分析發(fā)育支持性護理對早產(chǎn)兒生長的影響

吳柄燕

分析發(fā)育支持性護理對早產(chǎn)兒生長的影響

吳柄燕

目的：觀察及分析發(fā)育支持性護理應(yīng)用于早產(chǎn)兒中對生長產(chǎn)生的影響。方法：選取60例早產(chǎn)兒作為研究組，另選取60例早產(chǎn)兒作為參照組，常規(guī)護理方案應(yīng)用于參照組，發(fā)育支持性護理舉措應(yīng)用于研究組，對比護理的效果。結(jié)果：對比兩組的平均體質(zhì)量、平均進奶量、平均住院時間以及并發(fā)癥情況，研究組均優(yōu)于參照組，P＜0.05。結(jié)論：對早產(chǎn)兒實施發(fā)育支持性護理舉措效果更為理想，可以推廣于臨床護理實踐。

發(fā)育支持性護理；早產(chǎn)兒；生長影響；觀察及分析

早產(chǎn)兒為臨產(chǎn)期前出生的嬰兒，由于具有生長發(fā)育緩慢、身體抵抗力較弱、容易產(chǎn)生感染等情況，對早產(chǎn)兒的生命也會構(gòu)成一定的不良影響。作為新型的護理模式，發(fā)育支持性護理方式能夠?qū)υ绠a(chǎn)兒的生長發(fā)育產(chǎn)生積極的推動作用，本研究針對此問題實施深入分析，做出的報告內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機分組的方式，將在我院收治的120例早產(chǎn)兒（2014年6月-2016年6月）分成研究組、參照組，兩組各60例，早產(chǎn)兒的家屬均具有知情權(quán)。120例早產(chǎn)兒均存在不同程度的窒息、感染或者顱內(nèi)出血等情況，胎齡為29至35周（32.8±1.6周），出生體質(zhì)量為1220-2500g（1852.5±100.7g），包括70例男性早產(chǎn)兒以及50例女性早產(chǎn)兒。對比兩組早產(chǎn)兒一般資料，存在可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組早產(chǎn)兒實施常規(guī)護理方案：嚴(yán)密消毒新生兒病房、防控感染、做好呼吸管理、進行營養(yǎng)支持等。

研究組早產(chǎn)兒在參照組基礎(chǔ)上實施發(fā)育支持性護理方案：①體位護理：把嬰兒被設(shè)計為鳥巢性狀在保溫箱內(nèi)進行預(yù)熱，然后輕柔的將嬰兒放入其中，保持四肢中線屈曲以及肩膀前屈和手傍口位等體位姿勢[1]。通過對嬰兒于產(chǎn)婦子宮內(nèi)體位的模擬，讓嬰兒的姿勢更具有舒適感；②產(chǎn)婦參與：早產(chǎn)兒的生命體征獲得穩(wěn)定之后，指導(dǎo)產(chǎn)婦進行正確的母乳喂養(yǎng)。同時，讓產(chǎn)婦同新生兒進行接觸，推動嬰兒感受母親的呵護與愛，幫助建立良好的母親與嬰兒的關(guān)系，提升嬰兒安全感；③撫觸護理：每日對嬰兒實施撫觸，每次的時間掌控在20min左右，并且動作緩慢輕柔，采取溫柔的眼光對新生兒進行鼓勵，讓其感受關(guān)愛[2]；④環(huán)境護理：使新生兒的監(jiān)護病房保持舒適的溫度，將溫度控制在26℃左右，同時濕度控制為60%左右。因為早產(chǎn)兒發(fā)育器官尚未成熟，不具有良好的濕度自我調(diào)節(jié)能力，所以應(yīng)將新生兒放入在保溫箱內(nèi)。同時，室內(nèi)要減少光線，避免對新生兒的睡眠質(zhì)量、生理規(guī)律造成影響，因此需要防止陽光直射。此外，應(yīng)該嚴(yán)密的保障監(jiān)護病房內(nèi)處于安靜狀態(tài)，降低護理人員說話以及儀器操作等產(chǎn)生的噪音量（＜60分貝）；⑤疼痛護理：治療以及護理期間，對早產(chǎn)兒首先需要進行輕撫，讓嬰兒產(chǎn)生一定的準(zhǔn)備。操作期間，醫(yī)護人員要嚴(yán)密確保動作溫柔，避免產(chǎn)生護理傷害問題，給嬰兒造成痛苦。⑥吸吮吞咽反射訓(xùn)練護理：應(yīng)用空吸橡膠乳頭的方式實施吸吮力量訓(xùn)練，每日于喂養(yǎng)、睡前或者護理操作期間，給予嬰兒橡膠乳頭吸吮，訓(xùn)練肌肉協(xié)調(diào)功能等；⑦聽覺及視力發(fā)育護理：在距早產(chǎn)兒眼睛部位20cm處懸吊能發(fā)聲的、色彩鮮艷的玩具，覺醒狀態(tài)時緩慢移動玩具，每次3min，每日進行3次，能夠引起嬰兒的注視，并跟隨移動，發(fā)育聽覺及視力[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察及對比兩組早產(chǎn)兒的平均體質(zhì)量、平均進奶量、平均住院時間、并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究計數(shù)資料以（n,%）形式表示，經(jīng)卡方檢驗，計量資料以（±s）進行表示，經(jīng)t檢驗，分析軟件為SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，P＜0.05時為統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組早產(chǎn)兒平均體質(zhì)量、平均進奶量對比情況

