心理咨詢視角下大三醫(yī)學(xué)生心理健康問題現(xiàn)狀探析

作者簡(jiǎn)介：謝國(guó)秀（1984-），女，漢族，貴州遵義人，碩士研究生，講師，研究方向：心理健康教育與咨詢。

摘要：心理健康是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的重要組成部分，大三醫(yī)學(xué)生是整個(gè)大學(xué)生生涯的轉(zhuǎn)折期，心理健康狀況不容忽視。本文以學(xué)生心理咨詢?yōu)橐暯?，從年?jí)、性別、專業(yè)、求助問題等方面進(jìn)行探析，以期對(duì)該群體心理健康狀況有一定的了解，并探討改善其心理健康現(xiàn)狀的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：心理咨詢；醫(yī)學(xué)生；心理健康

中圖分類號(hào)：R395.6文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）10-0237-02

一、引言

世界衛(wèi)生組織對(duì)健康做了比較全面的定義：“健康不但沒有身體缺陷和疾病，還需要有完整性的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力”[1]。如此，心理健康對(duì)于個(gè)體而言，其重要性并不受其重視。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，從1983年起，精神疾病已超過傳染病成為大學(xué)生休學(xué)、退學(xué)的重要原因[2]。大學(xué)生心理問題檢出率和發(fā)病率也逐年增長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生中的一個(gè)特殊群體，面臨著學(xué)習(xí)內(nèi)容多，學(xué)習(xí)任務(wù)重，學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)，學(xué)習(xí)壓力大，課余時(shí)間少，心理壓力大等問題，心理健康狀況令人堪憂，而大三醫(yī)學(xué)生顯得尤為突出[3]。

二、大三醫(yī)學(xué)生心理健康現(xiàn)狀

（一）新生心理健康普查數(shù)據(jù)

從新生心理健康普查數(shù)據(jù)顯示，UPI和SCL-90心理測(cè)試數(shù)據(jù)，異常心理檢出率為286%，與國(guó)內(nèi)10%-30%的大學(xué)生存在各種各樣的心理衛(wèi)生問題報(bào)道數(shù)據(jù)一致[4]。來訪咨詢的學(xué)生與心理測(cè)試數(shù)據(jù)檢出異常心理問題的學(xué)生吻合度高達(dá)9236%。心理出現(xiàn)問題的學(xué)生，對(duì)其學(xué)校生活會(huì)有很大的影響，學(xué)習(xí)效率下降、學(xué)習(xí)壓力大、不愿與人交流、沉陷在畏懼和焦慮中，形成惡性循環(huán)；心理問題嚴(yán)重的學(xué)生會(huì)伴有無法適應(yīng)學(xué)校生活和學(xué)習(xí)、生理障礙、心身疾病、自殺、犯罪、危及他人安全等，這些會(huì)給學(xué)生本人、家庭、學(xué)校、社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。更重要的是學(xué)生無法適應(yīng)學(xué)習(xí)，隨之會(huì)休學(xué)、退學(xué)，回到家庭和社會(huì)當(dāng)中，學(xué)生很難再一次適應(yīng)大學(xué)生活。

（二）學(xué)生心理咨詢數(shù)據(jù)

2016年3月至7月，學(xué)生心理預(yù)約人數(shù)為148人，實(shí)際來訪心理咨詢的人數(shù)為137人，是來訪人數(shù)最多的一個(gè)學(xué)期，并單周咨詢量達(dá)到15人次，根據(jù)其年級(jí)、性別、專業(yè)、求助問題等差異性，了解中年級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康狀況。

1.學(xué)生心理咨詢?cè)谀昙?jí)上的差異

在來訪的137名學(xué)生中，分布在不同的年級(jí)中，其中11級(jí)為實(shí)習(xí)年級(jí)，沒有來訪學(xué)生，來訪學(xué)生最多為13級(jí)，其次依次是14級(jí)和15級(jí)，具體見表1。

2.學(xué)生心理咨詢?cè)谛詣e上的差異

來訪學(xué)生中，在性別上也有較大的差異，女生明顯多于男生，具體見表2。

3.學(xué)生心理咨詢?cè)趯I(yè)上的差異

來訪學(xué)生中，在專業(yè)上也存在顯著差異，其中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生最多，其次依次是醫(yī)學(xué)類其他專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)，具體見表3。

4.學(xué)生心理咨詢?cè)谇笾鷨栴}上的差異

來訪學(xué)生中，有不同的求助類型，具體可以分為學(xué)習(xí)方面、人際交往、情感問題和身心疾?。ㄋ?、疾病等），在這幾方面也存在差異，身心疾病所占比例最高，其次依次是學(xué)習(xí)方面、人際交往和情感問題，具體見表4。

