心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響

●周玲麗 鄧艷 王志瓊

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響

●周玲麗 鄧艷 王志瓊

目的：探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響。方法：將72例急性腦梗塞患者作為觀察對(duì)象，選取的患者均于2015年4月～2016年4月在我院接受治療。將其隨機(jī)分為A、B兩組，每組36例患者。B組患者給予常規(guī)護(hù)理；A組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)。觀察對(duì)比患者在治療前后的焦慮、抑郁情況，分析兩種護(hù)理方案的差異。結(jié)果：在護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行比較，得出的數(shù)據(jù)無顯著差異（P＞0.05），在護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均有了顯著的改善，且A組患者的評(píng)分明顯低于B組，二者之間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)急性腦梗塞患者結(jié)合應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者以良好的心態(tài)的面對(duì)病情，緩解患者的緊張、焦慮心理，提升護(hù)理的效果，具有較高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，可以在臨床推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理干預(yù)；急性腦梗塞；心理狀態(tài)

急性腦梗塞的護(hù)理工作一直是臨床研究中的重點(diǎn)內(nèi)容，急性腦梗塞起病較為突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病，起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰【1】。需要及時(shí)采取有效的治療的護(hù)理，出現(xiàn)急性腦梗塞的患者大多會(huì)表現(xiàn)出頭痛，眩暈，耳鳴，半身不遂等癥狀，嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)昏迷不醒的情況【2】，要及時(shí)將患者的頭部放平并進(jìn)行治療。從護(hù)理的角度分析，急性腦梗塞患者除了要接受基本的護(hù)理外，還要對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，讓患者能夠改變心態(tài)，積極治療。在本次研究中，選取2015年4月～2016年4月在我院接受治療的72例急性腦梗塞患者作為觀察對(duì)象，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)來探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實(shí)驗(yàn)探究將72例急性腦梗塞患者作為觀察對(duì)象，選取的患者均于2015年4月～2016年4月在我院接受治療。將其隨機(jī)分為A、B兩組，每組36例患者。A組中，男性20例，女性16例；年齡最小的52歲，年齡最大的68歲，平均年齡（61±2.6）歲。B組中，男性21例，女性15例；年齡最小的53歲，年齡最大的70歲，平均年齡（62±2.9）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，無顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

1.2 護(hù)理方法

B組：給予常規(guī)護(hù)理。在患者送院時(shí)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括心率、血壓、血氧飽和度等等，幫助醫(yī)生了解患者的病情變化情況。在后期的護(hù)理中，為患者準(zhǔn)備每日必須的的藥物等等，并持病房的干凈衛(wèi)生，為患者營造良好的治療環(huán)境。A組：A組在B組基礎(chǔ)上結(jié)合使用心理護(hù)理干預(yù)。首先：對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的了解，分析患者患病的原因并安排好相關(guān)的心理護(hù)理方案；隨后，對(duì)患者進(jìn)行心理上的護(hù)理。與患者進(jìn)行良好的溝通，了解患者的心理狀況，護(hù)理人員要多陪伴患者，并適當(dāng)讓患者放松心情，盡量與患者進(jìn)行互動(dòng)，讓患者能夠?qū)⒆⒁饬牟⊥瓷限D(zhuǎn)移到其他方面。在開展心理護(hù)理的過程中，要充分體現(xiàn)出對(duì)患者的重視，讓患者意識(shí)到生命的價(jià)值，以人文關(guān)懷、人文精神的融入，讓患者從精神認(rèn)知和心理護(hù)理中感受到關(guān)懷。并鼓勵(lì)患者分析自身的狀況，了解患者的認(rèn)知，若患者表現(xiàn)出明顯的消極情緒，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，多陪伴患者，減少患者的孤獨(dú)感。在技術(shù)方面，護(hù)理人員必須掌握基本的急救護(hù)理措施，比如幫助患者吸入氧氣等，若患者出現(xiàn)了突然昏迷的情況，要迅速幫助患者保持呼吸通暢，并為患者建立一個(gè)良好的治療環(huán)境，一定要保證病房的舒適整潔，日常重要減少噪音對(duì)患者造成的影響，建立一個(gè)安靜的修養(yǎng)環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

使用焦慮自評(píng)量表SAS【3】和抑郁自評(píng)量表SDS【4】來對(duì)患者在護(hù)理前后的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分別取各組的平均值來進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的各項(xiàng)觀察內(nèi)容均以數(shù)據(jù)的形式來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后對(duì)應(yīng)使用（%）來表示計(jì)數(shù)資料資料，使用（±s）來表示計(jì)量資料。統(tǒng)計(jì)完成后，將其輸入SPSS20.0軟件中去，再分別對(duì)兩組的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料則進(jìn)行T值檢驗(yàn)，分析對(duì)比的結(jié)果。若P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；若P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分進(jìn)行比較，得出的數(shù)據(jù)無顯著差異（P＞0.05），在護(hù)理后，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分均有了顯著的改善，且A組患者的評(píng)分明顯低于B組，二者之間差異顯著（P＜0.05），詳見表1.

表1 兩組患者在護(hù)理前后的心理狀況

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)科技發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，人們對(duì)于護(hù)理工作的關(guān)注度也越來越高，尤其是對(duì)急性腦梗塞等突發(fā)性疾病的護(hù)理，需要有更加有效的護(hù)理干預(yù)來提升治療的效果【5】。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)是非常有必要的，良好的心態(tài)能夠幫助患者更加積極配合治療。有效的護(hù)理干預(yù)還能夠降低患者出現(xiàn)肺部感染、上消化道出血、腦血管病后抑郁癥、褥瘡等并發(fā)癥的幾率。在本次研究中，將72例急性腦梗塞患者作為觀察對(duì)象，通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)來探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響。根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，結(jié)合使用心理護(hù)理干預(yù)的患者，焦慮、抑郁評(píng)分均有了顯著的改善，患者的心理狀態(tài)得到了很好的調(diào)理。

綜上所述，對(duì)急性腦梗塞患者結(jié)合應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者以良好的心態(tài)的面對(duì)病情，緩解患者的緊張、焦慮心理，提升護(hù)理的效果，具有較高的醫(yī)學(xué)價(jià)值，可以在臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位：成都市新津縣人民醫(yī)院外二科）

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[3]李明,徐曉峰,孫敬華等.個(gè)性化整體護(hù)理輔助急性腦梗塞溶栓治療的護(hù)理療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,09(10)：217-218.

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