分析中藥彈性桶狀布袋治療增生性關(guān)節(jié)炎臨床研究

盧書峰

【摘要】目的：整理我院增生性關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療資料，探討中藥彈性桶狀布袋治療法對(duì)增生性關(guān)節(jié)炎的治療效果。方法：選取我院2014年1月至2015年1月收治的86例增生性關(guān)節(jié)炎患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各43例患者，實(shí)驗(yàn)組患者采用中藥彈性桶狀布袋治療法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者則采用傳統(tǒng)方法治療，以10天為1個(gè)療程，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療有效率為93.02%，對(duì)照組治療有效率為88.37%，兩組患者的臨床治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：增生性關(guān)節(jié)炎患者需要通過療效較為明顯的方法進(jìn)行治療，重要彈性桶狀布袋治療法能夠有效的提高患者的臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】增生性關(guān)節(jié)炎；中藥彈性桶狀布袋治療法；傳統(tǒng)治療方法

增生性關(guān)節(jié)炎又稱骨性關(guān)節(jié)炎，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為退行性關(guān)節(jié)病變、關(guān)節(jié)出現(xiàn)肥大、炎癥等。增生性關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病原因與患者的體重有直接的關(guān)系，其發(fā)病率與患者不斷增長的年齡呈正比?；颊咴诨加性錾躁P(guān)節(jié)炎后，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)破損、急性，最終導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)功能障礙，增生性關(guān)節(jié)炎是一種退行性的疾病，在臨床上以膝關(guān)節(jié)的發(fā)病率最高[1]。中醫(yī)理論認(rèn)為，增生性關(guān)節(jié)炎在早期屬于氣血痹阻，主要發(fā)生在患者的皮肉當(dāng)中，而在后期則會(huì)影響到患者的筋骨，根據(jù)不同的患者可分為不同的辨證分型。本文對(duì)所選43例患者的臨床治療資料進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月至2015年1月所收治的86例增生性關(guān)節(jié)炎患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各43例患者。實(shí)驗(yàn)組患者中男22例，女21例。年齡38～79歲，平均年齡（65.33±5.36）歲。實(shí)驗(yàn)組患者中男20例，女23例。年齡39～80歲，平均年齡（65.37±5.66）歲。所有患者均通過我院的骨科門診確診為增生性骨關(guān)節(jié)炎，其中膝關(guān)節(jié)68例，其他關(guān)節(jié)18例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療，治療方法是將中藥制成湯劑涂抹于增生關(guān)節(jié)部位，并使用神燈進(jìn)行照射，神燈的照射位置在距離患處皮膚20-40cm之間，時(shí)間為30分鐘/次，1次/日，以10天為一個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組患者則采用中藥彈性桶狀布袋治療法進(jìn)行治療，首先將中藥進(jìn)行制備，方劑中含有當(dāng)歸、川穹、羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、蒲黃、乳香、沒藥、紅花、雞血藤、川牛膝、威靈仙、海桐皮、蘇木、細(xì)辛、生川烏、生草烏等，將上述藥物通過粉碎，加入乙醇當(dāng)中浸泡，浸泡時(shí)間為24小時(shí)，浸泡完成后將藥包進(jìn)行加壓，將滲出的藥液進(jìn)行收集和存儲(chǔ)。濾液完成后在60℃的溫度中將濾液濃縮至半固體狀，領(lǐng)選取紅花、羌活、蒼術(shù)、蒲黃、乳香、沒藥、細(xì)辛、生川烏、生草烏進(jìn)行粉碎，將粉碎后的藥粉和藥膏混合，并按照100g藥粉/袋的方式進(jìn)行裝袋，在患者治療時(shí)在患者的增生部位放置藥袋，以10天為1個(gè)療程。

1.3療效判定

分為痊愈、顯效、有效和無效。痊愈：患者的臨床癥狀基本消除，患處關(guān)節(jié)活動(dòng)正常；顯效：患者的臨床癥狀基本消除，功能恢復(fù)良好；有效：患者的臨床癥狀有所改善，功能得到一定的恢復(fù)；無效：患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)功能退化的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中，治療痊愈患者為12例，治療顯效患者為16例，治療有效患者為12例，治療無效患者為3例，治療有效率為93.02%，對(duì)照組患者中，治療痊愈患者為8例，治療顯效患者為18例，治療有效患者為12例，治療無效患者為5例，治療有效率為88.37%，兩組患者的臨床治療效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

增生性關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，這是由于人體在日?；顒?dòng)過程中，對(duì)于膝關(guān)節(jié)的壓力和耗損較大，通過臨床的治療和調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，患有增生性關(guān)節(jié)炎的患者中，除了年齡較大的患者由于自然磨損造成疾病外，還與患者的體重和遺傳因素有直接的關(guān)系，患者如果長期處于體重超重的狀態(tài)，對(duì)自身的膝關(guān)節(jié)損傷非常大，而如果患者有過創(chuàng)傷，也會(huì)直接引起患者出現(xiàn)增生性關(guān)節(jié)炎[2]。關(guān)節(jié)的退行性改變是每個(gè)人都無法避免的，這與患者的關(guān)節(jié)長期摩擦、撞擊有關(guān)，患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)退行性改變，就會(huì)出現(xiàn)局部組織水腫、充血、炎性滲出液與代謝物堆積的癥狀，使患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)刺痛感。如果患者不能及時(shí)得到治療，就會(huì)造成患者的軟骨下骨受到損壞、關(guān)節(jié)內(nèi)的組織會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的出血、粘連、增生，最終造成關(guān)節(jié)內(nèi)的氧自由基過多，軟骨細(xì)胞增殖受限，引起軟骨病變[3]。目前臨床上治療增生性骨關(guān)節(jié)炎的方法有兩種，一種是以口服非甾體類抗炎藥物為主，這種方法容易使患者出現(xiàn)非常明顯的不良反應(yīng)，一種是利用外治方法，例如小針刀、針灸、推拿等， 這種方法的療效和安全性較高，是提高患者治療效果的關(guān)鍵，本文所選86例患者中，患者通過使用中藥彈性桶狀布袋治療法治療該癥療效明顯，總有效率高達(dá)93.02%，比較對(duì)照組的88.37%，具有非常高的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，可見中藥彈性桶狀布袋治療法的治療效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]韓廷成，周臨東，董松林.中醫(yī)外治法治療膝骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀與分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（05）：566-568.

[2]甄志剛，高五海，李濤，李栓格，受春利，王志丹，劉長虹，閆建心.中藥彈性桶狀布袋治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎146例[J].河北中醫(yī)，

2010，23（02）：195-196.

[3]秦莉花，吳奇峰，陳曉陽，李晟，唐文富，唐曉惠，周文，黃寬.中藥內(nèi)服外治膝骨性關(guān)節(jié)炎的研究概述[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，

2013，33（07）：109-112.