吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效觀察

符　島（海南省文昌市中醫(yī)院，海南文昌571300）

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吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效觀察

符島
（海南省文昌市中醫(yī)院，海南文昌571300）

【摘要】目的探究采用吲達(dá)帕胺與氨氯地平片結(jié)合的方法治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法針對(duì)2014年12月至2015年2月來我院治療的高血壓合并冠心病患者從中選取50例，作為該試驗(yàn)的探究對(duì)象，并且采用隨機(jī)數(shù)字的方法將患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組設(shè)定為25例患者，對(duì)照組采用的是口服硝苯地平控釋片的方法，而觀察組則采用口服苯磺酸氨氯地平片和吲達(dá)帕胺緩釋片結(jié)合的方法，然后觀察兩組患者的不良反應(yīng)率。結(jié)果觀察組患者在治療后不良反應(yīng)率明顯比對(duì)照組患者低，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平片手段對(duì)于治療冠心病合并高血壓的臨床效果相對(duì)來說更好，更大程度的減緩了不良癥狀，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】高血壓、苯磺酸氨氯地平片、吲達(dá)帕胺緩釋片

高血壓是一種在臨床上比較常見的心血管疾病，其發(fā)病率與年齡有關(guān)，隨著年齡的增長發(fā)病率也在增高，患者在患高血壓后，極易導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，從而使患者的生活質(zhì)量降低，其中冠心病也是常見的疾病之一[1]。探究采用吲達(dá)帕胺與氨氯地平片結(jié)合的方法治療高血壓合并冠心病的臨床效果。針對(duì)2014年12月至2015年2月來我院治療的高血壓合并冠心病患者從中選取50例，作為該試驗(yàn)的探究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料

針對(duì)2014年12月至2015年2月來我院治療的高血壓合并冠心病患者從中選取50例，作為該試驗(yàn)的探究對(duì)象，并且采用隨機(jī)數(shù)字的方法將患者進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組設(shè)定為25例患者，在對(duì)照組患者中男患者有15例，女患者為10例，其中年齡范圍為46～59歲，平均年齡為（50.45± 4.50）歲；觀察組患者25例，男患者占9例，女患者占16例，其年齡范圍為43-59歲，平均年齡為（51.20±7.51）歲，所選的患者都已取得了其家屬的同意，使兩組患者的得病史，年齡、性別等方面均無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組患者我們采用每日一次口服30毫克的硝苯地平控釋片（生產(chǎn)廠家上海現(xiàn)代制藥股份有限公司，國家準(zhǔn)字H20000079）的方法，而觀察組患者則采用每日一次口服5毫克的苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)廠家輝瑞制藥有限公司，國家準(zhǔn)字H10950224）與1.5毫克的吲達(dá)帕胺緩釋片（生產(chǎn)廠家施維雅制藥有限公司，國家準(zhǔn)字H20031281）的方法[2]。一個(gè)療程周期大約為6周。采用相對(duì)應(yīng)治療方法后，通過檢測(cè)身體指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，比較兩組患者的不良反應(yīng)率。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

通過統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生例如惡心、心絞痛和頭痛等癥狀的例數(shù)，分析出兩組患者的不良反應(yīng)率，進(jìn)行比較，從而再更深入地探究他們各自的臨床結(jié)果[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2　結(jié)果

觀察組患者在治療后的不良反應(yīng)率（32.00%）明顯比對(duì)照組（72.00%）的低，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示：

3　討論

高血壓的發(fā)病率日益增高，嚴(yán)重地威脅了人們的生命健康，近年來冠心病合并高血壓是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，所以說醫(yī)護(hù)人員要有效地控制患者的血壓值，因?yàn)榻档凸谛牟〉陌l(fā)生機(jī)率才能有效地降低其死亡率。該方法中苯磺酸氨氯地平可以直接地作用在血管的平滑肌上，從而起到了降低外部血管的壓力與阻力值的作用，在降低血壓值的同時(shí)有效地降低心肌上的損耗，提高對(duì)心肌缺血的關(guān)注度，從而保護(hù)患者心臟[4]。而另一部分吲達(dá)帕胺是一種衍生物，它是通過使遠(yuǎn)曲小管皮質(zhì)部分再次吸收藥物作用以得到抑制，從而起到讓患者利尿的作用。另外吲達(dá)帕胺可以調(diào)節(jié)鈣離子的跨膜運(yùn)輸，在一定程度上調(diào)節(jié)血管的平滑肌的松弛程度，從而起到使患者血壓值降低的作用。經(jīng)過一系列的探究表明，觀察組患者在治療后不良反應(yīng)率（32.00%）明顯比對(duì)照組（72.00%）的低，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本研究結(jié)果提示了采用吲達(dá)帕胺與氨氯地平片結(jié)合的方法對(duì)于治療高血壓合并冠心病是一種相對(duì)來說有效的治療手段。本研究結(jié)果觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組是因?yàn)橐陨蟽煞N藥物聯(lián)合使用可以有良好的協(xié)同作用，在減輕不良反應(yīng)的同時(shí)，提高療效。本研究結(jié)果和學(xué)者任萬軍的觀點(diǎn)是一致的。

綜上所述，采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平片手段對(duì)于治療冠心病合并高血壓的臨床效果相對(duì)來說更好，更大程度的減緩了不良癥狀，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

表1　兩組患者在對(duì)應(yīng)治療后的不良反應(yīng)率比較[n(%)]

參考文獻(xiàn)

［1］謝玉霞,武剛.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(6):640- 641.

［2］丁樂春.吲達(dá)帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,33(12):24- 28.

［3］楊雪梅,王衛(wèi)平.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病60例[J].中國藥業(yè),2015,5(13):102- 103.

［4］任萬軍.貝那普利聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓合并冠心病的療效觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(7):1277- 1278.

■論著／高血壓與腦血管病■