冷凍胚胎12年，40歲媽媽奇跡生下健康寶寶

曉曉

近兩年，隨著“二胎政策”的放寬，身邊不少媽媽，都想添個(gè)“二孩”?？刹饺敫啐g產(chǎn)婦之列的媽媽們，又面臨各種“有心無力”。而西安40歲媽媽李曄，利用凍融胚胎技術(shù)，喚醒了12年前冷凍的胚胎，進(jìn)行移植生子。據(jù)悉，冷凍胚胎只有5年質(zhì)保期。此前，世界上僅有一例超過10年的冷凍胚胎移植成功。2016年2月24日，李曄順利產(chǎn)子，打破了這一世界紀(jì)錄。

“我們?cè)僖獋€(gè)孩子吧?！?015年春節(jié)，李曄對(duì)丈夫陳樹峰說這句話時(shí)，兒子洋洋拍手贊成，可丈夫陳樹峰是喜憂參半。他自己也想要二孩，但又擔(dān)心妻子的身體吃不消。

2003年，李曄27歲，婚后一直未能生育，最終查出她患有輸卵管阻塞和多囊卵巢綜合征。這年7月，在西安第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，他們開始嘗試做試管嬰兒。失敗五次后，陳樹峰不忍看妻子受罪，提出放棄。李曄卻執(zhí)意要堅(jiān)持。

第六次成功了。這次，一共成功培育了十二枚胚胎，醫(yī)生將兩枚胚胎，移植到李曄體內(nèi)，然后擇優(yōu)選取了七枚胚胎利用凍融技術(shù)保存起來，以備需要。然而，移植的兩只胚胎，一枚宮內(nèi)著陸，一枚孕育在了宮外，為了保住宮內(nèi)那個(gè)，必須要做宮外孕手術(shù)。醫(yī)生說，按照李曄的身體條件，胚胎著床已是不易，再做手術(shù)，保住孩子近乎奇跡。歷經(jīng)艱辛，終于在2004年6月迎來了洋洋的誕生。

洋洋的聰明懂事讓李曄十分欣慰，但隨著孩子的長大，她又有些失落。此時(shí)，恰逢“二胎”政策的放寬，她心里一亮，為何不再生個(gè)二胎？一則洋洋有伴，二則她也發(fā)揮余熱，這些年養(yǎng)育的經(jīng)驗(yàn)正得以發(fā)揮。

可她剛提出這個(gè)想法，丈夫就反對(duì)，“我不想你再受一次罪。”李曄說：“難道你忘了十二年前咱們凍存的那七個(gè)‘寶貝？”

原來，十二年前，李曄做試管嬰兒手術(shù)時(shí)，為了以防萬一，利用胚胎凍融技術(shù)，擇優(yōu)凍存了七枚胚胎。當(dāng)時(shí)醫(yī)院采用了胚胎凍融領(lǐng)域最常用的程序化冷凍胚胎技術(shù)（簡(jiǎn)稱程序化凍存），將七枚胚胎凍存在了-196℃的液氮中。如果有天夫妻倆還想再度孕育，將胚胎在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)解凍、復(fù)蘇后，可以進(jìn)行再次移植嘗試。這些年，李曄的這7枚胚胎一直存放在醫(yī)院。

2015年3月，李曄和丈夫再次來到了唐都醫(yī)院。

李曄的到來，讓專家都感到不可思議，勸說道：“你這個(gè)年紀(jì)子宮壁薄，活力有限，再受孕危險(xiǎn)系數(shù)極大。所遇困難是以前的多倍?！崩顣先耘f堅(jiān)持。

按照李曄單純的想法，把胚胎拿出來解凍，然后移植到子宮，不就可以了嗎？生殖醫(yī)學(xué)中心的主任王曉紅說：“你的身體適不適合胚胎的發(fā)育，必須經(jīng)過詳細(xì)的檢查才能得知。最重要的是，當(dāng)初凍存胚胎時(shí)，醫(yī)生就明確告訴過你們，采用程序化凍存，一般胚胎凍存五年期內(nèi)，解凍后存活率可以達(dá)到27%，五年期后，對(duì)于冷凍胚胎的質(zhì)量和存活數(shù)量，我們都無法保證。”王曉紅解釋道，一般來說，凍存胚胎沒有時(shí)間年限。首次凍存胚胎時(shí)，他們最長會(huì)跟患者簽訂“五年之約”，超過五年，每一年只要患者續(xù)費(fèi)，他們便會(huì)自動(dòng)續(xù)存，如果患者沒有續(xù)費(fèi)，便視為放棄。這些年，因?yàn)槔顣系膱?jiān)持，胚胎便一直保存著。

2015年5月，李曄的身體達(dá)到了最佳生育狀態(tài)，可以對(duì)胚胎進(jìn)行解凍、復(fù)蘇和移植。三個(gè)環(huán)節(jié)中，解凍和移植都不是最難的，把胚胎“叫醒”才是最關(guān)鍵的一環(huán)，如果稍有不慎，都可能造成胚胎超微結(jié)構(gòu)或生物大分子（DNA、RNA等）的損壞，從而降低胚胎的發(fā)育潛能。而這個(gè)手段，便是胚胎營養(yǎng)液。

