楊華光：婦產(chǎn)科男醫(yī)生的心路歷程

阿忠

2016年初，我國全面二孩政策正式實(shí)施，各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科成了熱門科室，每天到婦產(chǎn)科咨詢或檢查生育情況的婦女絡(luò)繹不絕。

楊華光與婦產(chǎn)科的助手們在一起

被助手們笑稱為“萬紅叢中一點(diǎn)綠”的男婦產(chǎn)科教授楊華光，成了婦產(chǎn)科的焦點(diǎn)人物。每天早上，長安醫(yī)院婦產(chǎn)科門口就聚滿了等待他看病的患者，病房里也住滿了等待他接生的孕婦。作為一名婦產(chǎn)科男醫(yī)生，楊華光遭遇了很多尷尬，但他最終堅(jiān)持下來了。到2016年初，行醫(yī)30年的他，接生的孩子近2萬名，做宮頸環(huán)扎手術(shù)200多例，成功率達(dá)99%以上……

屢遭排斥，尷尬不已

記者（以下簡稱記）：你當(dāng)初是怎么想著去婦產(chǎn)科的？

楊華光（以下簡稱楊）：1964年，我出生在湖南省冷水江市一個(gè)小城鎮(zhèn)。最初的愿望是當(dāng)兵，父親給了我一個(gè)兩全其美的建議：“你可以選擇考軍校，既能參軍也能上大學(xué)！”1981年我考上重慶中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)，1986年畢業(yè)分配到山東省濰坊市解放軍第89中心醫(yī)院。我們醫(yī)院婦產(chǎn)科的兩個(gè)老主任都是男的，老主任跟醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次提出想要一個(gè)男大夫。那一年，我們14個(gè)同學(xué)一起去實(shí)習(xí)，結(jié)果醫(yī)院摸了一下底，最后把我給選上了，就對我說：“給你一個(gè)任務(wù)，去婦產(chǎn)科，我們婦產(chǎn)科需要一個(gè)男大夫，我們覺得你挺合適;你如果真不想干，還有兩個(gè)科室供你選，一個(gè)傳染科，還有一個(gè)理療科?！蹦莾蓚€(gè)科室，都是別人不太想干的，醫(yī)院其實(shí)就是想讓我去婦產(chǎn)科。我們主任也在旁邊做我的工作，說干婦產(chǎn)科怎么怎么好。我最后讓院里給我一兩天時(shí)間考慮。我是男的，還沒結(jié)婚，當(dāng)時(shí)連個(gè)對象都沒有，如果我去婦產(chǎn)科，找不到對象怎么辦？我個(gè)子矮，人長得也不好看，如果再當(dāng)個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生，我可能就得打光棍。那時(shí)候，我覺得做婦產(chǎn)科醫(yī)生好像比別人低一等似的。

記：你是部隊(duì)醫(yī)生，不服從命令好像不妥吧？

楊：是啊，雖然不情愿，但軍令難違，我最終還是去了婦產(chǎn)科。連戀愛都沒有談過，該怎么面對產(chǎn)婦，這成了我職場中的一大難題。果不其然，接下來發(fā)生的一系列事情讓我驚慌失措，剛剛?cè)胄芯陀瓉砹司薮蟮穆殬I(yè)危機(jī)?；貞浧甬?dāng)年第一次查房的尷尬，我到現(xiàn)在仍是心有余悸。我們查房都把家屬喊到外面去，因?yàn)槟屑覍僭诓》坎环奖恪？晌乙贿M(jìn)去，病號都瞪著眼睛，用異樣的眼光看我，那意思是怎么來了個(gè)男大夫？我被她們看得都不好意思了，也不敢正眼看她們，就好像進(jìn)了女廁所那種感覺。那時(shí)，我盡量躲到女醫(yī)生的后面，不露臉，好像做了什么虧心事似的。走出病房后，我一直在想，我一大老爺們兒去婦產(chǎn)科真的合適嗎？我在心里打了無數(shù)個(gè)問號。

記：你不好意思去看女患者，女患者對男醫(yī)生也是排斥的吧？

楊：是啊！我記得是在門診的時(shí)候，一天早上上班不久，我和一個(gè)護(hù)士剛在門診室坐定，一個(gè)病號進(jìn)來直奔我對面那個(gè)護(hù)士，說：“大夫，我來看病了。”那個(gè)護(hù)士就說她是護(hù)士，然后給那個(gè)病號介紹說我是醫(yī)生，那個(gè)病號就斜著看我一眼，一臉很不相信的樣子。我趕緊說我是醫(yī)生，檢查由我來做。說完這話，我看到她丈夫在門口也以一種驚訝的目光看著我。我把病號接過來，問過病史，說帶她去做婦科檢查，她就不干了，退到門口拉住了她丈夫的手，她丈夫身子趕緊往前邊靠了靠，好像是保護(hù)他妻子的那種感覺。我說在我們醫(yī)生眼里來的都是患者，根本沒有男女之別，我們自己就是中性人。

