154例不同孕周新生兒游離T_3、游離T_4、促甲狀腺激素檢測(cè)結(jié)果分析

景慧

【摘要】目的：探究不同孕周新生兒游離T_3、游離T_4、促甲狀腺激素檢測(cè)結(jié)果。方法：選擇2015年1月-2016年1月我院出生的154例新生兒為研究對(duì)象，使用臍混合血紙片，臍靜脈血以及臍帶靜脈血紙片三種方式測(cè)量其T_3、游離T_4、促甲狀腺激素水平。結(jié)果：孕周時(shí)間越長(zhǎng)，游離T3和T4的水平越高，新生兒臍帶血中的促甲狀腺激素在不同孕周具體值相近，組間數(shù)據(jù)不存在顯著差異，P<0.05。結(jié)論：使用臍帶混合血紙片法或者臍靜脈法對(duì)新生兒進(jìn)行甲狀腺機(jī)能減退檢查，方便有效，結(jié)果公允性強(qiáng)，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】新生兒；FT3；FT4；促甲狀腺激素；檢測(cè)與分析

在我國(guó)西部碘缺乏地區(qū)，對(duì)新生兒實(shí)施血清T-3和T-4和促甲狀腺激素的相關(guān)檢測(cè)已然成為判斷甲狀腺功能的公允化檢測(cè)方式【1】。特此，了解差異化因素，使用不同的方式對(duì)新生兒血清中游離T-3和T-4與促甲狀腺激素進(jìn)行檢測(cè)，有著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。結(jié)合實(shí)際情況，本文選擇2015年1月-2016年1月我院出生的154例新生兒為研究對(duì)象，對(duì)其血清中游離T3，T4和促甲狀腺激素變化進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年1月-2016年1月我院出生的154例新生兒為研究對(duì)象，從生產(chǎn)方式來(lái)看，剖宮產(chǎn)者共計(jì)89例，順產(chǎn)者共計(jì)65例。產(chǎn)婦自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查，與此同時(shí)簽署了知情同意書(shū)。從新生兒性別上來(lái)看，男性共計(jì)91例，女性共計(jì)63例。孕周為36.54-40.32，平均孕周為39.25±1.52）周。體重區(qū)間為2684.62g-5233.32g，平均體重為（3151.51±251.62）g。所有新生兒在分娩之后第一時(shí)間進(jìn)行采血檢測(cè)。受試者符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

本實(shí)驗(yàn)中新生兒臍帶血FT3和FT4，促甲狀腺素激素與臍帶靜脈混合紙片促甲狀腺素的相關(guān)檢測(cè)均使用南京金斯瑞生物科技有限公司生產(chǎn)的放射免疫藥盒進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目測(cè)量工作。依照試劑盒說(shuō)明書(shū)中的步驟，進(jìn)行實(shí)際操作。將批間變異控制在10%之內(nèi)，批內(nèi)變異控制在5%之內(nèi)。臍部混合血濾紙片與臍靜脈血液類(lèi)型均為天津 8401-1。

具體方式為：

在收集卡內(nèi)填寫(xiě)受檢者的個(gè)人信息【2】，一般使用具備蛋白保存功能的紙片進(jìn)行樣本采集工作。選擇血樣，本實(shí)驗(yàn)選擇患兒臍靜脈血，進(jìn)行檢驗(yàn)。于DBS卡哥哥圈內(nèi)滴入臍靜脈血，保證覆蓋整個(gè)濾紙。完成該步驟后，至于室溫干燥環(huán)境中4h ，待血液完全干燥后，使用塑封袋進(jìn)行封裝。最后在樣本區(qū)內(nèi)使用打孔器截取部分原片，加入溶劑洗脫，在此過(guò)程中，應(yīng)防止樣本受到污染。檢測(cè)FT3和FT4，促甲狀腺素激素水平。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用 ±S表示，資料采用t值檢驗(yàn)，相關(guān)性分析使用Logistic法進(jìn)行計(jì)算。當(dāng)P<0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1不同孕周的新生兒臍帶血內(nèi)的游離T3，游離T4和促甲狀腺素水平的檢測(cè)結(jié)果

檢測(cè)結(jié)果顯示，孕周時(shí)間越長(zhǎng)，游離T3和T4的水平越高，新生兒臍帶血中的促甲狀腺激素在不同孕周具體值相近，組間數(shù)據(jù)不存在顯著差異，P<0.05。詳情見(jiàn)表1.

3.討論

在對(duì)甲狀腺疾病的診斷和治療致中和，使用有效方式【3】，對(duì)機(jī)體內(nèi)甲狀腺素情況進(jìn)行定量和分析，可全面反應(yīng)出甲狀腺代謝情況，進(jìn)而有效體制下丘腦-垂體-甲狀腺周之間的調(diào)節(jié)控制關(guān)系與甲狀腺疾病性質(zhì)，對(duì)于甲狀腺疾病的診斷，極具臨床意義。通常情況下，臨床中多選用血清內(nèi)游離T3，游離T4和促甲狀腺和TG等指標(biāo)，全面反應(yīng)患者甲狀腺功能情況【4】。

由此能夠看出，對(duì)新生兒臍帶血中的游離T3，T4進(jìn)行檢測(cè)，可以全面反映出其甲狀腺情況。在進(jìn)行實(shí)際操作的過(guò)程中，需要實(shí)現(xiàn)列明差異化孕周新生兒臍帶血內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)游離T3，T4值作為對(duì)照，如不則會(huì)影響最終結(jié)果。

值得說(shuō)明的是，新生兒臍帶血中的促甲狀腺激素可以制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)研究結(jié)果中能夠看出，不管是臍混合血紙片顯示的結(jié)果還是臍靜脈血清中的促甲狀腺激素值，均為正相關(guān)關(guān)系。這在根本上證明，本文中所提及的三種測(cè)定方式所得出的結(jié)果，差異不顯著，一致性強(qiáng)，和臍靜脈血檢測(cè)相比，臍帶混合血紙片法與臍帶靜脈法測(cè)量促甲狀腺素更為方便。

【參考文獻(xiàn)】

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