionnaires were collected,including 46.81% men and 53.19% women,mean age was (29.77 ± 6.27)years old.40.96% people were often concerned about the health information,and 82.39% people got health information through two or more ways,the select frequency of the various ways were as follows:computer (77.20%),television (60.3%),relatives and friends (58.70%),mobile phones (54.87%),newspapers,magazines,books (53.20%),radio (9.26%)and others 4.80 %.Gender,education,occupation,medical education background,all of them have effect on the ways of obtained health information，and the effect of knowledge on the selection of internet pathways was greatest.ConclusionThe internet has become the most major ways for people to obtain health information.The ways to obtain health information are affected by multiple factors,so relative department should provide some convenient channels according to the characters of each group to get health information.

[Key words]adolescent;health information;get ways;influence factors

doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2016.01.029

基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目(13BTQ004 )。

作者簡(jiǎn)介：唐海霞(1989-)，碩士在讀，主要從事信息分析研究?！魍ㄓ嵶髡撸珽-mail:cqzhaowl@163.com。

[中圖分類號(hào)]R193

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1671-8348(2016)01-0088-03

(收稿日期：2015-09-18修回日期：2015-10-08)