那女患者當(dāng)時(shí)思想有點(diǎn)通了，但她丈夫仍不同意，摟著她的肩膀說：“我還是不讓你去?！彼赡苡X得，他的老婆，隱私部位怎么能讓我一個(gè)陌生男人看呢？

記：什么事情第一次都很難，能說說你第一次給人做婦科檢查的情形嗎？

楊：如果說那次門診對我是小挫折的話，更大的難題還在后面。我實(shí)習(xí)的時(shí)候跟著老師做過婦檢，那時(shí)沒什么感覺。但作為真正的醫(yī)生第一次去為病人做婦檢，那感覺完全不一樣了。我怯生生地過去，伸出手，緊張得腦子里一片空白。做檢查時(shí)，女病號始終用異樣的眼光看著我。由于緊張，我在檢查過程中，可能摁的力量有點(diǎn)大了，增加了病人的痛苦，于是，那個(gè)病人沒等我做完檢查，就一下子從床上跳下來，大聲說：“我不做檢查了！”

記：本來就不情愿去婦產(chǎn)科，去了又不被患者接受，你心里也不好受吧？

楊：心里確實(shí)挺難受的，如果說我技術(shù)不行，我可以再磨煉、再提高，可患者從心理上就不接受我這個(gè)男大夫，那我實(shí)在是沒有辦法。特別是那個(gè)患者一下子從檢查床上跳下來，說實(shí)在話對我打擊真的挺大的，讓我覺得這婦產(chǎn)科真的沒法干。

成功接生，堅(jiān)定信心

記：那你跟醫(yī)院說不干婦產(chǎn)科了，要換一個(gè)科室，醫(yī)院會(huì)同意嗎？

楊：就在我準(zhǔn)備給醫(yī)院打報(bào)告的時(shí)候，領(lǐng)導(dǎo)給我安排了一個(gè)接生的任務(wù)。就是那第一次的接生，讓我堅(jiān)定了在婦產(chǎn)科繼續(xù)干下去的決心。那是一個(gè)難產(chǎn)的病號，她很緊張，我當(dāng)時(shí)想這個(gè)病號有點(diǎn)困難，萬一生孩子時(shí)會(huì)陰有什么裂傷，孩子有什么情況，我能不能接生？我滿腦子都是可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，不停地跟孕婦交談，這是對她心理的考驗(yàn)，也是對我的考驗(yàn)。那次接生下來的是一個(gè)女孩，我把孩子捧在手上端詳了一會(huì)兒，然后放下來，把臍帶一斷，把嬰兒口腔里面的分泌物一清除，給她稍微一點(diǎn)刺激，她就哇的一聲哭了起來，我別提有多高興了。母女平安，也給了我一種成就感，讓我對自己的人生有了一種信心，對婦產(chǎn)科的抵觸情緒也減輕了很多。還有一次，我在給產(chǎn)婦接生壓肚子時(shí)，那個(gè)產(chǎn)婦疼得嗷嗷叫，手在床上面到處亂抓，一下子就把我的手抓住了。那個(gè)產(chǎn)婦手指甲比較長，連摳帶抓，把我的手都抓破了，可我也不敢把手移開，直到孩子出生，我的手被抓出好幾個(gè)深深的指甲印。我覺得，男婦產(chǎn)科大夫要比女婦產(chǎn)科大夫更能夠體諒女人的痛苦，相比較，我們更能憐香惜玉。

