孕期補(bǔ)鐵對妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦的影響

雒旭 薛云英

孕期補(bǔ)鐵對妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦的影響

雒旭 薛云英

目的 分析孕期補(bǔ)鐵對妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦的影響。方法 選取妊娠缺鐵性貧血患者120例作為臨床實(shí)踐研究的對象，將患者按照孕期補(bǔ)鐵方式分為觀察組和對照組，各60例，研究不同程度妊娠缺鐵性貧血補(bǔ)血效果的差異性。結(jié)果 觀察組患者中，輕度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效20例，治療總有效率為100%；中度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效19例，治療總有效率為95%；重度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效19例，治療的總有效率為95%。對照組患者中，輕度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效的患者為19例，治療總有效率為95%；中度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效14例，治療總有效率為70%；重度妊娠缺鐵性貧血患者治療有效10例，治療的總有效率為50%。輕度妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦不同補(bǔ)鐵方式下差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，重度和重度妊娠缺鐵性貧血患者不同的補(bǔ)鐵方式下，藥物治療的效果較為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 孕期補(bǔ)鐵對于重度和重度妊娠缺鐵性貧血患者的影響較大，口服補(bǔ)鐵藥的方式能夠有效治療孕婦孕期補(bǔ)鐵的問題，值得在臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

妊娠缺鐵性貧血；孕期補(bǔ)鐵；影響

鐵是組成血紅蛋白,肌紅蛋白及多種酶的重量元素，對患者的生命和健康具有較大的影響[1-2]。為了更好地研究孕期補(bǔ)鐵對妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦的影響，本研究主要選取妊娠缺鐵性貧血患者120例作為臨床實(shí)踐研究的對象，研究不同程度妊娠缺鐵性貧血補(bǔ)血效果的差異性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年5月～2015年5月在甘肅省天水市婦幼保健院接受治療的妊娠缺鐵性貧血患者120例作為臨床實(shí)踐研究的對象，將患者按照孕期補(bǔ)鐵方式分為觀察組和對照組，各60例。血紅蛋白≤30 g/L為極重度貧血，血紅蛋白在

31～60 g/L為重度貧血，血紅蛋白在61～90 g/L為中度貧血，血紅蛋白＞90 g/L與低于正常參考值下限之間為輕度貧血。觀察組患者年齡21～38歲，平均（29.87±4.56）歲；孕周17～35周，平均（25.67±2.34）周；輕度妊娠缺鐵性貧血患者20例，中度妊娠缺鐵性貧血患者20例，重度妊娠缺鐵性貧血患者20例。對照組患者年齡22～38歲，平均（29.82±4.54）歲；孕周17～34周，平均（25.72±2.32）周；輕度妊娠缺鐵性貧血患者20例，中度妊娠缺鐵性貧血患者20例，重度妊娠缺鐵性貧血患者20例。2組患者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組硫酸亞鐵每次2片，每天3次，每天含鐵元素量210 mg直到患者分娩。為對照組的患者實(shí)施健康教育，自主選擇補(bǔ)鐵方式。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組患者輕度妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦、中度妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦以及重度妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦的治療效果?？傆行?治療有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中，20例輕度妊娠缺鐵性貧血患者治療效果與對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；20例中度妊娠缺鐵性貧血患者治療后，與對照組20例中度妊娠缺鐵性貧血患者治療總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；20例重度妊娠缺鐵性貧血患者在治療后，觀察組總有效率略明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，選用不同的補(bǔ)鐵方式，藥物治療的效果較為顯著。見表1。

表1 對照組和觀察組患者的妊娠缺鐵性貧血治療效果比較

3 討論

鐵不正常致鐵性貧血，缺鐵性貧血是孕婦最常見的營養(yǎng)鐵乏病，如果沒有得到及時(shí)、有效的治療，將會造成早產(chǎn)以及新生兒體質(zhì)量較低等不良問題，直接影響產(chǎn)婦和新生兒的健康[3-6]。

硫酸亞鐵是一種抗貧血藥，主要用于治療與預(yù)防缺鐵性貧血，臨床應(yīng)用效果較好。硫酸亞鐵治療妊娠缺鐵性貧血能夠快速發(fā)揮藥物治療的效果，緩解患者的缺鐵問題[7-8]。相較于患者自行采用補(bǔ)貼藥進(jìn)行補(bǔ)鐵治療，為妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦直接采用硫酸亞鐵進(jìn)行補(bǔ)鐵治療補(bǔ)鐵效果更好、藥效發(fā)揮速度較快。

在本研究中，輕度妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦不同補(bǔ)鐵方式下差異也有有所不同，重度和重度妊娠缺鐵性貧血患者不同的補(bǔ)鐵方式下，藥物治療的效果較為顯著。結(jié)合臨床治療實(shí)踐研究能夠看出，硫酸亞鐵在妊娠缺鐵性貧血產(chǎn)婦臨床治療中的應(yīng)用效果較好，特別是對于中度和重度缺鐵性貧血產(chǎn)婦使用硫酸亞鐵進(jìn)行治療的價(jià)值較高。

綜上所述，孕期補(bǔ)鐵對于重度和重度妊娠缺鐵性貧血患者的影響較大，口服補(bǔ)鐵藥的方式能夠有效治療孕婦孕期補(bǔ)鐵的問題，值得在臨床治療中廣泛推廣和應(yīng)用。

[1] 李立新.孕期補(bǔ)鐵導(dǎo)致高濃度血清鐵蛋白對母兒的影響觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013（11）：2565-2566.

[2] 王英.多糖鐵復(fù)合物預(yù)防妊娠期缺鐵性貧血的臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2011，8（4）：145-146.

[3] 劉奕，吳千苗，謝愛蘭.口服鐵劑改善妊娠缺鐵性貧血效果及鐵儲備狀態(tài)的研究[J].中國婦幼保健，2011，26（27）：4185-4187.

[4] 柯冬香，王菊清，陳珍，等.探討孕前孕期補(bǔ)鐵現(xiàn)狀及其對孕產(chǎn)婦貧血影響的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（30）：153-154，156.

[5] 閆寒冰，何暉.妊娠期婦女貧血的影響因素和治療策略國內(nèi)研究現(xiàn)狀[J].中國臨床研究，2015，28（7）：964-966.

[6] 張瑞杰.孕中期常規(guī)口服生血寧片預(yù)防孕婦缺鐵性貧血的療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2014（16）：2464-2466.

[7] 徐紹君,陳雙鄖.復(fù)方阿膠漿聯(lián)合速力菲治療妊娠期貧血210例效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(2):141.

[8] 田榮書.米非司酮聯(lián)合速力菲治療子宮肌瘤術(shù)前貧血的療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2011,19(10):1703-1704.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.064

甘肅 741000 甘肅省天水市婦幼保健院產(chǎn)科（雒旭 薛云英）