如下表1所統(tǒng)計，兩組早產(chǎn)兒出生體質(zhì)量、第1天進奶量比較無明顯差異，P＞0.05；出生5天、出生10天的體質(zhì)量、進奶量研究組明顯優(yōu)勢于參照組，P＜0.05。

表1 兩組早產(chǎn)兒平均體質(zhì)量、平均進奶量對比情況（±s）

表1 兩組早產(chǎn)兒平均體質(zhì)量、平均進奶量對比情況（±s）

2.2 兩組早產(chǎn)兒平均住院時間、并發(fā)癥對比情況

如下表2所統(tǒng)計，兩組早產(chǎn)兒平均住院時間、并發(fā)癥對比結(jié)果顯示，研究組均優(yōu)于參照組，P＜0.05。

表2 兩組早產(chǎn)兒平均住院時間、并發(fā)癥對比情況

3 討論

因為早產(chǎn)兒的出生時間提前，導(dǎo)致各器官的發(fā)育不盡完善，因而會給早產(chǎn)兒的生長發(fā)育造成不同程度的影響。基于此，針對早產(chǎn)兒實施科學(xué)有效的護理方案推動其生長發(fā)育至關(guān)重要。

發(fā)育支持性護理舉措作為新型的護理模式，具備全面性、人性化特點，對早產(chǎn)兒的各個方面實施綜合的護理，包括環(huán)境護理、疼痛護理、撫觸護理、體位護理等內(nèi)容，讓嬰兒充分獲得到安全感、舒適感，進而推動早產(chǎn)兒健康成長以及發(fā)育。本研究結(jié)果顯示，研究組早產(chǎn)兒采取發(fā)育支持性護理舉措后，同實施常規(guī)護理模式的參照組相對比，平均體質(zhì)量、平均進奶量、平均住院時間以及并發(fā)癥情況均具有明顯的優(yōu)勢，P＜0.05，效果確切。

4 結(jié)語

綜上所述，針對早產(chǎn)兒實施發(fā)育支持性護理方案，可以對早產(chǎn)兒的生長發(fā)育產(chǎn)生積極的推動作用，并且可以顯著減少住院時間，護理效果理想。因此，值得推廣應(yīng)用。

（作者單位：成都市新都區(qū)人民醫(yī)院兒科）

[1]劉華,馬耀紅,劉雯.實施早期發(fā)育支持性護理對NICU早產(chǎn)兒生長發(fā)育的效果評價[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,12（02）:203-205.

[2]肖文,王衛(wèi)平,徐燕飛,倪永麗.發(fā)育支持護理對早產(chǎn)兒胃腸道功能、神經(jīng)行為、運動及智能發(fā)育的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52（06):104-107.

[3]劉韓青.發(fā)育支持性護理對早產(chǎn)兒生長影響的分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(21）:128-129.