記：聽說你的孩子就是你自己接生的，有什么感想嗎？

楊：接連幾次接生成功的經(jīng)歷，讓我對婦產(chǎn)科不再排斥，直接參與接生我自己的孩子那一刻，我對自己的工作真的都有點(diǎn)自豪了。女兒出生前，我心里充滿恐懼，孩子窒息怎么辦？如果有意外怎么辦？很多的怎么辦在腦子里轉(zhuǎn)。捧出自己的女兒時(shí)，我才對孕婦、對一個(gè)生命的誕生有了不同的感受。我覺得，男婦產(chǎn)科醫(yī)生更能理解母親的偉大和一個(gè)生命的寶貴。從那以后，我對婦產(chǎn)科有了新的理解，并且以這種心態(tài)去對待所有的產(chǎn)婦。婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)，是比較常見的工作。有一次，產(chǎn)婦看給她做手術(shù)的是我這樣一位男醫(yī)生，在產(chǎn)床上躺好之后就有點(diǎn)不好意思地側(cè)了側(cè)身。我立馬告訴她：“不要?jiǎng)?，位置擺正，不然會(huì)影響手術(shù)?！闭f話時(shí)我已將聽診器放在了她隆起的肚皮上，手術(shù)前最后一次聽胎心。沒有發(fā)現(xiàn)異常，我一個(gè)手勢，手術(shù)室里的幾個(gè)女助手瞬間各就各位。接著，我手中倒換著手術(shù)刀、鉗子、剪子等，不到10分鐘，一個(gè)新的生命就來到這個(gè)世界，發(fā)出了第一聲啼哭。我想，手術(shù)臺就是我的舞臺，每次做完剖宮產(chǎn)看到母子平安，是我最欣慰的事了。

記：你中間還轉(zhuǎn)過業(yè)？

楊：是的，正當(dāng)我在婦產(chǎn)科干得如魚得水的時(shí)候，由于多種原因，突然接到上級“轉(zhuǎn)業(yè)去地方”的命令。1995年，我轉(zhuǎn)業(yè)到山東一家區(qū)級婦幼保健站。在那里干了4年，臨床工作太少，也沒有什么手術(shù)，工作上總有一種失落感，就像殘廢了一樣。后來，我下決心考研。1999年，已經(jīng)36歲的我考上了第四軍醫(yī)大學(xué)婦產(chǎn)科專業(yè)的研究生，第二次入伍穿上了軍裝，成為學(xué)校年紀(jì)最大的學(xué)生。2002年研究生畢業(yè)后，我留在了唐都醫(yī)院。

記：又回到部隊(duì)醫(yī)院的婦產(chǎn)科，這次工作應(yīng)該順利許多了吧？

楊：不是的，仍然是從頭再來。有一個(gè)叫小石的婦女，結(jié)婚后懷孕差一天就滿三個(gè)月時(shí)竟然流產(chǎn)了。兩年后，小石再次懷孕，并通過熟人找到唐都醫(yī)院婦產(chǎn)科里的一位女大夫，約好日子進(jìn)行檢查?？尚∈崆俺霈F(xiàn)了流產(chǎn)癥狀，驚慌失措的夫婦倆趕緊到醫(yī)院，誰知竟碰見了我這個(gè)男大夫坐診。我開始詢問病史，她還說得很詳細(xì)，最后我說帶她去做婦科檢查，她就不干了，退到門口，拉著她丈夫的手。她丈夫也立馬進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài)。最后經(jīng)我和護(hù)士再三解釋，小石總算讓我給做了檢查，好在她病情不是很嚴(yán)重，只要安心靜養(yǎng)，再配合藥物輔助治療，胎兒就不會(huì)有什么問題。

小石夫婦來看病的反應(yīng)，讓我心里很不是滋味。幾經(jīng)猶豫后，我決定給小石打個(gè)電話，希望她能消除偏見，積極來醫(yī)院就診，并告訴她，他們夫婦的那次就診，是我研究生畢業(yè)后的第一次接診，也是我放棄婦產(chǎn)科工作3年之后的第一次回歸，所以我特別看重，希望她能信任我。最終，小石被我的真誠所感動(dòng)，決定繼續(xù)看病，但又怕丈夫知道后反對，就決定先瞞著丈夫，等以后找機(jī)會(huì)再跟他解釋。在我的精心治療下，小石很快恢復(fù)了正常，胎兒在她腹中健康地發(fā)育。到了預(yù)產(chǎn)期，我親自為小石做了剖宮產(chǎn)手術(shù)。現(xiàn)在，小石夫婦和我們一家成了好朋友。

走過風(fēng)雨，迎來彩虹

記：雖然患者接受你了，但在婦產(chǎn)科工作，被人誤解應(yīng)該是很經(jīng)常的事吧？

楊：是的，婦產(chǎn)科的男大夫被誤解是常有的事。其實(shí)年輕的婦產(chǎn)科男大夫，不僅要看病，還得了解病人的心理，讓她接受你。目前，在軍隊(duì)的婦產(chǎn)科男大夫還有一點(diǎn)點(diǎn)優(yōu)勢，那就是人們對人民解放軍的一種信任。而這身軍裝對我們自身也有約束作用。我這個(gè)人性格很好，什么樣的病人我都會(huì)笑臉相迎，很好地跟她們溝通，把緊張的氣氛緩和下來。所以，現(xiàn)在沒有人排斥我這個(gè)男大夫了。我后來成了科室里的骨干，越來越多的產(chǎn)婦逐漸接受了我，這讓我感到欣慰。

