用錯(cuò)中成藥，也會(huì)傷心臟

丘振文+熊芬

許多人覺得中成藥是從草藥中提取的“天然成分”，多用點(diǎn)沒關(guān)系。但其實(shí)，有些中成藥超期或過(guò)量使用，可能加重心臟負(fù)擔(dān)或引起心悸、心律失常等不良反應(yīng)。

云南白藥

出現(xiàn)跌打損傷，我們可能會(huì)用到云南白藥。但是本品含有烏頭堿類成分，過(guò)量服用會(huì)中毒。一般情況下，口服類藥物，每次0.25～0.5克，一日最好不超過(guò)4次。氣霧劑噴射時(shí)間限制在5分鐘以內(nèi)，每天一般別超過(guò)5次。還需提醒的是，本身有嚴(yán)重心律失常的患者不宜使用云南白藥。曾有文獻(xiàn)報(bào)道，一些患者因過(guò)量服用云南白藥而出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、重度心律失常等癥狀。

此外，同樣具有活血化淤作用的大活絡(luò)丹和小活絡(luò)丹其中也含有烏頭堿類成分，使用時(shí)也應(yīng)嚴(yán)守用量。一般情況下，口服每次1丸，每日兩次。如患者同時(shí)在用阿司匹林等抗凝藥物，服用這兩類藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師，以免造成出血風(fēng)險(xiǎn)。用于治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用30天，停藥3～5天。

六神丸

一些患者會(huì)因咽喉腫痛等而服用六神丸等藥物。但該藥中含有蟾酥，可慢性蓄積，一旦服用過(guò)量或外用濃度過(guò)高，可出現(xiàn)中毒。癥狀通常表現(xiàn)為口唇麻木、紫紺，四肢麻木，呼吸困難，胸悶，心悸、心律不齊等，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、低血壓、休克甚至死亡。因此，對(duì)于六神丸一般成年人每次服用不超10粒，一日別超過(guò)3次。同時(shí)在服用洋地黃類強(qiáng)心藥（如地高辛）的心臟病患者應(yīng)慎用。

與之類似的是，同樣具有清熱解毒作用的消炎解毒丸、咽喉丸，也含有蟾酥，不宜長(zhǎng)期大量服用。一般消炎解毒丸為一次4～6粒，一日3次；咽喉丸為一次5～10粒，一日3～4次。

復(fù)方甘草片

復(fù)方甘草片可鎮(zhèn)咳祛痰，一日3次，一次2～3片，且服用時(shí)間不要超過(guò)1周。這是因?yàn)槠渲泻懈什萁喾?，若長(zhǎng)期大量服用，會(huì)使血壓升高，出現(xiàn)心律失常、肌肉無(wú)力等癥狀，患高血壓等心血管疾病的人應(yīng)慎用。必須服用時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血壓及尿量，出現(xiàn)不適及時(shí)停藥。

雷公藤片

雷公藤片主要成分為雷公藤提取物，常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。一般建議是，口服一次l～2片，一日2～3次。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，雷公藤對(duì)心血管系統(tǒng)有一定損害，使用不當(dāng)會(huì)引起心悸、心律失常等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心源性休克而危及生命。服藥期間出現(xiàn)胸悶不適，要立即停藥就醫(yī)。

還需注意的是，每種中成藥都有主治、禁忌等。用前一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，做到“藥”“證”相符、搞清成分、嚴(yán)守劑量，并掌握正確的服藥方法，避免和西藥重疊。