松弛訓(xùn)練在中青年女性焦慮癥患者中的應(yīng)用效果分析

董太新 王京力 朱家麗

松弛訓(xùn)練在中青年女性焦慮癥患者中的應(yīng)用效果分析

董太新 王京力 朱家麗

目的 分析松弛訓(xùn)練在中青年女性焦慮癥患者中的應(yīng)用效果。方法 選取60例中青年女性焦慮癥患者，按照治療方法分為2組，各30例。觀察組進(jìn)行松弛訓(xùn)練，對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，比較2組患者臨床治療總有效率和治療前后HAMA評(píng)分變化狀況。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率（93.3%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(70.0%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者治療前HAMA評(píng)分為（22.3±5.1）分，治療后HAMA評(píng)分為（16.1±5.2）分，對(duì)照組患者治療前HAMA評(píng)分為（23.0±5.2）分，治療后HAMA評(píng)分為（19.5±4.9）分，治療后HAMA評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者和治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 松弛訓(xùn)練可顯著改善中青年女性焦慮癥患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

松弛訓(xùn)練；中青年女性焦慮癥患者；應(yīng)用效果

臨床上，焦慮癥屬于一種病程長(zhǎng)且極易反復(fù)發(fā)作的慢性心理疾病，患者出現(xiàn)該疾病時(shí)臨床表現(xiàn)為緊張、焦慮和恐懼等不良情緒，部分患者還伴有運(yùn)動(dòng)性不安和植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀，給患者健康和正常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。伴隨社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加重，患者出現(xiàn)焦慮癥的發(fā)病率逐漸上升。常規(guī)藥物對(duì)患者臨床癥狀具有一定改善作用，但長(zhǎng)時(shí)間治療會(huì)出現(xiàn)較大不良反應(yīng)，影響患者臨床治療效果。藥物聯(lián)合松弛訓(xùn)練措施可有效改善焦慮癥患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)對(duì)松弛訓(xùn)練在中青年女性焦慮癥患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取湖北省恩施州優(yōu)撫醫(yī)院2013年7月～2015年4月收治的60例中青年女性焦慮癥患者，按照治療方法分為2組。觀察組30例，年齡21～38歲，平均年齡（29.6±4.5）歲；患者文化程度：5例初中學(xué)歷，5例高中學(xué)歷，9例大專學(xué)歷，11例本科及其以上學(xué)歷。對(duì)照組30例，年齡22～39歲，平均年齡（30.2±5.1）歲；患者文化程度：6例初中學(xué)歷，4例高中學(xué)歷，8例大專學(xué)歷，12例本科及其以上學(xué)歷。2組患者的年齡、文化程度等基本資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 常規(guī)藥物治療，每天晚上口服1次氯硝西泮（海正輝瑞制藥有限公司，20100216，2mg），2mg/次，每天口服1次鹽酸帕羅西?。ㄖ忻捞旖蚴房酥扑幱邢薰荆?0100701，20mg），20mg/次，持續(xù)治療4周。

1.2.2 觀察組 松弛訓(xùn)練，在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加以松弛訓(xùn)練，選取輕柔舒緩樂(lè)曲做背景音樂(lè)，叮囑患者選取舒適坐位或立位，兩腿分開(kāi)同肩同寬，兩臂放松，兩手松弛放在大腿上，閉上雙眼。呼吸動(dòng)作輕柔，放松意念，身體從頭部開(kāi)始向下放松，在放松整個(gè)身體時(shí)對(duì)于出現(xiàn)不適的應(yīng)及時(shí)調(diào)整。當(dāng)全身舒適后，配合呼吸調(diào)整，逐漸進(jìn)入安靜狀態(tài)，持續(xù)30min。訓(xùn)練結(jié)束后將意念轉(zhuǎn)移到丹田處，并用右手掌心按壓肚臍，左手掌心放置在右手手背上，并順時(shí)針推轉(zhuǎn)10圈，稍停片刻實(shí)施逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。最后輕搓雙手，睜開(kāi)雙眼?；颊呙刻煸缤砗陀?xùn)練1次，每次練習(xí)45min，持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)[2]觀察2組患者臨床治療總有效率、治療前后HAMA評(píng)分變化狀況，通過(guò)漢密爾頓焦慮量表對(duì)患者焦慮狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分＞14分患者具有焦慮現(xiàn)象，總分＜7分患者沒(méi)有焦慮。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]治愈：患者治療后，HAMA減分率不低于75%；顯效：患者治療后，HAMA減分率為50%～74%；有效：患者治療后，HAMA減分率為25%～49%；無(wú)效：患者治療后，HAMA減分率低于25%。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床治療總有效率比較 觀察組患者臨床治療總有效率（93.3%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(70.0%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者臨床治療總有效率比較（n）

2.2 2組患者治療前后HAMA評(píng)分變化狀況比較 觀察組患者治療后HAMA評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者和治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 2組患者治療前后HAMA評(píng)分變化狀況比較（x±s，分）

3 討論

臨床上，多種因素均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮癥，給患者健康和正常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。研究顯示，甲狀腺亢進(jìn)、腎上腺腫瘤等軀體疾病和生物功能障礙等因素均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮癥[4]。部分學(xué)者認(rèn)為，患者機(jī)體認(rèn)知程度和思維程度對(duì)焦慮癥具有重要影響，部分患者在一些應(yīng)激事件刺激下便會(huì)出現(xiàn)焦慮，因此，多數(shù)學(xué)者將焦慮定義為心理慢性疾病。目前，關(guān)于焦慮癥治療方法較多，主要是藥物治療[5]。藥物治療在一定程度上能改善患者臨床癥狀，但藥物給患者帶來(lái)較大的不良反應(yīng)，且患者耐藥性較高，給患者臨床治療帶來(lái)較大影響。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，松弛訓(xùn)練逐漸被推廣應(yīng)用到治療焦慮癥臨床上，顯著改善了患者臨床癥狀[6]。所謂的松弛訓(xùn)練是一種強(qiáng)調(diào)放松患者身心的干預(yù)措施，其主要是放松患者身心，讓患者神志逐漸寧?kù)o，便于患者達(dá)到“入靜狀態(tài)”[7]。該種狀態(tài)是患者的自我心理催眠狀態(tài)，處于清醒和睡眠之間，能有效寧心安神、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)臟腑和暢通血脈等，進(jìn)而改善患者神經(jīng)官能，提高患者臨床治療效果。在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加以松弛訓(xùn)練能顯著提高患者臨床治療效果，能進(jìn)一步矯正患者焦慮狀況，改善和調(diào)節(jié)患者身心焦慮心境，提高患者生活質(zhì)量[8]。本次研究中，觀察組患者臨床治療總有效率、治療后HAMA評(píng)分分別為93.3%、（16.1±5.2）分；對(duì)照組患者臨床治療總有效率、治療后HAMA評(píng)分分別為70.0%、（19.5±4.9）分，2組患者臨床治療總有效率、治療后HAMA評(píng)分相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，松弛訓(xùn)練可顯著改善中青年女性焦慮癥患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.040

湖北 445000 湖北省恩施州優(yōu)撫醫(yī)院心理科 （董太新 王京力朱家麗）