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    探討護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘疾病控制效果的影響

    2016-05-24 10:19連蘭香鄭美瓊涂瓊鳳
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年15期
    關(guān)鍵詞:支氣管哮喘護(hù)理干預(yù)

    連蘭香+鄭美瓊+涂瓊鳳

    【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘疾病控制效果的影響。方法 34例支氣管哮喘患者, 隨機(jī)分成對照組和觀察組, 各17例。對照組應(yīng)用常規(guī)健康教育, 觀察組應(yīng)用護(hù)理干預(yù)。經(jīng)過3個(gè)月護(hù)理后, 根據(jù)哮喘控制測試(ACT)問卷評價(jià), 對比兩組疾病控制效果。結(jié)果 護(hù)理后, 觀察組控制效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可以更好的控制支氣管哮喘疾病, 提高疾病臨床控制效果, 建議推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);支氣管哮喘;疾病控制

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.192

    支氣管哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病, 隨著全球工業(yè)化發(fā)展, 哮喘發(fā)病率也逐年升高。哮喘無法根治, 只能應(yīng)用規(guī)范化的治療和自我管理, 才能有效控制哮喘疾病[1]。本次研究中, 隨機(jī)選擇本院收治的34例支氣管哮喘患者臨床資料進(jìn)行分析, 其中17例患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘疾病控制效果更為理想, 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2013年1月~2015年6月本院收治的34例支氣管哮喘患者, 均符合支氣管哮喘相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn), 排除了支氣管哮喘以外基礎(chǔ)疾病。隨機(jī)將患者分成對照組和觀察組, 各17例。對照組男8例, 女9例;年齡15~50歲, 平均年齡(35.2±6.7)歲;3例小學(xué)以下文化, 12例中學(xué)文化, 2例大學(xué)文化;觀察組男7例, 女10例;年齡14~50歲, 平均年齡(34.8±7.2)歲;2例小學(xué)以下文化, 13例中學(xué)文化, 2例大學(xué)文化。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 可對比。

    1. 2 方法 對照組應(yīng)用常規(guī)健康教育, 護(hù)理人員從患者入院時(shí)就為患者進(jìn)行疾病宣傳教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及安全指導(dǎo)等。觀察組應(yīng)用護(hù)理干預(yù), 護(hù)理人員與患者進(jìn)行主動(dòng)溝通, 與患者建立良好的關(guān)系, 掌握患者基礎(chǔ)資料和病史、生活背景、文化程度等情況, 對患者病情和心理狀態(tài)等做出準(zhǔn)確的評估, 再結(jié)合患者性格特點(diǎn), 根據(jù)患者治療過程中存在的問題, 為其制定有針對性的護(hù)理干預(yù)措施, 為患者進(jìn)行哮喘認(rèn)知的初級知識和護(hù)理依從性、院外延續(xù)性護(hù)理等護(hù)理教育。

    1. 3 觀察指標(biāo)[2] 從患者入院第1天就為患者發(fā)放ACT表, 對患者發(fā)病前1個(gè)月和出院后3個(gè)月哮喘情況進(jìn)行評分。評價(jià)內(nèi)容有疾病本質(zhì)、治療目標(biāo)及誘發(fā)因素、治療誤區(qū)、氣霧劑吸入技術(shù)、防治依從性等?;颊咛顚憜柧?, 每個(gè)問題有5個(gè)待選答案, 1~5分, 以25分為滿分, 哮喘控制效果分為完全控制、部分控制和未得到控制, 完全控制:25分;部分控制:20~24分;未控制:<20分。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn);等級資料采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    護(hù)理后, 觀察組哮喘控制效果明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    支氣管哮喘疾病不能根治, 患者需要規(guī)范用藥、實(shí)施哮喘管理才能取得哮喘控制效果。如果患者對哮喘疾病缺乏基本的認(rèn)識或依從性不高, 沒有接受有效的自我管理, 都會(huì)影響哮喘控制效果。應(yīng)用健康教育可以提高哮喘控制水平, 但是, 配合院外患者家屬的延續(xù)性護(hù)理, 才能使哮喘控制水平更為理想[3]。

    本次研究中, 護(hù)理后觀察組控制效果明顯優(yōu)于對照組著(P<0.05), 與報(bào)道一致[4]??梢?, 護(hù)理干預(yù)對哮喘疾病控制效果明顯比僅應(yīng)用常規(guī)健康教育的護(hù)理效果更為理想, 可以提高哮喘控制效果[5, 6]。應(yīng)用護(hù)理干預(yù)與僅應(yīng)用健康教育最大區(qū)別是, 護(hù)理人員實(shí)施健康教育只是程式化的溝通, 缺少護(hù)患間的交流和互動(dòng), 在臨床護(hù)理過程中也只是過于淺顯的初級教育內(nèi)容, 當(dāng)患者出院后, 就會(huì)使護(hù)理中斷, 哮喘患者缺乏連續(xù)性的護(hù)理。而護(hù)理干預(yù)可以針對患者護(hù)理中存在的問題進(jìn)行準(zhǔn)確的評估, 在患者出院后為其實(shí)施連續(xù)性的護(hù)理干預(yù), 使哮喘患者住院期間和出院后保持無縫的護(hù)理干預(yù), 更重視患者和家屬共同參與的護(hù)理工作, 可以使哮喘患者實(shí)現(xiàn)深層次的自我管理??梢姡?應(yīng)用干預(yù)護(hù)理措施明顯比僅應(yīng)用健康教育對疾病控制效果更為理想。

    總之, 應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可以更好的控制好支氣管哮喘疾病, 提高疾病臨床控制效果, 建議推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 關(guān)紫嫦.護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘患者心理和復(fù)發(fā)的護(hù)理效果. 吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(7):1511-1512.

    [2] 呂方芳, 莊小星.護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘緩解期患者療效影響的觀察.中國臨床研究, 2013, 7(1):733-734.

    [3] 張鵬霞, 王巧云, 王媛媛, 等.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的應(yīng)用.解放軍醫(yī)藥雜志, 2013, 5(2):98-99.

    [4] 楊秀芳, 陳桂香.護(hù)理干預(yù)模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用及效果觀察.齊魯護(hù)理雜志, 2013, 13(3):7-9.

    [5] 張麗彩. 護(hù)理干預(yù)措施用于支氣管哮喘患者生活質(zhì)量改善的效果分析. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2015(16):252-253.

    [6] 沙凌云, 王遠(yuǎn)芳. 氧泵霧化吸入治療小兒支氣管哮喘護(hù)理干預(yù)及效果觀察. 淮海醫(yī)藥, 2011, 29(2):180-181.

    [收稿日期:2016-03-04]

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