系統(tǒng)性護理干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血患者的影響

吳玲佳

【摘要】目的 ：探討系統(tǒng)性護理干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血患者的護理效果。方法 ：我院將收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者（ 2014年2月～2015年10月 ），計算機隨機分組，對照組進行常規(guī)性的護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)進行護理。結(jié)果 ：觀察組患者并發(fā)癥概率、搶救成功概率、出血概率以及護理滿意度與對照組相比優(yōu)勢更為明顯， P < 0.05 。結(jié)論 ：通過系統(tǒng)性護理干預(yù)后，能顯著的提高對肝硬化合并上消化道出血患者的護理效果，無明顯不良反應(yīng)，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性護理干預(yù)；肝硬化合并上消化道出血；護理效果

上消化道出血是常見的一種疾病，該病還會導(dǎo)致患者伴有肝硬化癥狀，從而加劇患者的病情 [1] 。因此，為研究系統(tǒng)性護理干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血患者的護理效果，我院選取80例肝硬化合并上消化道出血患者（ 2014年2月～2015年10月期間 ）作為研究對象，以下是調(diào)查的過程及結(jié)果。

1 資料和方法

1.1 基本資料

我院將選取2014年2月～2015年10月的80例肝硬化合并上消化道出血患者作為研究的對象。

計算機隨機分成兩組。觀察組為40例，對照組為40例。

對照組肝硬化合并上消化道出血患者：男性：女性=24：16；年齡范圍在（32—68）歲，平均年齡（49.35±8.71）歲；病程在（1.50—4.75）年，平均病程為（2.80±1.20）年。

觀察組肝硬化合并上消化道出血患者：男性：女性=22：18；年齡范圍在（35—71）歲，平均年齡（51.14±7.62）歲；病程在（1.25—4.50）年，平均病程為（2.60±1.10）年。

兩組肝硬化合并上消化道出血患者的年齡與病程的基線資料情況基本相似（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組肝硬化合并上消化道出血患者采用常規(guī)護理方案，護理人員在患者入院期間，通過提供整潔安逸的住院環(huán)境、合理的采用藥物改善患者病情等方式進行常規(guī)護理。

觀察組肝硬化合并上消化道出血患者在對照組的基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)的護理方案。

（1）在肝硬化合并上消化道出血患者入院之前，護理人員應(yīng)當(dāng)建立一個護理小組，合理的分配護理人員，并且需要通過定期的巡房，來根據(jù)患者的實際癥狀采取相應(yīng)的護理工作[2]。

（2）護理人員在患者住院期間，需要密切關(guān)注患者的病情，嚴(yán)格規(guī)范患者的飲食習(xí)慣，叮囑患者平時以高蛋白、高維生素、低鹽、清淡等食物為主。

（3）當(dāng)患者產(chǎn)生出焦慮、恐懼、不安等不良情緒時，護理人員要及時對患者進行溝通，同時為患者普及相關(guān)疾病的知識，從而使得患者的心理負擔(dān)得到緩解，以此建立一個和諧的護患關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組肝硬化合并上消化道出血患者經(jīng)過護理后的并發(fā)癥概率、搶救成功概率、出血概率以及護理滿意度的數(shù)據(jù)，以此進行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

兩組肝硬化合并上消化道出血患者均采用SPSS19.0軟件來進行研究數(shù)據(jù)處理。兩組肝硬化合并上消化道出血患者的出血概率使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`c±S）表示，需要用t進行檢驗；兩組肝硬化合并上消化道出血患者的護理滿意度使用（%）表示，并用卡方進行檢驗。以P<0.05來表示兩組肝硬化合并上消化道出血患者經(jīng)過對比差異顯著。

2 實驗結(jié)果

觀察組肝硬化合并上消化道出血患者經(jīng)過護理后的并發(fā)癥概率、搶救成功概率、出血概率以及護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

肝硬化合并上消化道出血癥具有病死率高、出血次數(shù)多、病程長等特點，據(jù)研究表明，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)方案能夠有效地緩解患者的病情癥狀[3]。因此，我院為探討對肝硬化合并上消化道出血患者采用系統(tǒng)性護理干預(yù)后的護理效果，將對患者采用不同的護理方案進行研究觀察。

對照組肝硬化合并上消化道出血患者采用常規(guī)護理方案，護理人員通過提供整潔安逸的環(huán)境、科學(xué)的指導(dǎo)患者飲食、合理的采用藥物緩解患者病情等方式進行常規(guī)護理[4]。由于護理的范疇過于有限，導(dǎo)致該方案沒有對患者的病情起到改善的功效，從而無法顯著提升護理的質(zhì)量與效果。

觀察組肝硬化合并上消化道出血患者在對照組的基礎(chǔ)上，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)的護理方案。護理人員在患者入院之前，建立護理小組，合理分配人員，定期巡房，密切關(guān)注病情，規(guī)范飲食習(xí)慣，及時溝通等方式進行護理[5]。采用系統(tǒng)性護理干預(yù)后，不但能降低患者的并發(fā)癥概率以及出血概率，還可以提高患者的搶救成功概率與護理滿意度，最終顯著的提高了護理的效果。

綜上所述，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)后，對肝硬化合并上消化道出血患者的護理效果明顯，能顯著的提高患者搶救概率與護理滿意度，且安全性高，無明顯不良反應(yīng)，在今后的臨床護理中具有重大的意義。

【參考文獻】：

[1]馮碧英.肝硬化合并上消化道出血患者應(yīng)用綜合性護理干預(yù)的效果評價[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（15）：135-137.

[2]魏靈芝.綜合護理干預(yù)在肝硬化合并上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（16）：155-156.

[3]郭桂珍，關(guān)家敏，張可茹.綜合性護理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化合并上消化道出血治療的效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（17）：

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[4]武艷紅.綜合護理干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血患者的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2014，27（18）：2498-2499.

[5]高秋霞，趙潔，林賽穆.針對性護理干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血病人的影響[J].全科護理，2014，12（21）：1923-1924.