依達拉奉治療急性腦出血療效觀察

陳永峰

陜西省西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 陜西西鄉(xiāng)縣 723500

依達拉奉治療急性腦出血療效觀察

陳永峰

陜西省西鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 陜西西鄉(xiāng)縣 723500

目的研究依達拉奉治療急性腦出血的臨床療效。方法選取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的90例急性腦出血患者作為本文研究對象，將其按照治療方式分為探究組與對照組，兩組各45例。其中，對照組采用臨床常規(guī)對癥治療，探究組采用常規(guī)治療措施的同時給予依達拉奉進行治療，對兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分及臨床療效展開觀察與對比。結(jié)果經(jīng)臨床治療結(jié)果得出，探究組患者的神經(jīng)功能缺損評分要顯著低于對照組患者，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在臨床療效上，探究組患者的臨床治療總有效率為88.33 %，對照組臨床治療總有效率為58.33 %，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論針對急性腦出血患者給予依達拉奉進行治療能夠有效降低患者臨床死亡幾率，臨床治療效果顯著，且具有良好的安全性。

依達拉奉；腦出血；療效觀察

急性腦出血在醫(yī)學臨床中屬神經(jīng)科疾病，該疾病的主要病理因素是由自由基生成引起[1]。有研究結(jié)果提出，急性腦出血病癥的發(fā)生與自由基生成有直接關(guān)聯(lián)，當自由基生成時，其會進一步加重患者腦水腫癥狀，從而給腦組織帶來極大損傷，使得患者出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能障礙癥狀[2]。依達拉奉在臨床中屬自由基清除劑，該藥劑能夠有效抑制急性腦出血所引發(fā)的自由基生成，從而降低神經(jīng)功能的損傷幾率，使病癥得到及時有效治療[3]。對此，為進一步觀察臨床療效，本文將依達拉奉作為急性腦出血病癥的臨床治療方案，現(xiàn)將詳細醫(yī)學報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的90例急性腦出血患者作為本文研究對象，將其按照治療方式分為探究組與對照組，兩組各45例。其中，經(jīng)兩組患者臨床資料顯示，探究組中男性患者有27例，女性患者18例，兩組患者年齡范圍在35～70歲，經(jīng)統(tǒng)計患者出血量在5～25mL；對照組男性患者有26例，女性患者19例，兩組患者年齡范圍在40～75歲，經(jīng)統(tǒng)計患者出血量在3～25mL；兩組患者選取標準均排除：病情嚴重需給予手術(shù)治療、重度昏迷，意識模糊、合并重要器官疾病、精神障礙等，兩組患者治療前均獲得同意書簽署，兩組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對照組采用臨床常規(guī)對癥治療，主要治療內(nèi)容包括顱內(nèi)血壓控制、血糖控制、血壓控制，采用神經(jīng)元保護劑進行治療，并做好防感染治療措施，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥病癥提前做好防控措施，并給予臨床支持治療；探究組采用常規(guī)治療措施的同時給予依達拉奉進行治療，將30mg依達拉奉與100ML的氯化鈉溶液進行混合，將其以靜脈滴注方式進行治療，滴注時間控制于30分鐘內(nèi)，1天2次，連續(xù)治療14天。

1.3 療效觀察標準

分別記錄兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分，并對比兩組患者治療前后的臨床治療效果，效果觀察指標主分為治愈、有效、進步、無效四個標準。治愈：神經(jīng)功能損傷程度為0級，生活能夠完全自理；有效：神經(jīng)功能損傷程度為1～2級，生活能夠部分自理；無效：神經(jīng)功能損傷程度嚴重，生活無法自理，患者出現(xiàn)意識模糊。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 12.0，計量資料以（±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料采用χ2值檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者神經(jīng)功能缺損評分對比

經(jīng)臨床治療結(jié)果得出，探究組患者的神經(jīng)功能缺損評分要顯著低于對照組患者，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；具體見表一。

表一 兩組患者神經(jīng)功能缺損評分對比 例（%）

2.2 兩組患者臨床療效對比

在臨床療效上，探究組患者的臨床治療總有效率為88.33 %，對照組臨床治療總有效率為 58.33%，兩組患者組間結(jié)果差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；具體見表二。

表一 兩組患者臨床療效對比 例（%）

3 討論

急性腦出血自由基損害的主要病理因素包括：腦水腫造成腦血管級周圍組織被壓迫，使得阻滯周圍出現(xiàn)供血困難現(xiàn)象；當損傷區(qū)出現(xiàn)炎癥現(xiàn)象時，其腦出血部位長期處于浸潤狀態(tài)下會激活多形核白細胞，從而出現(xiàn)吞噬現(xiàn)象，并出現(xiàn)了過量的氧自由基[4]。當自由基越來越多時，其患者腦細胞的損傷程度也會隨之加重，另外，自由基還極易引發(fā)患者出現(xiàn)內(nèi)皮細胞壞死現(xiàn)象，使得血管出現(xiàn)通透性，進一步加重了腦水腫癥狀，給患者神經(jīng)系統(tǒng)帶來了極大影響。當前，依達拉奉藥物在醫(yī)學臨床中屬新型自由基清除藥劑，該藥劑能夠有效增強前列環(huán)素的生成，從而減少炎性反應的發(fā)生，以此達到抑制自由基生成的治療效果，另外，依達拉奉還能有效降低患者神經(jīng)元的死亡幾率，為急性腦出血患者的臨床治療提供更多救治希望。經(jīng)本文研究結(jié)果得出，探究組患者的神經(jīng)功能缺損評分及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對急性腦出血患者給予依達拉奉進行治療能夠有效降低患者臨床死亡幾率，臨床治療效果顯著，且具有良好的安全性。

[1]楊春伍，劉愛舉，余年，李繼民.微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)聯(lián)合依達拉奉治療老年急性高血壓性腦出血療效分析[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2012，14（04）：282-285.

[2]李洪鳳，石廣蓮.依達拉奉聯(lián)合β-七葉皂甙鈉治療急性腦出血的臨床療效觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2012，18（06）：2199-2200+2225.

[3]李文超，張銳，楊建中.依達拉奉聯(lián)合醒腦靜治療急性腦出血124例的療效觀察[J].臨床急診雜志，2015，11（02）：85-87.

[4]徐紅英，許宏偉.依達拉奉治療中青年急性腦出血的臨床療效觀察[J].國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志，2013，25（03）：231-233.

R743.34

A

1672-5018（2016）07-024-01