不同妊娠期婦女血微量元素水平變化分析

●王斯微

不同妊娠期婦女血微量元素水平變化分析

●王斯微

目的：探究不同妊娠期婦女血微量元素水平變化情況。方法：選擇2015年6月～2016年5月在我院確診為妊娠并接受血微量元素檢查的孕婦為研究對(duì)象，按照孕周將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，每組200例。另選擇同時(shí)期接受健康體檢的適齡女性200例做為對(duì)照組。應(yīng)用原子吸收光譜法對(duì)受試對(duì)象的血標(biāo)本進(jìn)行檢測，測定其微量元素[鈣（Ca）、鐵(Fe)、鋅(Zn)、鎂(Mg)、銅（Cu）]含量，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分。結(jié)果：妊娠婦女在各妊娠期會(huì)有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明顯，Mg、Cu含量變化不大。結(jié)論：妊娠婦女在不同妊娠期間，會(huì)有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期間孕婦應(yīng)定期進(jìn)行微量元素檢查，根據(jù)缺乏具體情況進(jìn)行合理的補(bǔ)充，以保證母嬰的健康。

妊娠；微量元素；血清

微量元素在人體血清中的含量非常少，約為體重的0.01%，但微量元素對(duì)人的生命活動(dòng)及身體健康有重要作用。尤其是妊娠婦女，微量元素與孕婦及胎兒的健康密切相關(guān)[1]。微量元素可通過胎盤傳遞給胎兒，胎兒缺乏微量元素會(huì)影響胎兒身體及智力等方面的發(fā)育。隨著孕周的增加，胎兒的發(fā)育，母體及胎兒對(duì)微量元素的需求也會(huì)有所增加。本研究通過檢測分析不同孕周的妊娠婦女血微量元素的含量，了解不同妊娠期婦女微量元素水平變化，為臨床提供合理的補(bǔ)充意見提供依據(jù)。本研究結(jié)果較為滿意，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月在我院確診為妊娠并接受血微量元素檢查的孕婦為研究對(duì)象，按照孕周將其分為早孕組、中孕組、晚孕組，每組200例。另選擇同時(shí)期接受健康體檢的適齡女性200例做為對(duì)照組，納入分組的對(duì)象均為隨機(jī)選擇結(jié)果。其中早孕組孕婦年齡為20～38歲，平均年齡為（27.3±5.9）；中孕組孕婦年齡為21～39歲，平均年齡為（28.2±6.3）歲；晚孕組孕婦年齡為22～40歲，平均年齡為（28.7±6.4）歲；對(duì)照組婦女年齡為22～35歲，平均年齡為（27.6±7.1）歲。各組研究對(duì)象一般資料之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采集受試者早晨空腹靜脈血3mL，置于抗凝真空管中，采集后輕輕振蕩搖勻，放在4℃的冰箱內(nèi)冷藏保存，并在6h內(nèi)進(jìn)行檢測。按照操作程序進(jìn)行嚴(yán)格操作，測定鈣（Ca）、鐵(Fe)、鋅(Zn)、鎂(Mg)、銅（Cu）的含量。

1.3 儀器設(shè)備

采用BH5100S型原子吸收光譜儀及配套試劑進(jìn)行檢測。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)本地區(qū)具體情況建立的微量元素參考范圍作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。參考值為：Ca：1.15～2.00mmol/L，F(xiàn)e：6.35～10.33mmol/L，Zn：65.35～130.81mmol/L；Mg：1.12～2.03mmol/L，Cu：10.33～35.31mmol/L。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，各組間微量元素用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s)，組間比較采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

不同妊娠期婦女血清中微量元素含量比較。妊娠婦女在各妊娠期會(huì)有不同的血微量元素缺乏，其中以Ca、Fe、Zn缺乏最明顯，早孕組、中孕組、晚孕組分別與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；Mg、Cu含量變化不大，早孕組、中孕組、晚孕組分別與對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果如表1所示。

表1 不同妊娠期婦女血清微量元素水平比較（±s,mmol/L）

表1 不同妊娠期婦女血清微量元素水平比較（±s,mmol/L）

組別nCaFeZnMgCu早孕組200 1.21±0.43 7.83±0.8182.1±5.981.76±0.22 24.83±5.77中孕組200 1.10±0.24 6.57±0.53 77.37±6.74 1.61±0.32 25.91±7.19晚孕組200 1.28±0.31 6.22±0.37 80.38±6.24 1.48±0.42 26.98±6.43對(duì)照組200 1.67±0.33 8.29±0.56 91.87±7.90 1.68±0.35 24.36±4.90

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，臨床對(duì)微量元素的研究也有了進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)。微量元素在人體內(nèi)含量雖少，但是它對(duì)人類人類生存和健康有不可忽視的作用，尤其是妊娠婦女，有報(bào)道指出，微量元素?cái)z入不足或缺乏會(huì)危害母嬰的健康[2]。

Ca是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要元素，胎兒從第十三周開始對(duì)鈣的需求會(huì)驟然增加，母體鈣的缺乏會(huì)影響胎兒骨骼的發(fā)育。本研究中，孕中期婦女鈣缺乏最嚴(yán)重，因此孕中期應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)鈣，以提供足夠的鈣，保證胎兒健康發(fā)育。Fe是血紅蛋白的重要組成元素，F(xiàn)e缺乏會(huì)造成缺鐵性貧血，妊娠期缺Fe會(huì)嚴(yán)重影響胎兒正常發(fā)育，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致胎兒貧血及早產(chǎn)。在我國95%以上的妊娠期貧血屬于缺鐵性貧血［3］。本研究中，隨著孕周的增加，孕婦Fe含量逐漸減少，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。Zn在人體發(fā)育、免疫、內(nèi)分泌、生殖方面都有重要作用，孕婦缺Zn會(huì)使胎兒生長發(fā)育受限，出生后免疫力低下，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充。Mg缺乏會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形率增加，可導(dǎo)致胎兒畸形、死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)等。研究中，整個(gè)孕期Mg含量變化不大。Cu缺乏會(huì)引起毛發(fā)異常，還可能引發(fā)貧血，在本研究中，孕婦體內(nèi)Cu的含量隨孕周增加逐漸增加，可能與妊娠婦女體內(nèi)激素變化有關(guān)。因此，在正常情況下，孕婦無需額外補(bǔ)充Cu。

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)優(yōu)生優(yōu)育越來越重視，微量元素對(duì)人類的影響至關(guān)重要。妊娠婦女在不同妊娠期間，會(huì)有不同程度的血微量元素缺乏，在妊娠期間孕婦應(yīng)定期進(jìn)行微量元素檢查，根據(jù)缺乏具體情況進(jìn)行合理的補(bǔ)充，以保證母嬰的健康，同時(shí)為人類長久發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

（作者單位：荊州市婦幼保健院檢驗(yàn)科）

[1]蔣曉晴.孕婦血清微量元素檢測結(jié)果分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,15(2):395-397

[2]張一鳴,閔玉芳,傅銀鋒,等.先天性畸形胎兒微量元素含量的調(diào)查研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2006,24(2):142-143

[3]張珠蘭,邱曉琴,王慶玲,等.孕婦缺鐵性貧血561調(diào)查及體內(nèi)鐵狀況分析.中國實(shí)用產(chǎn)科與婦科雜志,2002,18(6):342