臨床護理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響研究

臨床護理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響研究

●朱鈺婷

目的：研究臨床護理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響。方法：隨機抽取我院自2015年1月至2016年1月收治的老年慢阻肺患者100例，分為A組（n=50）和B組n=50）。B組患者采用常規(guī)護理，A組患者在B組患者的基礎(chǔ)上給予臨床護理干預(yù)。對比兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分。結(jié)果：A組患者的生活質(zhì)量評分遠(yuǎn)高于B組患者的，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：臨床護理干預(yù)可以顯著提高老年慢阻肺患者的生活質(zhì)量，值得進一步推廣和使用。

臨床護理干預(yù)；老年慢阻肺；生存質(zhì)量

慢阻肺在臨床上又被稱為“慢性阻塞性肺疾病”，是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，患者常見的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、咳痰、咳嗽以及胸悶喘息等。據(jù)調(diào)查顯示：對于老年慢阻肺患者，采用臨床護理干預(yù)，患者的生活質(zhì)量明顯改善[1]。為此隨機抽取我院自2015年1月至2016年1月收治的老年慢阻肺患者100例進行研究，匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院自2015年1月至2016年1月收治的老年慢阻肺患者100例，分為A組（n=50）和B組n=50）。A組男性29例，女性21例，年齡在60-76歲，平均年齡為（68±7.2）歲，病程在10-16年，平均病程為（13±2.7）年。B組男性27例，女性23例，年齡在62-75歲，平均年齡為（68.5±5.8）歲，病程在11-15年，平均病程為（13±1.9）年。對比兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料發(fā)現(xiàn)差異不顯著（P＞0.05），在本組中可進行較好的對比。

1.2 方法

B組患者采用常規(guī)護理。具體如下：監(jiān)測患者的生命體征，遵醫(yī)囑執(zhí)行治療計劃，密切觀察患者的病情變化，囑患者清淡飲食。

A組患者在B組患者的基礎(chǔ)上給予臨床護理干預(yù)。具體如下：常規(guī)護理措施同B組，給予患者臨床護理干預(yù)：（1）健康宣教：護理人員要積極的向患者介紹與慢阻肺相關(guān)的知識，提高患者對于慢阻肺的認(rèn)識。（2）心理護理：護理人員要主動與患者溝通，了解患者對于治療所擔(dān)憂的地方，及時的給予心理疏導(dǎo)，消除患者心中緊張不安的情緒。（3）用藥護理：護理人員在給藥時，要嚴(yán)格遵循“三查八對”的原則，確?；颊叻幒笤匐x開，避免出現(xiàn)誤服、亂服、漏服等現(xiàn)象。（4）運動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進行一些有益于身體健康的運動，例如步行、打太極等。（5）飲食護理：囑患者清淡飲食，禁食辛辣刺激，多吃蔬菜水果，補充維生素，增強免疫力。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分。利用生活質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)（QOL）進行評分(滿分60分，＜20分生活質(zhì)量極差；20～30分生活質(zhì)量較差；30～40分為一般；40～50分為良好；＞50分為質(zhì)量優(yōu))，分值越高，表明患者的生活質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料為兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，采用t檢驗。以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分。A、B兩組患者采用了不同的護理措施后，發(fā)現(xiàn)A組患者的在物質(zhì)生活、社會功能、心理功能以及軀體功能方面的評分遠(yuǎn)高于B組患者的，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)分析見表1。

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分

3 討論

近年來，隨著環(huán)境污染的不斷加重，慢阻肺的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，該病好發(fā)于老年人，老年人由于機體抵抗能力較差，呼吸功能不斷減退，更容易患此病。慢阻肺發(fā)病率極高，并且容易復(fù)發(fā)，患者通常伴有心衰、呼吸衰竭以及感染等一系列并發(fā)癥，給患者的心理以及生理造成了極為嚴(yán)重的不良影響。

臨床護理干預(yù)最主要的特點是患者為中心，通過采用各種理想的護理手段對患者進行有效的護理，將護理手段完全融入到完整的日程計劃表中，并且對患者的各種信息進行詳細(xì)的記錄，有效的避免了護理工作中出現(xiàn)的隨意性、盲目性和重復(fù)性，可操作性和實用性較強[3]。另外，采用臨床護理干預(yù)，可進一步降低患者在治療過程中發(fā)生并發(fā)癥，提高慢阻肺患者的護理質(zhì)量，有效的改善了醫(yī)患之間的關(guān)系。同時，緩解患者及家屬的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，規(guī)范護理工作，避免既往護理工作中出現(xiàn)的遺漏和疏忽。

上述研究數(shù)據(jù)表明：A、B兩組患者采用了不同的護理措施后，發(fā)現(xiàn)A組患者的心理功能、軀體功能、社會功能以及物質(zhì)生活方面的評分均明顯高于B組患者的。說明將臨床護理干預(yù)應(yīng)用于老年慢阻肺患者的護理中，贏得了患者及其家屬的一致好評，有效的改善了患者的生活質(zhì)量，是一種積極有效的護理措施。

綜上所述：對于老年慢阻肺的患者，采用臨床護理干預(yù)，顯著提升了患者的生活質(zhì)量，值得進一步推廣和使用。

（作者單位：惠州市中心人民醫(yī)院）

[1]王麗艷.臨床護理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,(4):176-177.

[2]蔣艷.對老年慢阻肺合并氣胸患者進行綜合性護理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(14):64-64.

[3]范立華.舒適護理對慢阻肺患者的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(11):144-145.