可十二年前，李曄凍存胚胎時(shí)，醫(yī)院采用的是程序化凍存（將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過慢速和快速兩種降溫方式，使胚胎靜止下來，在-196℃的液氮中凍存），而現(xiàn)在國內(nèi)和國際上都采用玻璃化凍存（將胚胎在適當(dāng)?shù)睦鋬霰Ｗo(hù)劑混合液中作短暫處理，直接投入-196℃的液氮環(huán)境中，冷凍保護(hù)劑在急劇降溫到很低的溫度時(shí)能被濃縮而不結(jié)晶，由液體變態(tài)為透明的固態(tài)，形成玻璃化），相比程序化凍存，玻璃化凍存的胚胎存活率可以達(dá)到54%，凍存步驟也更簡(jiǎn)易。從2009年開始，醫(yī)院已經(jīng)全部采用這種凍存方式。不過，玻璃化凍存的營養(yǎng)液并不適合程序化凍存胚胎的生長發(fā)育。要想喚醒李曄被凍存的胚胎，就必須找到適合它的營養(yǎng)液，可這種營養(yǎng)液現(xiàn)在國內(nèi)、國外幾乎已經(jīng)停止生產(chǎn)。

半個(gè)月后，醫(yī)院傳來了好消息，可以為他們特別定制一款這樣的營養(yǎng)液。等營養(yǎng)液運(yùn)到后，醫(yī)生們又在這款營養(yǎng)液的基礎(chǔ)上，添加了一些新的營養(yǎng)成分進(jìn)去，主要含有：能量物質(zhì)、氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)、生長因子等。相當(dāng)于為李曄的胚胎專門定做了一道營養(yǎng)大餐。接下來要考慮的便是胚胎的復(fù)蘇。

胚胎解凍后，在營養(yǎng)液的“催化”下，透明帶完整，細(xì)胞球未發(fā)生溶解現(xiàn)象，折光性良好。七枚胚胎，最終成功喚醒三枚。其中兩枚移植到李曄體內(nèi)后，最終存活一枚。李曄終于順利懷上了“二胎”。

懷上了，還要等15天，只有B超監(jiān)測(cè)到胎心，才能證明孩子已扎根。忐忑之旅似乎剛剛開始。

李曄還沒來得及喜悅，隨之而來的是孕吐和強(qiáng)烈的反應(yīng)。頭三個(gè)月，為了安全起見，李曄還得臥床休息。每天，只要吃東西，就直犯惡心，整個(gè)人昏昏沉沉，很快就瘦了十幾斤。她義無反顧享受這一切，只求上蒼，讓孩子在她溫暖的子宮里，再多待一天。

所幸的是，四個(gè)月后，李曄的身體逐漸好了起來。然而，李曄又開始擔(dān)心，“胚胎凍這么久，孩子生出來后會(huì)不會(huì)有什么不足？”醫(yī)生搖搖頭：“目前沒有證據(jù)說明，冷凍胚胎出生的后代，在智力、健康等方面落后于新鮮胚胎出生的后代，甚至一些國外的大樣本回顧性研究還顯示：冷凍胚胎與新鮮周期胚胎移植妊娠后的產(chǎn)科結(jié)局相比，有較低的小于胎齡兒、低體重兒等的發(fā)生概率。”李曄這才放下心。

過了28周，李曄和醫(yī)生都松了一口氣。經(jīng)檢查，胎兒一切正常。2016年2月24日，李曄躺上了手術(shù)臺(tái)。

兩小時(shí)后，李曄順利生下一個(gè)3440克的男嬰，母子均安。這個(gè)孩子的誕生，成為我國冷凍保存時(shí)間最長的凍融胚胎試管嬰兒，也創(chuàng)造了利用儲(chǔ)存時(shí)間最長的冷凍卵子產(chǎn)子的世界紀(jì)錄。后經(jīng)詳細(xì)的檢查，這伴著奇跡而來的“猴寶寶”身體一切健康。

當(dāng)李曄透過保溫箱，第一次看到孩子時(shí)，淚水噴涌而出。經(jīng)過生死大戰(zhàn)，她再次用堅(jiān)強(qiáng)的意志讓寶寶降臨人間。間隔十二年，這位偉大的母親再次用愛創(chuàng)造了奇跡。

記者在采訪王曉紅主任時(shí)，她說：“現(xiàn)在國家鼓勵(lì)二胎的政策，讓很多婦女都躍躍欲試。李曄的實(shí)例或許會(huì)給她們帶來新的啟示。按照國家規(guī)定，35歲以下的婦女第一次移植胚胎數(shù)量不得超過2個(gè)，35歲以上或第二次移植可以放三個(gè)。因此接受試管嬰兒技術(shù)治療的婦女可以將沒能用于移植的胚胎冷凍保存，以備首次移植不成功，或是還有生育二胎的需要時(shí)解凍使用?！?/p>

（應(yīng)當(dāng)事人要求，文中所涉當(dāng)事人均為化名）

編輯/肖 嵐