產后綜合康復干預對產婦盆底功能康復效果的影響

黃欣

產后綜合康復干預對產婦盆底功能康復效果的影響

黃欣

目的：探討分析產后綜合康復干預對產婦盆底功能康復效果的影響。方法：選取在本門診接受治療的盆底功能障礙性疾病產婦104例進行研究，按照護理方法的不同分為康復組與常規(guī)組，每組各52例，常規(guī)組實行常規(guī)的盆底肌肉訓練護理，康復組以及產后綜合康復干預，對比分析兩組患者的陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓。結果：康復組患者的陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓與常規(guī)組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：對產婦盆底功能障礙性疾病的患者實行產后綜合康復干預可取得較好的康復效果，值得臨床推廣應用。

產后綜合康復干預；盆底功能性疾病；康復效果

盆底功能性疾病是臨床常見的婦科疾病，有較高的發(fā)病率，患者常出現(xiàn)尿失禁以及子宮脫垂的現(xiàn)象，嚴重影響了患者正常生活的順利進行，不利于其生活質量的提高[1]。為進一步證明產后綜合康復干預對盆底功能性疾病患者的康復效果，本次研究主要選取在本門診接受治療的盆底功能障礙產婦104例進行研究，現(xiàn)將有關內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本門診接受治療的盆底功能障礙產婦104例進行研究，按照護理方法的不同分為康復組與常規(guī)組，每組各52例，其中康復組年齡范圍21～44歲，平均年齡（32.5±11.5）歲；孕周范圍36～41周，平均孕周（38.5±2.5）周。常規(guī)組年齡范圍22～42歲，平均年齡（31.5±10.5）歲；孕周范圍37～40周，平均孕周（38.5±1.5）周。對比兩組患者的年齡以及孕周范圍，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 常規(guī)組實行常規(guī)的盆底肌肉訓練護理，具體護理方法如下：

護理人員根據(jù)患者的具體狀況幫助其制定相關的訓練方案，為患者講解疾病發(fā)生的原因以及治療的方法和必要性，鼓勵患者積極地接受治療。另外，還應該幫助患者合理的規(guī)劃飲食，盡量食用營養(yǎng)價值較高的食物，避免刺激性食物的攝入，并指導患者以合理的力度進行盆底肌肉訓練。

1.2.2 康復組以及產后綜合康復干預，具體護理方法如下：

（1）穴位按摩干預

穴位按摩可有效的改善患者盆底功能的狀況，護理人員需要在患者的瘢痕處進行輕緩的按摩，在患者的陰道后穹處用中指進行按壓直到恥骨尾骨肌處，同時還要指導患者進行盆底肌肉的收縮訓練，并教會患者自行進行按摩，每次按摩5分鐘，每天一次即可。

（2）盆底電刺激干預

盆底電刺激療法是有效的物理療法，可取得較好的治療效果。讓患者取最佳體位，將雙腿分開之后取專用的盆底肌肉康復治療儀進行治療，在患者的陰道內置入電極之后以點刺激的方式治療，刺激的強度由小到大逐漸增加，患者出現(xiàn)不適感時停止治療，每次治療20分鐘或30分鐘，每周治療2次[2]。

（3）生物反饋訓練干預

選用專用的生物反饋治療儀，針對患者的具體狀況設計程序，治療1次的收縮時間為5s，放松時間為10s，每次30分鐘，每周治療2次。

1.3 療效評價指標

采用自制評分表對比分析兩組患者的陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓。

1.4 統(tǒng)計學資料

此次實驗中的數(shù)據(jù)均使用軟件SPSS17.0進行分析與處理，陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓為計量資料，采用t檢驗，P＜0.05認為數(shù)據(jù)結果差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組患者陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓發(fā)現(xiàn)，康復組患者的陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓以與常規(guī)組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表1：

表1 兩組患者陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓比較（`x±s）

3 討論

盆底功能性疾病的發(fā)病率較高，主要是由于產婦分娩之后造成盆底損傷治療不及時最終導致該病的發(fā)生，患者會出現(xiàn)尿失禁以及子宮脫垂等一系列的并發(fā)癥，對患者正常的生活造成了嚴重的影響。臨床主要采用對產婦盆底肌肉訓練以及產后綜合康復干預的方法治療盆底功能性疾病，在進行產后綜合康復干預的過程中，通過給予患者穴位按摩、盆底電刺激以及生物反饋訓練等方法，通過以上方法的干預治療可有效地促進患者盆底功能的恢復，在進行干預之后可有效地改善患者陰道持續(xù)收縮時間以及陰道收縮壓、靜息壓，進而降低子宮脫垂以及尿失禁等并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。

本次研究中，康復組患者的陰道收縮持續(xù)時間、陰道收縮壓、陰道靜息壓以及臨床癥狀改善狀況與常規(guī)組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對產婦盆底功能障礙的患者實行產后綜合康復干預可取得較好的康復效果，值得臨床推廣應用。

（作者單位：惠州市第一婦幼保健院婦保科）

[1]吳玲艷.產后綜合康復干預對產婦盆底功能康復的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(1):64-65.

[2]孔瑞敏.不同分娩方式對產后盆底功能的影響及康復治療效果的評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(16):179-180.

[3]李玉枝,時蕊,劉鴿等.產后康復干預對產婦盆底功能康復的影響探討[J].轉化醫(yī)學電子雜志,2016,3(9):83-83,85.