記：那在你的工作生涯里，有讓你記憶特別深刻的事情嗎？

楊：2010年，我接受了一項(xiàng)危險(xiǎn)的接生任務(wù)，產(chǎn)婦是一個(gè)艾滋病患者。那名產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查都是在別的醫(yī)院做的，但到了預(yù)產(chǎn)期，別的醫(yī)院都拒絕為她接生。無奈之下她來到我們醫(yī)院，我們沒有任何理由再把她轉(zhuǎn)到別的地方去。

當(dāng)時(shí)，她用一種乞求的眼光看著我們，說：“我只想要個(gè)自己的孩子，做一個(gè)真正的母親……”那一刻，我們科室的人都沉默了，她本身就是個(gè)艾滋病患者，還有身孕，我們不應(yīng)該歧視人家，她以前一直在其他醫(yī)院檢查并提前服用抗病毒藥物，預(yù)產(chǎn)期就在那幾天。可第一次面對艾滋孕婦，我們面臨兩難：如果選擇自然分娩，勢必導(dǎo)致嬰兒感染艾滋病毒;而采用剖宮產(chǎn)的方法，降低了嬰兒被傳染的可能性，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高。操作中，如果手術(shù)者不慎劃傷自己，也可能通過孕婦的血液感染病毒。

記：這可真是讓人為難啊，你們最后怎么做的？

楊：我們最后研究決定冒險(xiǎn)給艾滋孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)。我是主刀大夫，當(dāng)時(shí)心里也很緊張，要說一點(diǎn)不害怕那是騙人的，平時(shí)縫針的時(shí)候經(jīng)常會(huì)刺到自己的手，這次要是刺到手指就完了，肯定會(huì)被感染上艾滋病毒。另外，患者身上的血液、汗液、眼淚等一切分泌物都有危險(xiǎn)。我和助手戴著雙層手套，在平時(shí)的手術(shù)服上又套了一層塑料防護(hù)衣。我平時(shí)做一個(gè)剖宮產(chǎn)手術(shù)10分鐘左右，可那次的手術(shù)卻用了40多分鐘。不過當(dāng)嬰兒安全降生后發(fā)出嘹亮啼哭時(shí)，我和助手們心里別提有多高興了。

記：做了這么多年婦產(chǎn)科醫(yī)生，你如今也是碩果累累了，能說一說嗎？

楊：呵呵，2014年，我從唐都醫(yī)院轉(zhuǎn)到長安醫(yī)院，仍然在婦產(chǎn)科工作。2015年夏天，全國產(chǎn)科熱點(diǎn)問題研討會(huì)在長安醫(yī)院召開。來自北京、廣東深圳等地區(qū)產(chǎn)科領(lǐng)域的專家們分別作了精彩的學(xué)術(shù)報(bào)告，我代表長安醫(yī)院作了《促進(jìn)自然分娩，順產(chǎn)更順心崇尚自然的理念》的報(bào)告，受到與會(huì)者的廣泛關(guān)注，獲得了專家們的熱烈掌聲。到2016年初，我已經(jīng)當(dāng)了30年的婦產(chǎn)科大夫，不僅接生了近2萬名嬰兒，也治愈了很多女性的疑難雜癥。拋開偏見，我覺得男大夫更沉著冷靜更理智一些，很適合當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)生。

記：作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，對于女性朋友有什么建議或忠告之類的嗎？

楊：一是不能忽視常規(guī)婦科檢查。婦科疾病的種類很多，婦女有必要每年進(jìn)行認(rèn)真的檢查，發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)治療。二是孕后檢查。對孕期出現(xiàn)的非正常癥狀要給予足夠的重視，不能拖延病情。要通過檢查做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以確保母嬰健康。三是生產(chǎn)期間要聽從醫(yī)生的囑咐，保養(yǎng)好身體，安全生產(chǎn)，健康生育。四是產(chǎn)婦盡可能順產(chǎn)，順產(chǎn)是生育孩子的基本方式，除非不得已，才實(shí)行剖宮產(chǎn)。

〔編輯：潘金瑞〕