舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中應(yīng)用分析

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舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中應(yīng)用分析

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目的 ：探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果。方法：將我院2015年10月至2016年4月收治的104例進(jìn)行手術(shù)治療患者作為本次研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為兩組，命名觀察組和對(duì)照組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組舒適護(hù)理，分析比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁心理的變化情況以及手術(shù)治療的有效率。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組在護(hù)理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。觀察組在護(hù)理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組切口并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理能明顯減輕手術(shù)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，有效降低手術(shù)切口并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理護(hù)理；手術(shù)室工作；焦慮；抑郁

手術(shù)室是醫(yī)院給患者進(jìn)行手術(shù)治療和搶救的主要場(chǎng)所，是醫(yī)院重要的一個(gè)技術(shù)部門，多數(shù)患者在進(jìn)行手術(shù)前均有一定的心理障礙，影響手術(shù)治療的效果[1]。舒適護(hù)理根據(jù)患者在手術(shù)過程中會(huì)遇到的心理或是生理問題開展的一系列護(hù)理干預(yù)。本次研究將我院2015年10月至2016年4月收治的104例進(jìn)行手術(shù)治療患者作為本次研究對(duì)象，探討舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

2015年3 月至2016年3月收治的104例手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組患者52例，觀察組男32例，女20例，年齡25-71歲，平均年齡（45.46±5.96）歲；對(duì)照組男30例，女22例，年齡22-72歲，平均年齡（46.52±6.57）歲。兩組在性別、年齡等方面沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括：在術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械，急救所需的藥品，對(duì)患者進(jìn)行心率、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)檢查；在術(shù)中配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，確保整個(gè)過程是無菌進(jìn)行；在術(shù)后進(jìn)行止血和包扎切口，進(jìn)行常規(guī)感染防控治療。

觀察組組：應(yīng)用舒適護(hù)理，主要包括： 在術(shù)前進(jìn)行訪視，仔細(xì)查閱患者的病理，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，給患者講解手術(shù)的注意事項(xiàng)，耐心解答患者對(duì)手術(shù)的疑問，細(xì)心疏導(dǎo)患者焦慮、恐懼的負(fù)面情緒，給患者講解一些成功案例，增強(qiáng)治療的信心；在術(shù)前給患者提供良好的手術(shù)環(huán)境，調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫濕度，將溫度控制在22℃左右，濕度控制在55%。②護(hù)理人員和患者交流過程中保持微笑，語氣柔和，給患者選擇舒適的體位進(jìn)行麻醉，注意保護(hù)患者的隱私，護(hù)理過程操作規(guī)范，動(dòng)作輕緩，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征的變化，若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)告知臨床醫(yī)生。④術(shù)后及時(shí)擦拭干凈患者皮膚表面的消毒液污漬和血跡，給患者穿好衣物，注意保暖，護(hù)送患者回住院病房。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行回訪，指導(dǎo)患者合理飲食和進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判斷

應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者護(hù)理前后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

本組應(yīng)用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)數(shù)之間的比較采用t檢驗(yàn),兩組之間的比較采用卡方χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用(±s)來表示，以P＜0.05為有差異性,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮評(píng)分比較

對(duì)照組和觀察組在護(hù)理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。觀察組在護(hù)理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況(±s，分)

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況(±s，分)

組別SDSSAS護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組（n=52）53.56±5.0446.01±5.2351.34±5.1248.04±4.16實(shí)驗(yàn)組（n=52）54.12±5.1336.12±4.1452.31±5.0134.34±4.37 P值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 兩組患者手術(shù)切口的并發(fā)癥情況

觀察組手術(shù)切口的并發(fā)癥發(fā)生率為5.78%，對(duì)照組手術(shù)切口的并發(fā)癥發(fā)生率為11.54%，觀察組切口并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果見表2.

表2 兩組患者手術(shù)切口的并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來越多疾病選擇手術(shù)治療，但手術(shù)治療除受醫(yī)療技術(shù)影響外，還受手術(shù)室護(hù)理工作的影響[2]。多數(shù)患者對(duì)手術(shù)存在一定心理和應(yīng)激反應(yīng)，手術(shù)室舒適護(hù)理包括心理生理舒適，舒適的護(hù)理的宗旨是改善患者在術(shù)前的不良心理，患者面對(duì)手術(shù)，均會(huì)有恐懼、緊張和心慌等不良心理情緒，讓患者以最佳的心理狀態(tài)面對(duì)手術(shù)[3]。通過舒適護(hù)理，有效改善患者負(fù)面情緒，通過改善手術(shù)室環(huán)境，選擇合適的體位，提高患者治療的依從性[4]。舒適的護(hù)理能明顯改善圍術(shù)期的一系列問題，有利于手術(shù)順利完成和術(shù)后身體恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明，對(duì)照組和觀察組在護(hù)理前焦慮、抑郁狀態(tài)差不多。觀察組在護(hù)理后的焦慮和抑郁狀態(tài)情況明顯好于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組切口并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理能明顯減輕手術(shù)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，有效降低手術(shù)切口并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位：貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院）

[1]劉霞.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014,12（7）：142

[2]韓爽.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的運(yùn)用及效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014,30（32）：130-131

[3]劉悅，石秀杰。宋艷，等.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)理進(jìn)修雜志，2013,28（21）：2000-2001

[4]張志利.舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中應(yīng)用的效果觀察[J].包頭醫(yī)學(xué)，2016,40（1）：43-45