何平
隨著社會經(jīng)濟條件的改善和醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高,人均期望壽命也日益增高。世界衛(wèi)生組織(WHO)最新發(fā)布的2015年版《世界衛(wèi)生統(tǒng)計》報告指出,從總體上看,截止到2013年,全世界人口的預(yù)期壽命都較以往有所增加,中國在此次報告中的人口平均期望壽命為男性74歲,女性77歲。這意味著人們有更長的時間享受生活,然而,事實是否真的如此呢?不可否認的是,延長壽命固然重要,而與延長生命長度同等重要甚至更重要的是提高生命質(zhì)量,也就是說,要活得有質(zhì)量。
隨著年齡的增長,細胞、組織、器官會發(fā)生異常改變,即退行性變,也就是通常所說的老化。這種結(jié)構(gòu)、功能的改變是一種適應(yīng)性的改變,在一定程度上可以起到代償作用。因此,退行性變不等于疾病。但是,退行性變可以成為某些疾病的發(fā)病基礎(chǔ),進而對機體造成損害。退行性變是不可逆轉(zhuǎn)的自然進程,因此,我們需要做的就是根據(jù)老年人獨特的生理、心理特點,采取針對性的預(yù)防措施,盡量延緩?fù)诵行宰兊倪^程,使機體保持正常的運轉(zhuǎn)。
吃好喝好睡眠好 老年人牙齒松動脫落,咀嚼肌功能減退,唾液腺萎縮,胃腸蠕動減慢,胃液、胰液、膽汁等消化酶分泌顯著下降,攝取、消化、吸收食物的能力均下降。因此在飲食結(jié)構(gòu)上,應(yīng)以溫和易消化的食物為主,少食辛辣刺激食物,多吃新鮮的蔬菜水果。肉類以白肉如魚肉、禽肉為主,少吃紅肉如牛肉、豬肉。食物種類要豐富,營養(yǎng)要均衡。在飲食習(xí)慣上,應(yīng)注意定時定量,細嚼慢咽,不可過飽。否則既會加重胃腸負擔(dān),也會引起肥胖,而肥胖是許多疾病的危險因素。
不僅人體器官隨年齡發(fā)生退行性變化,人體內(nèi)的各種元素含量也有相應(yīng)變化。根據(jù)對衰老過程中血清宏量、微量元素含量變化規(guī)律及其作用機制的研究,認為鋅(Zn)、鈣(Ca)、錳(Mn)、銅(Cu)、鐵(Fe)、硒(Se)等元素與衰老過程聯(lián)系緊密,其中血清Zn、Ca含量可能呈隨衰老程度增加而下降的趨勢,血清Cu含量可能呈現(xiàn)隨衰老程度增加而增加的趨勢。因此,在飲食時要注意補充Zn、Ca。如可多吃蝦皮、海帶、牛奶等以補充鈣質(zhì)。值得一提的是,不少老年人過于迷信保健品,而目前市場上的保健品大多成分、作用不明,再加上老年人肝、腎功能降低,大量食用難免有害無益。而且保健品不可盲目食用,需根據(jù)自身情況,有針對性地適量應(yīng)用。尤其是許多老年人患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等,長期服用藥物,更應(yīng)注意藥物與飲食之間的相互作用,以免適得其反。在日常起居方面,要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,夜早睡,晨緩起;戒煙限酒,許多老年人認識不到煙酒的危害,不聽子女的勸阻,殊不知,這些無形的殺手給自己的身體埋下了多少隱患,等到身體出現(xiàn)狀況時,悔之晚矣。
