看似絕癥 實為心病

劉敏++錢鈺玲

雖說“心病還需心藥醫(yī)”，然而這“心病”卻不只表現(xiàn)在心里和臉上。莫名原因的持續(xù)疼痛、低燒、嘔吐，這是怎么啦？難道是中招“癌癥”？

老太低燒、疼痛、嘔吐……難道得了癌癥？這竟只是為引起關(guān)注

雖說“心病還需心藥醫(yī)”，然而這“心病”卻不只表現(xiàn)在心里和臉上。莫名原因的持續(xù)疼痛、低燒、嘔吐，這是怎么啦？難道是中招“癌癥”？NO！這是人體為引起關(guān)注，而發(fā)起的反抗，醫(yī)學(xué)上稱為軀體形式障礙。

奇怪：老太全身都是病，但就找不到病因

來自蘇北60多歲的王阿姨，一直以來身體很好，一月前忽然出現(xiàn)左肩部持續(xù)性疼痛，逐漸延伸到左手臂、腰部及右腿疼痛，近日又覺得頸部及頭部疼痛，還出現(xiàn)惡心、嘔吐，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，癥狀沒有明顯緩解，反而病情加重，連站立都很困難，精神狀態(tài)也遠不如一個月前。

前幾天，王阿姨又出現(xiàn)低熱及小便困難，但是始終找不到病因。為進一步的診治，在南京工作的女兒把王阿姨接了過來，并住進了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。在了解病史及就醫(yī)經(jīng)歷后，王阿姨的主管醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科任慶國博士對她進行了縝密細(xì)致的問診查體，全面有針對性的安排了自身免疫指標(biāo)、腫瘤指標(biāo)、激素水平、顱腦和脊髓的影像學(xué)檢查及肌電圖等檢查。然而各種檢查結(jié)果都未顯示異常，可癥狀依然存在。究竟是什么疾病會出現(xiàn)這么多癥狀，但各項檢查卻未見明確的器質(zhì)性病變呢？

解疑：原來都是心病在“使壞”

為了更進一步的了解病情，任醫(yī)生多次與王阿姨和她的女兒交流溝通。原來，王阿姨作為一名教師，長期工作壓力較大，丈夫和女兒又都在外地工作，不能常陪伴左右，許多事情不能夠及時排解疏泄，也得不到身邊人的關(guān)注。在了解完王阿姨的病情后，醫(yī)生們仔細(xì)分析、逐一排查，猜測是否是由于情緒引起的軀體癥狀呢？

心理精神科李英輝主治醫(yī)師給王阿姨做了相關(guān)評估，原來一切的癥結(jié)就是軀體形式障礙。王阿姨在加用了調(diào)整情緒藥物及適當(dāng)?shù)男睦碚T導(dǎo)疏通治療后，全身多處疼痛不適感逐漸好轉(zhuǎn)，自己能大小便了，體溫也恢復(fù)正常了。

溫馨提醒：多問候一下家里的老人吧！

從門診和住院患者來看，性格內(nèi)向敏感的人更容易發(fā)生軀體形式障礙，他們多多少少都伴有焦慮、抑郁等心理問題，又不善于情感表達和情緒釋放。工作上的壓力、獨居的孤獨、家庭的矛盾等是這一疾病的誘發(fā)因素。女性因為性格不及男性開朗，所以發(fā)病率要多于男性。

軀體形式障礙的表現(xiàn)多樣，以情緒低落、抑郁悲觀、思維遲緩、對工作沒有熱情、精力不足等為主要表現(xiàn)，此外，還有一些表現(xiàn)為頭痛、頭昏、肢體麻木等軀體化癥狀?，F(xiàn)階段有研究表明，中年人情緒障礙的發(fā)病率很高?？赡苡捎谧优嘣谕馇髮W(xué)或工作，且自身作為社會階段承上啟下的中堅力量，要承受更大更多的壓力，如果不及時疏導(dǎo)，這些壓力將日益蓄積。對于空巢老年人，長時間的獨居，受關(guān)注程度低。他們就通過身體的疼痛表現(xiàn)出來，希望以此來引起子女的注意和關(guān)心。

因此，建議子女經(jīng)常問候父母，讓其父母感到關(guān)懷和溫暖。若發(fā)現(xiàn)父母出現(xiàn)情緒低落、不明原因的病癥，應(yīng)引起注意，及時對身體及心理的檢查，并積極配合醫(yī)生的治療。