腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室人性化護理

王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室人性化護理

王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

目的 總結(jié)人性化護理在腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用。方法 選取我院2014年2月～2015年12月住院108例行腹腔鏡手術(shù)治療患者為觀察對象，隨機分成觀察組、對照組。對照組患者手術(shù)室護士給予常規(guī)護理。觀察組患者手術(shù)室護士給予常規(guī)護理治療基礎(chǔ)上實施人性化護理。比較兩組患者手術(shù)時間長短。自主呼吸恢復(fù)時間、手術(shù)后護理效果。結(jié)果 通過問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者對護理滿意度97.32%高于對照組患者86.41%。結(jié)論 腹腔鏡手術(shù)中實施人性化護理，有利于手術(shù)順利進(jìn)行，手術(shù)后患者滿意度高，有臨床應(yīng)用價值。

腹腔鏡手術(shù)；人性化護理；護理效果

腹腔鏡手術(shù)特點是創(chuàng)傷小、手術(shù)恢復(fù)快、臨床效率高，手術(shù)中患者需要承受巨大心理壓力?；颊叱霈F(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。處理不及時就會影響手術(shù)效果。社會進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)提高。人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求逐步提高。在這個前提下，人性化護理理念產(chǎn)生。人性化護理是滿足患者心理、社會、精神的需要發(fā)展起來的個體化、高效性、整體性的護理模式。人性化護理借助護理技術(shù)支持和心理疏緩解患者緊張、焦慮、煩躁心理。提高手術(shù)順應(yīng)性，可以減少醫(yī)護矛盾發(fā)生。本組資料通過對比方式對腹腔鏡患者實施人性化護理的臨床效果分析總結(jié)?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

108例腹腔鏡手術(shù)患者，隨機分成觀察組和對照組。每組各54例。觀察組54例，年齡34～63歲，平均年齡（43.5±1.9）歲；男性31例，女性23例。病程0.6～1.4年。對照組54例，年齡32～65歲，平均年齡（42.9±1.2）歲；男性32例，女性223例。病程0.5～1.3年。兩組患者年齡、病程、病情方面無顯著性差異。具有可比性。

1.2 方法

對照組：患者入院后給予常規(guī)檢查，體溫、心肺功能、手術(shù)前后應(yīng)用常規(guī)護理方式給予護理。

護理組：患者給予常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予實施心理護理、手術(shù)前人性化護理、手術(shù)過程中心理護理。

心理護理；手術(shù)患者身體承受疾病帶來痛苦，擔(dān)心手術(shù)安全性，承受較大心理壓力。手術(shù)前耐心為患者講解各項檢查的目的、手術(shù)有關(guān)知識、手術(shù)安全措施。腹腔鏡設(shè)備。經(jīng)過耐心解釋、溝通和交流，患者緊張、焦慮心理緩解。對患者心理、情緒反應(yīng)給予及時合理應(yīng)對。

手術(shù)前人性化護理：護士對待患者和家屬態(tài)度熱情，入院后對患者常規(guī)檢查。了解病人體質(zhì)、過敏史等病史情況。醫(yī)生定時查房。告知患者手術(shù)時間。手術(shù)前給患者全身體檢。記錄患者情緒波動，對不良情緒做好護理工作。

手術(shù)過程中人性化護理：手術(shù)中想到患者尊嚴(yán)，做好隱私保護工作，減少患者心理負(fù)擔(dān)，積極配合醫(yī)生和麻醉師工作。仔細(xì)觀察患者心率、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。有異常情況通知醫(yī)生給予及時處置，配合醫(yī)生工作，準(zhǔn)確快速為醫(yī)生傳遞手術(shù)器材。

1.3 判定指標(biāo)

根據(jù)手術(shù)時間長度、患者氣管拔管時間、手術(shù)患者自主呼吸恢復(fù)時間，手術(shù)后護理滿意度問卷調(diào)查。為護理效果評價指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)各項指標(biāo)結(jié)果比較

患者實施人性化護理后手術(shù)時間、氣管拔管時間明顯縮短，少于常規(guī)護理組。手術(shù)后自主呼吸恢復(fù)時間沒有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)各項指標(biāo)結(jié)果比較（±s，分）

表1 兩組患者手術(shù)各項指標(biāo)結(jié)果比較（±s，分）

組別 例數(shù) 手術(shù)時間 氣管拔管時間 自主呼吸恢復(fù)時間觀察組 54 48.36±6.21 22.46±1.54 11.47±1.43對照組 54 64.45±7.32 34.68±1.68 14.58±1.65

2.2 護理滿意度問卷調(diào)查結(jié)果比較

觀察組護理質(zhì)量評分為95.2分；患者滿意度為97.32%；對照組護理質(zhì)量評分為83.7分；患者滿意度為86.41%，觀察組患者護理滿意度為%，明顯高于對照組的%，（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。實驗組患者護理服務(wù)滿意度為98.67%，顯著高于常規(guī)組的85.33%（P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡應(yīng)用于臨床外科手術(shù)中，是新型醫(yī)療方案。優(yōu)點是創(chuàng)傷小。減小患者痛苦，手術(shù)后創(chuàng)口恢復(fù)快。跟開放式手術(shù)比較有很多優(yōu)點，畢竟是創(chuàng)傷性手術(shù)，不管是因為傷口感染還是麻醉操作不得當(dāng)有可能引起并發(fā)癥。手術(shù)室護理是關(guān)系手術(shù)成功與否的關(guān)鍵步驟。人性化手術(shù)室護理，能夠顯著縮短手術(shù)時間、提高手術(shù)效果。

大部分患者對腹腔鏡手術(shù)了解較少，對手術(shù)結(jié)果擔(dān)心，產(chǎn)生一些負(fù)面情緒。影響手術(shù)效果。人性化護理以患者為中心的個體化護理模式，手術(shù)前給患者講解腹腔鏡手術(shù)知識、告知手術(shù)大致時間、手術(shù)中需要注意事項、手術(shù)中可能發(fā)生的不良反應(yīng)。加深混著對腹腔鏡手術(shù)認(rèn)識，經(jīng)過耐心、交流了解患者心理狀況給予相應(yīng)心理護理。手術(shù)中做好患者私處護理，保護患者自尊心。人性化護理模式，增進(jìn)醫(yī)護和患者的關(guān)系，增加信任感，提高患者治療依從性，減少醫(yī)護和患者糾紛，減少醫(yī)療事故不良事件發(fā)生。人性化護理在腹腔鏡手術(shù)室中應(yīng)用臨床效果顯著，具有推廣應(yīng)用價值。

[1] 吳 靜.人性化護理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者不良情緒的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,(10):1907

[2] 曾國衛(wèi),郭靜娜.腹腔鏡手術(shù)的手術(shù)室護理價值分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,(17):62-64.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.32.118.01