三、改善大三醫(yī)學(xué)生心理健康狀況的幾點(diǎn)建議

（一）學(xué)校宏觀統(tǒng)籌，促進(jìn)心理健康教育工作開展

學(xué)校可以根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況，可以加大對(duì)心理健康教育的重視；有效地整合學(xué)校心理學(xué)專業(yè)教師、心理健康輔導(dǎo)中心、學(xué)工干部、院系輔導(dǎo)員等資源；建立多元化、全方位、專業(yè)化、信息化、創(chuàng)新化的心理健康教育服務(wù)體系；將心理健康教育和大學(xué)生思想政治教育有效的結(jié)合起來，也將心理健康教育與心理治療、心理咨詢、心理測(cè)量、心理指導(dǎo)、心理服務(wù)等結(jié)合起來；進(jìn)一步加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)、提升業(yè)務(wù)技能；健全心理機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)體系；使學(xué)生不僅掌握心理健康知識(shí)，提高心理調(diào)適能力，還能夠解決心理問題，有效預(yù)防精神障礙發(fā)生，使學(xué)生心理健康水平提高，更好的適應(yīng)校園學(xué)習(xí)和生活。

（二）家庭動(dòng)態(tài)關(guān)注，給予積極支持

大部分來訪學(xué)生，遇到問題后，并不愿意和父母訴說，大部分反饋說了也沒有用，不但得不到支持，甚至?xí)回?zé)怪、埋怨；788%的來訪學(xué)生，家庭氛圍不和諧，父母關(guān)系不好或者父母離異、喪失等。孩子的發(fā)展離不開家長(zhǎng)的教育、家庭的氛圍。學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后，很多父母以為松了一口氣，可以做甩手父母，以后就是給錢，靠自己了。學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)后，家庭的情感支持這條線幾乎就斷了。而往往學(xué)生很大一部分缺失是從家庭、父母那里開始的。因此，家長(zhǎng)應(yīng)給與孩子更多的關(guān)愛、鼓勵(lì)、陪伴、支持等。

（三）學(xué)生悅納自我，提升心理調(diào)適能力

大學(xué)生處于青年階段，處于半成熟半獨(dú)立的心理特征。在生活和學(xué)習(xí)當(dāng)中，肯定會(huì)碰到挫折、坎坷，也同樣會(huì)心情低落、苦悶、煩惱。774%的來訪學(xué)生，會(huì)覺得自己人際關(guān)系不好，不會(huì)與人相處，他們大部分是想得到周圍人的認(rèn)可和關(guān)注；有的同學(xué)認(rèn)為，我對(duì)你好，你就要對(duì)我好，反之，自己就會(huì)挫敗和打擊。因此，加強(qiáng)重視大學(xué)生良好的人格品質(zhì)培養(yǎng)，大學(xué)生是即將走向社會(huì)的成年人，但又依附于家庭和學(xué)校之間[5]；因此，學(xué)生的自我價(jià)值感、自信心、成就感、幸福感都會(huì)逐漸成熟，學(xué)會(huì)接納自己的不完美，讓自己更遵從自己的內(nèi)心狀態(tài)，并達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)。培養(yǎng)學(xué)生悅納自我，不斷提升自我，完善自我。

（四）建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng)

個(gè)體在不同的時(shí)期都會(huì)遇到坎坷及挫折，特別是在大學(xué)生階段，逐漸形成完善的自我意識(shí)和自我價(jià)值觀念，并且從一個(gè)自然人向社會(huì)人過渡，從一個(gè)依賴家庭父母到獨(dú)立融入社會(huì)，需要面臨很多的問題。當(dāng)我們遇到問題的時(shí)候，有一個(gè)有效的社會(huì)支持系統(tǒng)，包括社會(huì)、家庭、朋友等各個(gè)層面的支持，我們會(huì)比較自然的去尋求他人的幫助，不會(huì)顯得孤獨(dú)無助。在來訪求助的學(xué)生中，很多都覺得孤立無援，找不到他人幫助，包括自己的家人，如果我們的支持系統(tǒng)比較薄弱，找不到朋友幫忙、傾述，也不愿意和家人提及，找不到任何的求助渠道，我們就陷入孤獨(dú)無助的困境當(dāng)中。當(dāng)我們的支持系統(tǒng)比較完善，那在面臨問題的時(shí)候，會(huì)有一定的幫助，也會(huì)比較容易從困境當(dāng)中走出來，因此，建立一個(gè)有效完善的社會(huì)支持系統(tǒng)是很有必要的。

（作者單位：遵義醫(yī)學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

[1]敬丹榕.醫(yī)學(xué)生心理健康問題與圖書館閱讀療法[J].高校圖書館工作.2014（3）：80-83.

[2]郭卜樂.大學(xué)生常見心理障礙[J].轉(zhuǎn)引自中頻那個(gè)過高校心理在線網(wǎng).

[3]DAHLINM，JONEBORG N，RUNESON B，Stess and depression among medical students：a cross-sectional study[J].Med Educ，2005，39 （6）：594-604.

[4]胡啟先，易法建，毛晉平，等.700名醫(yī)學(xué)生心理衛(wèi)生狀況的調(diào)查分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志.2004，5（1）：27-29.

[5]李秀英，劉珊珊，左振鵬.吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)生心理健康現(xiàn)狀與對(duì)策研究[J].中國(guó)健康教育.2006，4（4）：302-304.