中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法

●王雪蓮

中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法

●王雪蓮

目的：研究分析中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的有效護(hù)理方法。方法：選取2014年1月～2015年1月我院收治的中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎患者86例，將其均分為兩組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理等。比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理疼痛情況顯著比對照組更輕，同時觀察組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎患者綜合護(hù)理有助于降低患者疼痛感、提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

骨性膝關(guān)節(jié)炎；中老年；婦女；護(hù)理

中老年婦女膝骨關(guān)節(jié)炎是一種臨床上常見的退行性病變，在臨床上發(fā)病率高，嚴(yán)重影響中老年婦女患者的身體健康與生活質(zhì)量[1]。為探討分析對于中老年骨性膝關(guān)節(jié)炎的有效護(hù)理措施，本研究選取了我院近期收治的中老年骨性膝關(guān)節(jié)炎患者86例進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)將具體的分析過程與結(jié)果作以下報道：。

1 臨床資料及方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月～2015年1月我院骨科門診收治的中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎患者86例?；颊吣挲g最大的為87歲，最小為41歲，平均年齡（57.45±8.92）歲；患者病程最短為3個月，最長為5年，平均病程為（13.45±8.15）個月。所有患者均經(jīng)過CT、MRI等影像檢查方式進(jìn)行確診。所有患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署同意書。隨機將86例患者均分為兩組，且兩組患者一般資料無明顯區(qū)別。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方式實施臨床護(hù)理服務(wù)，剝殼對患者講解相關(guān)治療方法，治療過程中的用藥注意事項、日常生活注意事項、囑咐患者定期到院復(fù)查等。

觀察組采取健康教育、心理護(hù)理以及康復(fù)護(hù)理等綜合護(hù)理?；颊咴谌朐簳r就開始向其詳細(xì)講解婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的相關(guān)形成原因、臨床表現(xiàn)、影像因素、對患者機體帶來的危害、常見的治療方法以及治療效果等，讓患者對疾病相關(guān)知識有一定的了解，同時向其詳細(xì)講解治療過程中的注意事項，并要求患者配合治療和護(hù)理服務(wù)。同時根據(jù)患者個別差異對患者展開心理護(hù)理，及時排除抑郁、恐懼、擔(dān)心、憂慮等各種不良情緒，幫助患者建立起康復(fù)信心，從而更好地配合治療。同時根據(jù)患者身體狀況以及治療效果情況，為患者量身制定一套個性化的康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者完成膝關(guān)節(jié)拓屈運動、被動按摩下肢肌肉、進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，并每天堅持下地行走一段時間，增強患者肌力，加強膝關(guān)節(jié)功能[2]。指導(dǎo)患者對其膝關(guān)節(jié)部位進(jìn)行熱敷、冷敷處理，促進(jìn)局部血壓循環(huán)，降低患者疼痛感受。

1.3 效果評定

護(hù)理兩周后，評價患者的膝關(guān)節(jié)疼痛情況。應(yīng)用國際通用的視覺模擬疼痛評分，3分及以下為輕度疼痛、4～6分為中度疼痛、7～9分為嚴(yán)重疼痛。采用生活質(zhì)量評定量表評價患者的生活質(zhì)量狀況，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x false±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者疼痛評分顯著低于對照組患者，同時觀察組患者生活質(zhì)量評分也顯著高于對照組患者，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表。.

兩組護(hù)理后疼痛與生活質(zhì)量水平比較（false±s）

兩組護(hù)理后疼痛與生活質(zhì)量水平比較（false±s）

組別例數(shù)疼痛評分生活質(zhì)量評分觀察組433.27±2.0187.62±17.63對照組435.18±2.5468.47±25.62 t -3.99934.1763 P -0.00010.0001

3 討論

近年來有多篇研究報道指出，中老年婦女在絕經(jīng)后，其體內(nèi)雌激素都會有明顯的降低[3]。體內(nèi)雌激素的降低會引起機體內(nèi)鈣、磷等方面的代謝出現(xiàn)嚴(yán)重失衡，從而容易引發(fā)骨性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。對于中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎患者來講，單純采用一種治療方式，尚不能保證良好的治療效果。還需要配合相關(guān)優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理措施，方可提高其臨床治療效果，降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[4]。通常情況下，中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)患者受到病痛刺激后，往往會產(chǎn)生不同程度的焦慮、煩躁、恐懼、抑郁等各種不良情緒，這些不良情緒的產(chǎn)生，不僅會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影像，同時也會對患者治療效果產(chǎn)生不良影響。對此，本研究在對患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加入實施健康教育、心理輔導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理等護(hù)理方式。在本研究結(jié)果中可以看出，加入相關(guān)護(hù)理項目后，患者護(hù)理后疼痛情況以及生活質(zhì)量評分與傳統(tǒng)護(hù)理方式相比均有明顯好轉(zhuǎn)。所以對于中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再加入健康教育、心理輔導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理等護(hù)理，才能有效提高治療效果。

（作者單位：成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科）

[1]周長莉.中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法[J].大家健康（下旬版）,2015,(2):187-187,188.

[2]李意敏.中老年婦女骨性膝關(guān)節(jié)炎的護(hù)理體會[J].臨床合理用藥雜志,2014,(14):161-161.

[3]龐艷麗,楊曉龍,鄭婧等.臭氧復(fù)合痛點阻滯治療骨性膝關(guān)節(jié)炎及護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(4):417-418.

[4]王娟,雷俊.中藥消炎膏外敷治療骨性膝關(guān)節(jié)炎的臨床護(hù)理觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,(22):5061-5062.