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    婦產(chǎn)科藥品不良反應(yīng)原因分析及臨床合理用藥

    2016-05-20 04:19:03胡麗萍
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年14期
    關(guān)鍵詞:臨床合理用藥藥品管理不良反應(yīng)

    胡麗萍

    【摘要】 目的 分析婦產(chǎn)科藥品不良反應(yīng)的原因, 進(jìn)而為臨床合理用藥的保障提供決策依據(jù)。方法 92例婦產(chǎn)科圍術(shù)期患者, 根據(jù)用藥管理方式不同隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各46例。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)藥物管理方法, 觀察組采用信息化藥物管理方法。對(duì)比兩組不同藥品管理方式對(duì)患者造成的影響。結(jié)果 婦產(chǎn)科藥品不良反應(yīng)的原因主要是因藥品管理不合理所導(dǎo)致。對(duì)照組中21例患者用藥合理, 占45.65%;因用藥不合理導(dǎo)致的多藥物輔助治療患者8例, 占17.39%, 18例患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng), 占39.13%;觀察組中34例患者用藥合理, 占73.91%, 因用藥不合理導(dǎo)致的多藥物輔助治療患者3例, 占6.52%, 7例患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng), 占15.22%。兩組用藥合理率、聯(lián)合用藥率及藥品不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 婦產(chǎn)科臨床合理用藥是降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率的有效手段, 而信息化藥品管理能夠切實(shí)保證藥品管理的科學(xué)性, 有利于通過(guò)對(duì)藥品質(zhì)量和臨床用藥的有效監(jiān)控來(lái)提升臨床用藥的合理性, 從而降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;藥品管理;不良反應(yīng);臨床合理用藥

    婦產(chǎn)科患者屬于特殊群體, 保證患者用藥的合理性不僅決定著患者本身的健康, 更關(guān)乎著母嬰的安全。因此做好婦產(chǎn)科的藥品管理是新時(shí)期背景下醫(yī)院藥品管理的重要內(nèi)容。婦產(chǎn)科的患者大多數(shù)用藥是在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。有研究顯示, 造成患者藥品不良反應(yīng)的主要原因來(lái)自于院方的藥品管理質(zhì)量, 因此提升藥品管理的科學(xué)合理性對(duì)于降低婦產(chǎn)科患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率具有著積極的促進(jìn)作用[1]。本研究擬對(duì)此做進(jìn)一步證實(shí), 現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取本院婦產(chǎn)科2014年5月~2015年7月收治的92例圍術(shù)期患者作為研究對(duì)象, 年齡20~39歲, 平均年齡(26.5±6.3)歲。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各

    46例。

    1. 2 方法 對(duì)兩組患者的用藥進(jìn)行不同方式的管理, 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)藥物管理方法, 對(duì)患者的用藥以及藥品管理進(jìn)行控制。

    觀察組采用信息化藥物管理方法, 充分利用本科室的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái), 藥物管理實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理, 包括藥品類(lèi)別、使用情況以及臨床護(hù)理路徑管理體系的監(jiān)管等, 由婦產(chǎn)科主任醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)合實(shí)施管理, 對(duì)所有藥品的出庫(kù)和患者的使用情況進(jìn)行嚴(yán)格的控制。尤其是臨床護(hù)理路徑對(duì)圍術(shù)期患者的抗生素類(lèi)藥物應(yīng)用的合理性更具有積極的保障作用[2]。除此之外, 應(yīng)用信息化藥品管理平臺(tái)的功能實(shí)施對(duì)藥物的細(xì)菌類(lèi)級(jí)別進(jìn)行檢測(cè), 確保對(duì)患者的用藥情況和耐藥性進(jìn)行實(shí)施的監(jiān)控, 將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理, 有利于形成信息共享效應(yīng), 為婦產(chǎn)科各分支科室及時(shí)掌握相關(guān)藥品的綜合情況以及最新動(dòng)態(tài)。對(duì)比兩組不同藥品管理方式對(duì)患者造成的影響。

    1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    婦產(chǎn)科藥品不良反應(yīng)的原因主要是因藥品管理不合理所導(dǎo)致。對(duì)照組中21例患者用藥合理, 占45.65%, 因用藥不合理導(dǎo)致的多藥物輔助治療患者8例, 占17.39%, 18例患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng), 占39.13%;觀察組中34例患者用藥合理, 占73.91%, 因用藥不合理導(dǎo)致的多藥物輔助治療患者3例, 占6.52%, 7例患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng), 占15.22%。兩組用藥合理率、聯(lián)合用藥率及藥品不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    3 討論

    關(guān)于藥品不良反應(yīng)的影響因素, 除了藥品作用機(jī)理之外, 在很大程度上來(lái)自于院方藥品管理不當(dāng)。①護(hù)士因素:根據(jù)護(hù)士自身的經(jīng)驗(yàn)為患者提供用藥服務(wù), 而不遵醫(yī)囑;②藥師因素:對(duì)于所有藥品的使用, 藥師均具有監(jiān)督的職責(zé)和義務(wù), 若此環(huán)節(jié)失去合理的指導(dǎo), 則必然會(huì)增加患者用藥的不良反應(yīng)隱患[3]。

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展, 臨床藥品管理已經(jīng)上升到一個(gè)新的層次, 在新時(shí)期, 只有全面保證患者臨床用藥的合理性, 才能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。對(duì)此, 應(yīng)當(dāng)充分融合臨床藥學(xué)和臨床用藥學(xué)科, 秉著以患者為本的理念切實(shí)落實(shí)科學(xué)化藥品管理以保證患者臨床用藥的合理性。信息化管理是當(dāng)前普及于各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域的新型管理手段, 能夠有效提升藥品管理質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果顯示, 觀察組施行信息化藥品管理方式后, 合理用藥率、聯(lián)合用藥率以及藥品不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組 (P<0.05)。說(shuō)明藥品不良反應(yīng)的原因在很大程度上來(lái)源于藥品管理的不規(guī)范性。

    綜上所述, 婦產(chǎn)科臨床合理用藥是降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率的有效手段, 而信息化藥品管理能夠切實(shí)保證藥品管理的科學(xué)性, 有利于通過(guò)對(duì)藥品質(zhì)量和臨床用藥的有效監(jiān)控來(lái)提升臨床用藥的合理性, 從而降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    [1]徐立春.藥品不良反應(yīng)原因分析及臨床合理用藥.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2015, 31(10):285.

    [2]張穎, 方維軍.藥品不良反應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析與臨床合理用藥的探討. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2012, 16(9):88-89, 97.

    [3]岳紅.藥品不良反應(yīng)與臨床合理用藥分析.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012, 10(19):265-266.

    [4]陳艷紅, 李曉娥.兒童藥品不良反應(yīng)/事件的類(lèi)型及特點(diǎn)分析. 兒科藥學(xué)雜志, 2013, 19(8):34-37.

    [收稿日期:2015-12-29]

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