臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理研究

林小蘭

臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理研究

林小蘭

目的：研究臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術前陰道炎的護理效果。方法：取172 例被斷定為陰道炎的病人，將其隨機無規(guī)律地劃分為實驗組和對照組。對照組用達克寧進行陰道塞藥治療，每天1次連續(xù)使用7天（一個療程），實驗組另外輔助使用臭氧。治療完成后停藥6天，對比實驗的治療效果、痊愈的期限和對生活質(zhì)量的評分。結(jié)果：相較于對照組，在實驗組，治療的有效率和病人對于生活的質(zhì)量的評分得到了改進，痊愈時間和有效療程則顯著縮短。結(jié)論：對于陰道炎病人，若想加快恢復，使有效療程縮短，需用臭氧聯(lián)合陰道塞藥進行治療。此外還可以提高患者的生活質(zhì)量。

臭氧治療；陰道塞藥；陰道炎；護理

常見的婦科手術如人流、宮內(nèi)節(jié)育器等都會引發(fā)陰道炎。目前陰道的炎癥是婦產(chǎn)科手術后常出現(xiàn)的禁忌癥，其治療經(jīng)常用傳統(tǒng)藥物或者物理治療，但這兩種方法很難完全治好，治療停止后容易復發(fā)。臭氧治療的原理是電解和低溫等離子技術產(chǎn)出高純度的臭氧，可以消除炎癥、滅菌、抗感染，結(jié)合陰道塞藥的治療方法使得陰道炎的治愈可能性得到改進[1]。本文主要對臭氧聯(lián)合陰道塞藥方法治療婦科手術前陰道炎的護理效果進行研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機從本院婦產(chǎn)科所有被診斷為陰道炎的病人中選取172 例，年齡為23～60 歲，平均為34.8±4.5歲，病程4～17月，平均病程（11.3±2.4）月。按隨機原則劃分為實驗組和對照組，其中，兩組樣本在病程、年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對照組：進行陰道塞藥使用達克寧，每天1次塞入病人陰道后穹窿處1 粒，7天為1個療程。

實驗組：在對照組上加以使用臭氧治療儀，在臭氧治療儀中放入純凈水制出臭氧水，每日1次對陰道持續(xù)洗5分鐘，然后將達克寧塞入病人的陰道后穹窿處，7天為1個療程，治療時期避免性關系。

1.2.2 護理方法

護理中，對照組選擇一般護理，即病情監(jiān)護、心理護理以及健康宣教等，而實驗組選擇綜合護理。

（1）臭氧治療前護理

在對陰道進行沖洗前，工作人員要和藹地與病人交流，及時了解她們的臨床狀態(tài)和既往病史，告訴她們治療方法的細節(jié)、目的及效果，認真采納意見，極大限度地讓其配合進行治療。病房室溫適宜控制在25℃，水溫控制在20℃～35℃。

（2）臭氧治療中護理

臭氧治療須由有豐富經(jīng)驗的護士操作，并要求受過專業(yè)學習，了解儀器的使用方法，進行無菌的操作并遵守消毒隔離的制度。在治療的過程中護士應該時刻觀察病患的臨床指征，是否出現(xiàn)任何不適情況。若患者開始頭昏、肚子脹痛或局部出血，要停止操作并通知醫(yī)生來對此情況處理。病人可能由于陰道黏膜充血造成水腫，因此在臭氧沖洗時動作要盡量輕緩，同時認真記錄關于陰道分泌物的量和色質(zhì)的數(shù)據(jù)并仔細查看外陰黏膜的炎癥變動。

（3）健康知識宣講

由于部分患者缺乏相關知識，因此當異味、瘙癢癥狀出現(xiàn)時，容易引起心理問題。護理人員應該向病人解釋和講述與此相關的知識，幫助她們養(yǎng)成好的生活習慣，建立戰(zhàn)勝這些疾病的信心。

（4）生活護理

治療后應叮囑病人盡量避免進食辛辣食品，多加休息，避免過度疲勞，預防感冒，清理個人衛(wèi)生。

1.3 療效判定

治愈：病患的陰道炎癥狀幾乎全部消失，分泌物pH值正常并呈陰性。

有效：患者的陰道炎癥狀有部分消失，分泌物pH值逐漸趨于正常但呈陽性。

無效：患者的陰道炎癥狀嚴重或沒有變化，分泌物pH值不正常且呈現(xiàn)陽性。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)計算分析，計量資料用（±s），配對t 檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療有效率對比

如表1所示，實驗組的治療有效率為95.3%，顯著高于對照組的79.7%，差異十分明顯（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療有效率對比（%）

2.2 兩組患者的治療效果對比

如表2所示，實驗組痊愈期限和有效的療程分別為（4.55±0.64）d、（3.05±0.26）d，明顯短于對照組的（7.25±1.36）d、（5.21±0.65）d，差異十分明顯（P＜0.05）。實驗組對生活質(zhì)量的評分為（126±5），高于對照組的（95±6），差異很明顯（P＜0.05）。

表2 兩組患者的治療效果對比（±s）

表2 兩組患者的治療效果對比（±s）

3 討論

由于陰道處有褶皺存在，因此易給病原微生物的停留創(chuàng)造契機，使得外面的細菌很容易侵入[2]。傳統(tǒng)的沖洗和用藥進行治療的方式屬于當前首選方案，但停藥便容易復發(fā)。臭氧治療儀是使用電解水工藝來生產(chǎn)相關臭氧和氧氣的，其中的臭氧可以殺菌消毒，促進活性氧向陰道內(nèi)部釋放，可以對陰道內(nèi)的微生物環(huán)境進行改善，遏制有害細菌繁殖，提高陰道的自然抵抗能力[3]。觀察結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實驗組治療的有效率為95.3%，顯著高于對照組的79.7%，（P＜0.05）。實驗組的痊愈時間和有效療程分別為（4.55±0.64）d、（3.05±0.26）d，明顯短于對照組的（7.25±1.36）d、（5.21±0.65）d，（P＜0.05）。實驗組對生活質(zhì)量的評分為（126±5），高于對照組的（95±6），（P＜0.05）。

綜上所述，臭氧結(jié)合陰道塞藥治療時還需予以綜合護理，通過對患者臨床指征的改善，使病情康復得到加快，有效療程得到縮短，從而改善病人的生活水平。

（作者單位：四川省綿陽市三臺縣人民醫(yī)院）

[1]胡燕紅.健康教育干預在陰道炎護理中的臨床價值分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，(08)：1240-1241.

[2]黃輝英，潘秋娣，曾彩華，等.腹式子宮切除前臭氧液陰道灌洗的臨床效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，(09)：119-120.

[3]邱花香.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療陰道炎的效果觀察[J].當代護士（中旬刊），2012，(02)：53-55.