錢(qián)鈺玲
糖尿病患者要重視眼底檢查,I型糖尿病患者從確診后的第5年開(kāi)始,應(yīng)每年檢查眼底1次;II型糖尿病患者一旦確診,每年需檢查眼底至少1次。
糖尿病雖不像其他惡性疾病一樣來(lái)勢(shì)洶洶,卻也有它的可怕之處。一旦患上糖尿病就要提防各種可能發(fā)生的并發(fā)癥,因?yàn)樾?、腦、腎、眼等都有可能被它拖累。
她把直線看成曲線
前一陣,剛剛40歲的黃女士眼睛突然出了問(wèn)題,不僅看東西模糊不清,連顏色和形狀都分不清了。馬路明明是直的,她能看成彎的;外面明明是陽(yáng)光明媚的晴天,她看到的卻是天色昏暗的陰天;人家身上穿的鮮紅色的衣服,她硬說(shuō)是暗紅的。這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)影響到了黃女士的正常生活,平時(shí)開(kāi)車(chē)上班的她都不敢開(kāi)了。
黃女士一直以為眼睛是老花,到中大醫(yī)院眼科就診后才查明了真相。檢查發(fā)現(xiàn),黃女士的血糖超過(guò)20毫摩爾每升,已經(jīng)出現(xiàn)了較嚴(yán)重的眼底病變。
隨后,黃女士進(jìn)入內(nèi)分泌科治療。眼底拍片和造影結(jié)果顯示,黃女士眼底出血嚴(yán)重,黃斑水腫,眼底血管還有堵塞、萎縮等問(wèn)題。
黃斑區(qū)域是人眼的光學(xué)中心,是視力最敏銳的地方,一旦發(fā)生病變會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物變形等。這也就是黃女士把直線看成曲線、晴天看成陰天的原因。
眼底病變患者不可劇烈運(yùn)動(dòng)
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科張忠紅副主任醫(yī)師說(shuō),糖尿病患者出現(xiàn)眼底并發(fā)癥后,視網(wǎng)膜上的毛細(xì)血管壁變得很脆弱,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),血管擴(kuò)張會(huì)加重眼底出血,突然的用力也會(huì)給視網(wǎng)膜造成一定壓力,甚至引起視網(wǎng)膜脫落。
但是,糖尿病患者在日常生活中是有必要進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的,這對(duì)控制血糖有好處,可以選擇慢跑、快步走、打太極拳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;運(yùn)動(dòng)前最好做些簡(jiǎn)單的熱身動(dòng)作,讓視網(wǎng)膜在承受壓力前能有個(gè)緩沖的過(guò)程。
建議定期做眼底篩查
像黃女士這樣身患糖尿病卻渾然不知的患者不在少數(shù),尤其以中老年人居多?;颊叩结t(yī)院治療時(shí),往往已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。專(zhuān)家提醒糖尿病患者要控制好血糖、血脂、血壓,做好自我管理,配合醫(yī)囑,規(guī)范治療,減少或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。
糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變?cè)缙谘鄄繜o(wú)明顯癥狀,只有通過(guò)專(zhuān)業(yè)的眼科檢查才能發(fā)現(xiàn)。很多患者因?yàn)楹鲆暳硕ㄆ诘难鄣讬z查,才失去最佳的治療時(shí)機(jī)而導(dǎo)致視力減退、視物變形,甚至失明。
這種視力的損傷甚至失明是無(wú)法治愈的,但可以預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)并接受合理治療,是可以控制病變的進(jìn)展的。糖尿病患者要重視眼底檢查,I型糖尿病患者從確診后的第5年開(kāi)始,應(yīng)每年檢查眼底1次;II型糖尿病患者一旦確診,每年需檢查眼底至少1次。
張忠紅,醫(yī)學(xué)碩士,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)玻璃體視網(wǎng)膜疾病、斜視、弱視、白內(nèi)障、干眼癥的診斷和治療。對(duì)外眼疾病、眼表疾病、青光眼、葡萄膜疾病、眼外傷、全身疾病的眼部病變等的診治經(jīng)驗(yàn)豐富。