“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)法在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中的應(yīng)用

喬慶軍

摘 要：針對提高大學(xué)物理教學(xué)效果和培養(yǎng)大學(xué)生綜合素質(zhì)的需求，討論“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)法的應(yīng)用特點、效果評價等及存在的不足，為“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用提供了參考。

關(guān)鍵詞：大學(xué)醫(yī)學(xué)物理教學(xué)；基于問題的學(xué)習(xí)；教學(xué)研究

醫(yī)學(xué)物理為醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的一門基礎(chǔ)課，是臨床醫(yī)學(xué)與物理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉性學(xué)科。目前，二者的發(fā)展日益迅速，在大學(xué)的醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中，如何將基礎(chǔ)物理學(xué)知識與臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用相結(jié)合，為醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)以及將來的工作打下堅實的基礎(chǔ)，一直是我們醫(yī)學(xué)物理教學(xué)所追求的目標(biāo)。

“以問題為中心的學(xué)習(xí)”（problem-based learning，PBL）教學(xué)模式在60年代中期由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows最早應(yīng)用到實際教學(xué)中，是在日常教學(xué)中，以學(xué)生為主體、問題為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)的課堂討論式教學(xué)方法。該方法得到許多國際機構(gòu)的認(rèn)可。它更側(cè)重于學(xué)生的問題意識的培養(yǎng)、生成新知識的能力、批判性的思維模式，以及自學(xué)的能力和團隊合作的品質(zhì)?！盎趩栴}的學(xué)習(xí)”模式被認(rèn)為是“醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域最成功的創(chuàng)新之一”[1-2]。

一、“基于問題的學(xué)習(xí)”在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中應(yīng)用的意義

1.有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高及對知識的綜合掌握，實際臨床中所遇到的具體問題多復(fù)雜多變，解決此類問題需要有扎實的基本功以及綜合利用多學(xué)科知識的能力。通過“基于問題的學(xué)習(xí)”這種教學(xué)模式，學(xué)生不僅能夠更加牢固地掌握本專業(yè)知識，同時還能夠綜合掌握多學(xué)科內(nèi)容，進一步拓展知識面[3]。

2.有助于培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。掌握解決實際問題的能力作為“基于問題的學(xué)習(xí)”中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實際問題的解決離不開科學(xué)的方法，因此在這個環(huán)節(jié)需要教師要給予正確的指導(dǎo)，進一步提高學(xué)生的探索性及主動性，逐步培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。

3.有助于培養(yǎng)團隊合作精神及相互學(xué)習(xí)溝通的能力，“基于問題的學(xué)習(xí)”主要小組交流學(xué)習(xí)的方式進行，此環(huán)節(jié)的關(guān)鍵在于小組成員之間的相互溝通與合作，在此過程中互相學(xué)習(xí)、共同進步。

4.有助于學(xué)生創(chuàng)新能力的提高。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。學(xué)生在解決實際問題的過程中，在廣泛收集多方資料自學(xué)的基礎(chǔ)可以產(chǎn)生更多的想法和體會，不斷面對新的問題，得到了充分發(fā)揮自己創(chuàng)新能力的機會[4]。

二、“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)法在大學(xué)物理教學(xué)中應(yīng)用的局限性

1.師資水平有待提高：“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)首先要求分組討論學(xué)習(xí)，教師人數(shù)的需求提高；同時其投入的時間、精力比傳統(tǒng)教學(xué)方法大很多。教學(xué)問題的設(shè)計需要既有高水平專業(yè)知識又有足夠教育學(xué)和心理學(xué)知識的教師提供，對教師的自身要求亦有所提升。

2.教學(xué)資源配備缺乏：多數(shù)院校圖書館、網(wǎng)絡(luò)和教學(xué)場地等硬件設(shè)備普遍不足?！盎趩栴}的學(xué)習(xí)”對教學(xué)環(huán)境及配套的硬件設(shè)施、軟件資源等教學(xué)資源有著較高要求，充足的軟件硬件資源配備是前提。

3.教學(xué)雙方對新的模式難以適應(yīng)：教學(xué)雙方均習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)法，對新學(xué)習(xí)模式缺少心理準(zhǔn)備，教師習(xí)慣于一味填鴨式的教授知識，學(xué)生習(xí)慣于被動地接受知識，缺乏自身解決實際問題的能力，如若突然轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎趩栴}的學(xué)習(xí)”教學(xué)，師生可能會難以適應(yīng)[5]。

4.教學(xué)經(jīng)驗匱乏：在我國目前尚處在初步嘗試階段，在“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)方面的以上諸多問題，如何快速而高效地得以解決，目前國內(nèi)的相關(guān)經(jīng)驗仍嚴(yán)重匱乏。

三、實施過程

1.由教師結(jié)合臨床實際病例及醫(yī)學(xué)物理學(xué)課前首先提出問題，在學(xué)生課前充分預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上就該問題利用業(yè)余時間通過各種渠道查找資料，將該問題所涉及的相關(guān)知識進行系統(tǒng)串聯(lián)，從而自行解決問題。在此過程中，學(xué)生如遇到困難及不解可以向老師求教。

2.課堂討論，在學(xué)生自行查閱相關(guān)資料文獻(xiàn)并進行初步分析后，由教師引導(dǎo)，展開多種方式的課堂討論活動。小組內(nèi)及組間提出看法，廣泛交流意見，其他組的學(xué)生可以提問質(zhì)疑及討論。教師適當(dāng)引導(dǎo)，進行客觀的綜合評價及總結(jié)點評，最終達(dá)成共識[6]。

四、討論

“基于問題的學(xué)習(xí)”的教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法的本質(zhì)不同是強調(diào)以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)模式。此種方法以問題為載體，教師為引導(dǎo)[7]，其目的就是在解決問題的過程中綜合連貫地學(xué)習(xí)知識，同時培養(yǎng)獨立自主學(xué)習(xí)、分析問題的能力以及團隊合作精神。盡管目前在國內(nèi)推行“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)仍存在多方面的困難和阻力，但隨著多方面的應(yīng)用和推廣，以及經(jīng)驗的廣泛積累，“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)勢必成為一種普遍的教育模式。我們堅信，有計劃、有步驟、有目的地在醫(yī)學(xué)院校進行“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)改革是一種今后的發(fā)展趨勢。“基于問題的學(xué)習(xí)”教學(xué)法憑借其提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、提高主觀能動性及團隊合作意識等優(yōu)勢，從而培養(yǎng)出更全面、更優(yōu)秀，同時能夠適應(yīng)社會發(fā)展需要的綜合性人才，一定會逐步得到更多的發(fā)展與認(rèn)可，有著廣闊的應(yīng)用前景[8]。

參考文獻(xiàn)：

[1]National Science Board.Moving Forward To Improve Engineering Education[R].Memphis：Books LLC，2007.

[2]National Science Board.The Science And Engineering Workforce Realizing America's Potential[R].Memphis：Books LLC，2003.

[3]R.D.Knight.Five Easy Lessons[M].New York：Addison Wesley，2004.

[4]賈艷.PBL教學(xué)法在社會工作專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2014，27（1）：114-116.

[5]劉東華.改革醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)，培養(yǎng)高素質(zhì)人才[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006，（2）：162-164.

[6]仇惠，余大昆.醫(yī)學(xué)物理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2008：59-62.

[7]劉利平，方定志.PBL教學(xué)方法的調(diào)查和探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2006，（1）：95-96.

[8]劉東華.醫(yī)藥院校物理學(xué)課程教學(xué)改革的創(chuàng)新與實踐[J].物理與工程，2006，（2）：51-52.

（作者單位：南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系）