腰好腿好筋骨好 骨中無機質(zhì)的逐漸流失,使老年人易出現(xiàn)骨折、骨質(zhì)疏松等問題;肌肉萎縮、關(guān)節(jié)退行性變等,造成老年人動作靈敏性和協(xié)調(diào)能力變差;以退行性變?yōu)椴±砘A(chǔ)的疾病也隨著年齡的增加而增加,如頸椎病、骨關(guān)節(jié)炎等。以頸椎病為例,50歲左右有25%的人患有不同類型和嚴(yán)重程度的頸椎病,60歲可達30%~40%。腰頸腿痛幾乎是老年人的通病,由此造成運動量減少,進而影響食欲。因而,“腰好腿好,吃嘛嘛香”幾乎成了所有老年人的愿望。而且老年人肺容量減少,呼吸儲備功能減退;心肌彈性降低,心肌收縮力減弱,冠脈硬化,循環(huán)功能不全。運動功能和心肺功能的損害,在客觀上限制了老年人的活動。再加上老年人對周圍事物的興趣降低,因而老年人大多喜歡靜坐,這不僅進一步導(dǎo)致運動能力的下降,而且可引起腸道疾病,造成食欲不佳,排便不暢。嚴(yán)重的甚至引起糞便性腸梗阻,導(dǎo)致急診手術(shù)。因此,對老年人來說,更要注意加強運動。老年人可根據(jù)自己的身體狀況和興趣,選擇一些運動強度適中的運動,如太極拳、游泳、腳踏車、散步等,進行日常鍛煉。且注意量力而行,循序漸進,運動前進行熱身活動,運動后充分放松,以增強體質(zhì)而又不過度勞累為度。
精神好才是真的好 老年人的心理健康是國內(nèi)外學(xué)者普遍關(guān)注的問題。身體機能的退化,在一定程度上限制了老年人的活動,同時,隨著年齡增長帶來的生活自理能力、社會適應(yīng)能力等的降低,影響了老年人的生活質(zhì)量和心理健康,使老年人更易出現(xiàn)孤獨、抑郁等負性情緒。因此,老年人要培養(yǎng)自己的興趣愛好,可以多讀書看報、種花養(yǎng)鳥、下棋唱戲,培養(yǎng)積極的生活態(tài)度和良好的心態(tài),保持對生活的熱情;還應(yīng)該走出家門,積極參加一些力所能及的集體性活動,多與有相同興趣愛好的人溝通交流,既可以開闊視野,鍛煉身體,也可以改善心理健康狀況。另外老年人要控制情緒,不以物喜,不以己悲,看淡一點,凡事不要放在心上,保持身心愉悅。
在老年人通過自身努力改善退行性變帶來不良影響的同時,社會和家庭也應(yīng)該有所行動。隨著老齡化社會的到來,社會上的老年人口所占比重日益增加,應(yīng)該更加重視和關(guān)愛老年群體。在政策制定和公共設(shè)施的建設(shè)上更多地向老年人傾斜,使老年人老有所養(yǎng),老有所樂。2013年正式實施的新修訂的《老年人權(quán)益保障法》中備受關(guān)注的“常回家看看”條款,就是對老年人精神贍養(yǎng)需求的回應(yīng)。社區(qū)作為老年人經(jīng)常活動的場所,可以定期組織一些醫(yī)療衛(wèi)生知識宣講,提高老年人的保健意識和醫(yī)療意識,組織形式多樣的文體活動,發(fā)揮老年人的余熱,豐富老年人茶余飯后的精神文化生活。家庭對大多數(shù)老年人來說,不僅是日常生活的場所,更是精神慰藉的主要源泉。子女對老年人的贍養(yǎng)不只包括物質(zhì)上贍養(yǎng),還包括精神文化的贍養(yǎng),有條件的子女可以和老人同住,既有利于對老年人的照顧,也可以培養(yǎng)和睦融洽的家庭氛圍;離家較遠的子女對老人經(jīng)常性的探望,這些都有利于老人安享晚年。子女可以教老年人學(xué)習(xí)應(yīng)用移動電子設(shè)備,不能回家時可以與老年人視頻聊天,使他們?nèi)谌胱约旱纳睿瑫r跟上時代,提高社會適應(yīng)能力。
盡管老年人的諸多身心改變可能是由退行性變引起的,但是不可將所有問題一味歸于此,應(yīng)該注意血壓、血糖的自我監(jiān)測,經(jīng)常進行健康體檢,以發(fā)現(xiàn)疾病的早期征兆;在不適感難以承受或持續(xù)時間過長時,不宜觀望、消極等待,應(yīng)及時就診,通過藥物和手術(shù)等方式祛除病變。
雖然對衰老相關(guān)機制和長壽的探索從未停止,但到目前為止,每個人仍會不可避免地迎來生命中的夕陽。幸運的是,我們可以盡力延緩時間的腳步,慢慢欣賞夕陽下的風(fēng)景。